【正文】 要素。 （3）工作原因條件：必須是從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；如果是從事與工作無關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害，不得認(rèn)定為工傷。 暴力等意外傷害認(rèn)定為工傷，必須同時具備以下條件： （1）職工受到傷害包括受到暴力傷害和受到意外傷害； （2）職工受到傷害必須是因履行工作職責(zé)所致，即受到的暴力傷害與履行工作職責(zé)有因果關(guān)系； （3）職工因履行工作職責(zé)受到傷害必須是在“工作時間和工作場所內(nèi)”。 ，包括職工不在本單位工作范圍以內(nèi)但是在本地區(qū)范圍內(nèi)；以及職工不在本單位工作范圍以內(nèi)而到外地區(qū)去。 ，需要具備哪些條件？ 《工傷條例》第14條第（六）項規(guī)定，“在上下班途中，受到機動車事故傷害的”，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 （3）對于機動車事故是發(fā)生在城市街道還是其他道路上，以及職工承擔(dān)主要責(zé)任、次要責(zé)任還是不承擔(dān)責(zé)任，對認(rèn)定工傷沒有影響?！娟惼湎舐蓭熖崾尽? ①視同工傷和認(rèn)定為工傷在工傷保險待遇上沒有任何區(qū)別。 《勞動和社會報障部關(guān)于實施工傷保險條例若干問題的意見》第3條規(guī)定，“突發(fā)疾病”包括各類疾?。弧?8小時”的起算時間以醫(yī)療機構(gòu)的初次診斷時間作為突發(fā)疾病的起算時間。【陳其象律師提示】 ①工作期間發(fā)病是否構(gòu)成工傷，《勞動部辦公廳關(guān)于在工作時間發(fā)病不作工傷處理的復(fù)函》（1994年6月3日）以及《勞動部辦公廳關(guān)于在工作時間發(fā)病是否可比照工傷處理的復(fù)函》（1996年7月11日）是以發(fā)病原因是否因工作原因所引起作為認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。 ？ 根據(jù)《工傷保險條例》第16條規(guī)定，職工有下列三種情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷： （1）因犯罪或者違反治安管理傷亡的； （2）醉酒導(dǎo)致傷亡的； （3）自殘或者自殺的。 如果司機發(fā)生交通事故，只是受到公安交通管理部門依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》及其實施條例處罰，而非依據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》的處罰，則司機并沒有受到治安處罰，可認(rèn)定為工傷。 如果沒有構(gòu)成交通肇事罪，可以認(rèn)定為工傷；構(gòu)成犯罪的，不能認(rèn)定為工傷。 《勞動和社會保障部辦公廳關(guān)于無證駕駛車輛發(fā)生交通事故是否認(rèn)定工傷問題的復(fù)函》（勞社廳函〔２０００〕１５０號）規(guī)定，“無證駕駛車輛違反了《治安管理處罰條例》《道路交通管理條例》的有關(guān)規(guī)定，是違法行為。 ②發(fā)生交通事故不論司機是否認(rèn)定為工傷，對于車上的人員只要符合工傷認(rèn)定條件的，仍應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷?！娟惼湎舐蓭熖崾尽? 工傷損害賠償責(zé)任適用無過錯責(zé)任原則。 因此，在上下班的路上受到搶劫身亡的，不能認(rèn)定為工傷。 除此之外，“過勞死”認(rèn)定為工傷目前沒有法律依據(jù)。 但是，在單位組織的旅游活動中，單位安排在旅游活動中從事接待工作的職工，如果符合工傷認(rèn)定條件的，則可以認(rèn)定為工傷。 、陪酒導(dǎo)致傷亡的，能否認(rèn)定為工傷？ 陪客戶跳舞能否認(rèn)定為工傷，關(guān)鍵在于是否為“工作時間”、“工作場所”以及“工作原因”。 26. 在單位食堂就餐發(fā)生食物中毒，能否認(rèn)定為工傷？ 在單位食堂就餐發(fā)生食物中毒能否認(rèn)定為工傷，目前《工傷保險條例》規(guī)定不明確，實踐中各地認(rèn)定情況也各不相同。 在工作中受驚嚇引起精神分裂癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)查明其發(fā)病風(fēng)險是父母所提供的基因起至關(guān)主要作用，受驚嚇只是精神分裂癥的誘因。 （1）用人單位申請工傷認(rèn)定的期限為30日；特殊情況經(jīng)勞動行政部門同意可以適當(dāng)延長。 、工會組織應(yīng)當(dāng)在多長期限內(nèi)申請工傷認(rèn)定？ 《工傷條例》第17條第二款規(guī)定，“用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請”?！娟惼湎舐蓭熖崾尽? ①工傷職工或者其直系親屬、工會組織申請工傷認(rèn)定，以用人單位未按規(guī)定期限提出工傷認(rèn)定申請為前提條件。 （2）提交勞動關(guān)系證明材料。 （4）申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在15個工作日內(nèi)以書面形式一次性告知工傷認(rèn)定申請人需要補正的全部材料。 如果勞動關(guān)系存在爭議，則應(yīng)當(dāng)先通過申請勞動爭議仲裁，確認(rèn)勞動關(guān)系后將該仲裁裁決書作為與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料，再申請工傷認(rèn)定。【陳其象律師提示】 工傷認(rèn)定主體是設(shè)區(qū)市勞動保障行政部門。 ？ 《工傷條例》第19條第二款規(guī)定，“職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任”?！娟惼湎舐蓭熖崾尽? 用人單位不認(rèn)為是工傷的，應(yīng)當(dāng)對自己的主張承擔(dān)舉證責(zé)任。 工傷認(rèn)定法律文書的送達(dá)按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)規(guī)定執(zhí)行： ①送達(dá)期限：自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個工作日內(nèi)； ②送達(dá)對象：送達(dá)工傷認(rèn)定申請人、受傷害職工（或其直系親屬）、用人單位、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)（抄送）。 ②工傷認(rèn)定的有關(guān)資料至少保存20年?！娟惼湎舐蓭熖崾尽? ①對工傷認(rèn)定結(jié)論不服，必須先申請行政復(fù)議；對行政復(fù)議結(jié)論不服，才能提起行政訴訟。 （1）勞動功能障礙程度等級鑒定。【陳其象律師提示】 我國現(xiàn)行勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)（評殘標(biāo)準(zhǔn)） GB/T161802006《勞動能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級》。 ②功能障礙：對功能障礙的判定，應(yīng)以醫(yī)療終結(jié)時的醫(yī)療檢查結(jié)果為依據(jù)。 ⑤對于同一器官或系統(tǒng)多處損傷，或者一個以上器官同時受損者，應(yīng)當(dāng)對單項傷殘程度進(jìn)行鑒定，若幾項傷殘等級不同，以重者定級；若兩者以上同級，最多向上晉升一級。 根據(jù)上述規(guī)定，傷殘鑒定按照以下規(guī)定進(jìn)行： （1）傷殘鑒定申請人包括用人單位、工傷職工、工傷職工的直系親屬； （2）傷殘鑒定申請一般在醫(yī)療期限屆滿或者傷情相對穩(wěn)定以后提出； （3）傷殘鑒定向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請； （4）傷殘鑒定應(yīng)當(dāng)以書面形式提出，并應(yīng)當(dāng)提交下列材料： 《傷殘鑒定申請表》； 、工傷認(rèn)定決定書、 診斷證明書、檢查結(jié)果、診療病歷等材料。省和設(shè)區(qū)市勞動能力鑒定委員會按照勞動能力鑒定規(guī)則進(jìn)行勞動能力鑒定”。 （3）設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會的鑒定規(guī)則: 組成專家組→由專家組提出鑒定意見→由設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論?！娟惼湎舐蓭熖崾尽? ①傷殘等級鑒定機構(gòu)是市級和省級勞動能力鑒定委員會，除兩個機構(gòu)之外的任何機構(gòu)均無權(quán)作出傷殘等級鑒定。 ①傷殘等級鑒定屬于技術(shù)性、專業(yè)性工作而不屬于具體行政行為，不能申請行政復(fù)議；提起行政訴訟沒有法律依據(jù)?！?用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險期間,工傷職工的勞動能力鑒定費用由用人單位支付。 ②勞動者不承擔(dān)初次勞動能力鑒定費用；但提出勞動能力鑒定申請的勞動者有預(yù)先墊付鑒定費的義務(wù)。？ 工傷醫(yī)療待遇是指職工治療工傷按規(guī)定報銷醫(yī)療費用和有關(guān)補助的待遇，具體內(nèi)容包括醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通食宿補助費等。 《工傷保險條例》第29條第四款規(guī)定，職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70％發(fā)給住院伙食補助費。 《工傷保險條例》第29條第四款規(guī)定，“經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷”。 ？ 停工留薪期又成為工傷醫(yī)療期，是指職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病停止工作接受工傷醫(yī)療并享受有關(guān)待遇的期限。 ，由所在單位負(fù)責(zé)。 ③工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇；但不享有停工留薪期間待遇。 ? 傷殘職工的工傷待遇包括配置輔助器具、生活護理費、一次性傷殘補助金和傷殘津貼。 工傷職工生活護理費＝統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資（元/月）護理系數(shù) ＝統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資（元/月）50％； ＝統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資（元/月）40％； ＝統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資（元/月）30％。 %的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。 傷殘等級系數(shù)為：五級70％，六級60％。 （1）由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。 （2）經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。 （1）用人單位不得解除勞動關(guān)系，但是可以勞動合同期滿終止勞動關(guān)系； （2）職工本人可以提出解除勞動合同； （3）不論是勞動合同期滿終止還是職工本人提出解除勞動合同，用人單位均須支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。 職工因工致殘被鑒定為710級傷殘的，勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。 ②因被依法追究刑事責(zé)任而解除勞動合同，用人單位不支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。？ 《福建省實施〈工傷保險條例〉辦法》第23條規(guī)定，五級至十級工傷職工一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算?！?患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)30%?！。?）增發(fā)規(guī)定：患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)30%。 根據(jù)《工傷保險條例》第３６條、 第４３條以及第２９條、第３０條、第３１條規(guī)定，工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，享受工傷待遇范圍包括： （1）工傷醫(yī)療待遇； （2）停工留薪期的待遇； （3）配置輔助器具待遇。 （3）供養(yǎng)親屬撫恤金＝職工本人月工資發(fā)放比例（配偶40％、其他親屬30％、孤寡老人或者孤兒40％） A配偶撫恤金（每月）＝職工本人月工資40％； （每月）＝職工本人月工資50％ （每人每月）＝職工本人月工資30％； （每人每月）＝職工本人月工資40％；【陳其象律師提示】 核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資，即： 配偶撫恤金＋其他親屬撫恤金≤因工死亡職工生前的工資。 ②根據(jù)《勞動保障部關(guān)于實施工傷保險條例若干問題的意見》第8條規(guī)定，職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格，按職工因工死亡時的條件核定。 　　，是否工傷死亡保險待遇 傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受工傷死亡保險待遇。 （3）職工被人民法院宣告死亡的，按照職工因工死亡的規(guī)定處理?！?經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)一次性告知所需的材料，對提交材料齊全的，在30日內(nèi)予以辦理。 ？ 《工傷保險條例》只規(guī)定職工因工致殘從工傷保險基金按月支付傷殘津貼；對職工因工死亡其直系親屬能否一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金沒有規(guī)定。 根據(jù)《工傷保險條例》第40條規(guī)定，工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇： （1）喪失享受待遇條件的； （2）拒不接受勞動能力鑒定的； （3）拒絕治療的； （4）被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。 （3）職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任；但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。如果包工負(fù)責(zé)人是用人單位職工的，所雇臨時工的工傷待遇，由用人單位負(fù)責(zé)；如果包工負(fù)責(zé)人不是用人單位職工的，不管包工負(fù)責(zé)人是否經(jīng)勞動行政部門審核批準(zhǔn)具有用工權(quán)，所雇臨時工的工傷待遇，均由包工負(fù)責(zé)人承擔(dān)。 非法用工單位傷亡人員包括兩類人員：在無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工；用人單位使用童工造成的傷殘、死亡童工。 （2）一次性賠償金數(shù)額的確定：應(yīng)當(dāng)在受到事故傷害或患職業(yè)病的職工或童工死亡或者經(jīng)勞動能力鑒定后確定；勞動能力鑒定費用由傷亡職工或者童工所在單位支付?！娟惼湎舐蓭熖崾尽? ① 非法用工單位拒不支付一次性賠償?shù)?，傷殘職工或死亡職工的直系親屬、傷殘童工或者死亡童工的直系親屬可以向勞動保障行政部門舉報。 在我國境因工傷醫(yī)療費發(fā)生的爭議，屬于勞動爭議，適用《勞動爭議調(diào)解仲裁法》。？ 工傷險糾紛分為職業(yè)病診斷爭議、工傷勞動能力鑒定爭議、工傷保險行政爭議、工傷保險勞動爭議四種類型。 ，可以直接提起行政訴訟，行政復(fù)議不是提起行政訴訟的前置程序； B．其他工傷保險行政爭議的行政訴訟均以行政復(fù)議為前置，即有關(guān)單位和個人可以依法申請行政復(fù)議【行政復(fù)議前置】；對行政那個復(fù)議決定不服可以依法提起行政