《周立杰急性腹痛》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 引起。 5 ： （ 1）胸腔病變：如肺炎引起上腹部的牽涉痛。 ： 由帶狀皰疹、末梢 N炎，引起的腹痛。 臨床表現(xiàn) 8 3 梗阻性急性腹痛： 陣發(fā)性腹痛 + 腹脹 + 嘔吐 + 排泄功能障礙 梗阻病位可以是胃腸道、膽道、尿道，腹脹 和（或）相應(yīng)器官脹大明顯。 可見 外出血 （嘔血、便）， 內(nèi)出血 （腹穿抽出不 凝血或胃管內(nèi)有血液） 臨床表現(xiàn) 10 5 損傷性急性腹痛： 外傷史 + 腹痛 + 內(nèi)出血或腹膜炎體征。 臨床表現(xiàn) 11 6 缺血性急性腹痛： 各種腹內(nèi)疝、腹外疝、嵌頓，帶蒂腫瘤 及系膜較長的腸扭轉(zhuǎn)，腸系膜動(dòng)脈阻 塞，靜脈血栓。 尿中大量紅細(xì)胞提示泌尿系損傷或結(jié)石。 （ 6）診斷必腹腔穿刺。 18 （ 2）控制飲食與胃腸減壓： 禁食、禁水、胃腸減壓 （ 3）糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。熱敷減輕腹部疼痛掩蓋病情，如有出血者，加重出血。 4）腸梗阻疑有血運(yùn)障礙者。 23 2 密切觀察病情： 1）一般情況觀察：生命體征的觀察，神態(tài)、臉 色、脫水程度， 有無反應(yīng)遲鈍，皮膚蒼白，出冷汗，煩燥不 安等休克前兆的觀察， 有無血壓下降、出血、少尿、腰背痛、呼吸 困難，發(fā)紺等 DIC前兆的觀察。 護(hù)理要點(diǎn) 24 3 遵循五禁四抗原則： 五禁 即禁食、水、禁用止痛劑、 禁用熱敷、 禁灌腸及使用瀉劑，禁止活動(dòng)。 護(hù)理要點(diǎn) 26 謝 謝！
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