wernicke腦病的再認(rèn)識-預(yù)覽頁
【正文】 強(qiáng)化，經(jīng)治療后復(fù)查上述強(qiáng)化可消失，晚期可有局部腦萎縮 MRI特征性改變 ? MRI表現(xiàn)為損害部位對稱性異常信號影 ? 腦干出現(xiàn) T2WI高信號影與神經(jīng)纖維網(wǎng)狀組織海綿狀蛻變 MRI診斷局限性 ? MRI對 WE診斷的敏感性只有 53%，特異性為93% 鑒別診斷 ? 多系統(tǒng)萎縮 ? Korsakoff綜合癥 ? 酒精性癡呆 ? 腦橋中央髓鞘破壞 ? 多發(fā)性硬化癥 治療 ? 起初是 Vit B1 500 mg/d，靜脈滴注， 3~5 d 后改肌肉注射， Vit B1100~200 mg/d，同時(shí)給予葉酸、 VitB12以及針對引起 Vit B1缺乏因素的治療。 預(yù)后 ? Wernicke腦病如不治療，死亡率 50%，及時(shí)后早期治療可以完全恢復(fù)，治療不及時(shí)可以遺留眼震、共濟(jì)失調(diào)、智能下降和精神異常。
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