【正文】 F） 2小時(shí)尿素測(cè)定（Urea）干化學(xué)法mmol/L肌酐測(cè)定（Cr）干化學(xué)法54133umol/L血清碳酸氫鹽（HCO3）測(cè)定（TCO2）酶法mmol/L葡萄糖測(cè)定（Glu）酶電極法mmol/L血清尿酸測(cè)定（UA）干化學(xué)法149407umol/L電解質(zhì)（EL） 2小時(shí)鉀測(cè)定（K）干化學(xué)法mmol/L鈉測(cè)定（Na）干化學(xué)法mmol/L氯測(cè)定（Cl）干化學(xué)法mmol/L鈣測(cè)定（Ca）干化學(xué)法mmol/L鎂測(cè)定（Mg）干化學(xué)法mmol/L無(wú)機(jī)磷測(cè)定（IP）干化學(xué)法mmol/L胰腺生化（血、尿AMY、IIPA） 淀粉酶測(cè)定（血AMY）干化學(xué)法0108U/L血清脂肪酶測(cè)定（LIPA）干化學(xué)法23300U/L淀粉酶測(cè)定（尿AMY）干化學(xué)法32640U/L腦脊液生化（CSF生化） 24小時(shí)葡萄糖測(cè)定（）酶電極法mmol/L腦脊液總蛋白測(cè)定（）干化學(xué)法120600mg/L氯測(cè)定（Cl）干化學(xué)法120130mmol/L腺甘脫氨酶測(cè)定（ADA）儀器法05U/L胸水或腹水生化 24小時(shí) 葡萄糖測(cè)定（Glu）酶電極法mmol/L腦脊液總蛋白測(cè)定（TP）干化學(xué)法025g/L氯測(cè)定（Cl）干化學(xué)法96108mmol/L腺甘脫氨酶測(cè)定（ADA）儀器法040U/L乳酸脫氫酶測(cè)定（LDH）干化學(xué)法114240U/L血脂 2小時(shí)血清總膽固醇測(cè)定（TC）干化學(xué)法 血清甘油三酯測(cè)定（TG）干化學(xué)法 其他 2小時(shí)血清膽堿脂酶測(cè)定（CHE）干化學(xué)法 血漿氨測(cè)定（AMON）干化學(xué)法933Umol/L血清乙醇測(cè)定（ALC）干化學(xué)法 血漿乳酸測(cè)定干化學(xué)法 微量元素測(cè)定（鋰）干化學(xué)法mmol/l血清δ膽紅素測(cè)定（DELB） 24h尿蛋白（24hTP）干化學(xué)法g/day24h尿鉀（24hK）化學(xué)法25125mmol/day血清肌酸激酶測(cè)定（CK）干化學(xué)法24170U/L乳酸脫氫酶測(cè)定（LDH）干化學(xué)法114240U/L四、 臨床血液項(xiàng)目 　 臨床血液項(xiàng)目 　　　　　　　　　　 項(xiàng) 目標(biāo)本參 考 值臨 床 意 義紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（ RBC ）靜脈血男 :4~10 12 /L女 :~510 12 /L新生兒 :6~710 12 /L增加：生理性 : 高原居住者病理性 : 真性紅細(xì) 胞增多癥、代償性紅細(xì)胞增多癥。白細(xì)胞計(jì)數(shù) (WBC)靜脈血成人 :4~1010 9 /L兒童 :5~1210 9 /L新生兒 :15~2010 9 /L增加：生理性 : 新生兒、妊娠末期、分娩 期、經(jīng)期、飯后、劇烈運(yùn)動(dòng)后、冷水浴及極度恐懼與疼痛等。減少：各類型貧血隨紅細(xì)胞減少而有不同程度的降低。淋巴細(xì)胞：百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥、腮腺炎、結(jié)核、肝炎。淋巴細(xì)胞：多見(jiàn)于傳染性疾病急性期、放射病、細(xì)胞免疫缺陷。減少：再障紅斑狼瘡細(xì)胞檢查 (LE)靜脈血陰性多見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，其活動(dòng)期較緩解期陽(yáng)性率高。血小板壓積 (PCT)靜脈血%~%增高：見(jiàn)于骨髓纖維化、切除，慢粒。瘧原蟲(chóng)檢查（ MP ）末梢血陰性陽(yáng)性表示感染上瘧疾。ALB白蛋白g/L3555增高：脫水和血液濃縮。BUN尿素氮mmol/L增高：腎前性因素：各種疾病引起的血液循環(huán)障礙（腎供血減少）及體內(nèi)蛋白代謝異常。如果肌酐和尿素氮同時(shí)升高，提示腎嚴(yán)重?fù)p害，如果尿素氮升高而肌酐不高常為腎外因素所致。腎臟疾病：急性或慢性腎炎時(shí)，血中尿酸顯著增高，其增高程度較非蛋白氮、尿素氮、肌酐更顯著，出現(xiàn)更早。T_BIL總膽紅素umol/L0增高：各種原因引起的黃疸。顱內(nèi)高壓：顱外傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎等。嚴(yán)重肝?。焊握{(diào)節(jié)機(jī)能下降 .CHOL膽固醇mmol/L6增高：高總膽固醇是冠心病的主要危險(xiǎn)因素之一，有原發(fā)和繼發(fā)兩種，原發(fā)常由遺傳因素引起，繼發(fā)的見(jiàn)于腎病綜合征、甲臟腺功能減退、糖尿病、膽總管阻塞、粘液性水腫、妊娠等。減低：低甘油三酯見(jiàn)于甲臟腺功能亢進(jìn)、肝功能嚴(yán)重衰竭。csfGLU腦脊液葡萄糖mmol/L增高：病毒性腦膜炎、腦腫瘤、腦水腫、腦出血、糖尿病、尿毒癥等。csfPro腦脊液蛋白g/L臨床情況 腦脊液蛋白含量 (g/L) 球菌性腦膜炎 結(jié)核性腦膜炎 偶可達(dá) 10漿液性腦膜炎 腦炎 癲癇 神經(jīng)梅毒 多發(fā)性硬化病 脊髓腫瘤 腦瘤 腦膿腫 腦出血 Ca鈣mmol/L增高：甲臟旁腺功能亢進(jìn)（包括增生、腺瘤和癌腫）、骨腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、結(jié)節(jié)病、維生素過(guò)多癥等。吸收不良性低血鈣：嚴(yán)重乳糜瀉時(shí)，鈣與不吸收的脂肪形成鈣皂排出。P磷mmol/L增高：甲狀旁腺功能減退。維生素 D 促進(jìn)鈣磷吸收。減低：甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)，腎小管重吸收磷受抑制。乳糜瀉時(shí)腸內(nèi)大量的脂肪存在，抑制磷吸收。慢性腎炎尿毒癥、腎移植或進(jìn)行血透析患者。急性或慢性肝炎、肝硬變活動(dòng)期等肝膽疾病。重癥肝炎及肝硬變有肝細(xì)胞再生者，可有 AFP 升高，而 ALT 下降。ALP堿性磷酸酶U/L2590增高：肝膽疾病：阻塞性黃疸、急性或慢性黃疸性肝炎、肝癌等。肝細(xì)胞性黃疸， ALP 正?；蛏愿撸D(zhuǎn)氨酶明顯升高。嗜灑或長(zhǎng)期接受某些藥物，如苯巴比妥、苯妥因鈉、安替比林等。各種類型進(jìn)行性肌萎縮、骨胳肌損傷、肌營(yíng)養(yǎng)不良、急性心肌炎、腦血管意外、腦膜炎、甲狀腺功能減退、劇烈運(yùn)動(dòng)、使用氯丙嗪、青霉素等藥物。AMY淀粉酶U/L20115血：增高：急性胰腺炎：血清高于 500Iu/L 有診斷意義，達(dá)到 350Iu/L 應(yīng)懷疑此病。0500尿：TBA總膽汁酸umol/L020增高：急慢性病毒性肝炎，藥物性膽汁瘀滯，藥物性肝炎，慢性乙醇中毒，肝硬變（門(mén)脈性、壞死后性、膽汁性、充血性、酒精性、血吸蟲(chóng)性等），原發(fā)性膽癌，膽道梗阻等。APO_B載脂蛋白 Bg/L1ApoB 是 LDL 的主要蛋白質(zhì)，因此，血清中 ApoB 主要代表 LDL 水平，與 LDL － C 成顯著正相關(guān)。CK_MB肌酸激酶心型U/L024增高：在急性心肌梗塞２－ 4 小時(shí)升高， 24 小時(shí)達(dá)到峰值， 48 小時(shí)恢復(fù)正常。Na鈉離子mmol/L135145降低：臨床上較為多見(jiàn)。腎病綜合征、肝硬化腹水、右心衰時(shí)有效血容量減少，引起抗利尿激素 (ADH) 分泌過(guò)多，血鈉被稀釋。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。高滲性脫水。降低：甲狀旁腺功能減退、甲狀腺手術(shù)后。大量輸入檸檬酸鹽抗凝血后、呼吸性或代謝性酸中毒、新生兒低血鈣癥等。)空腹血葡萄糖mmol/LGLU(3039。餐后 180 分血葡萄糖mmol/LLPS脂肪酶U/L0190增高：見(jiàn)于急性胰腺炎 。? 血清鋅及頭發(fā)、指甲鋅降低，尿鋅增多常見(jiàn)于惡性組織損傷、急性心肌梗塞、腎病綜合征、肝實(shí)質(zhì)損害、胃潰瘍、直腸潰瘍、胰腺疾病、糖尿病、先天愚型、某些惡性腫瘤、貧血及白血病ALD醛縮酶U/L0? 最重要的臨床意義在于，輔助診斷骨骼肌的原發(fā)性疾病。? 心肌梗塞時(shí)，病人血清 Ald 總活性可達(dá)對(duì)照值 5 ～ 8 倍，多在發(fā)病后 24 ～ 50 小時(shí)出現(xiàn)峰值， 4 ～ 6 天降至正常。 使用考的松、促腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)，可促使血清 Ald 活性顯著升高。 血清鐵降低，總鐵合力降低：慢性感染、肝硬化、尿毒癥、腎病綜合征、惡性腫瘤。MYO肌紅蛋白陽(yáng)性：休克，急性心肌梗塞，遺傳性肌紅蛋白尿癥，多發(fā)性肌炎，肌營(yíng)養(yǎng)不良，甲減，腎衰，藥物性肌病等。Myo肌紅蛋白u(yù)g/L0100A白蛋白百分含量％α１球蛋白：肝炎，原發(fā)性肝癌時(shí)增高；肝硬變，肝壞死時(shí)降低；α１－抗胰蛋白酶缺乏所致肝病時(shí)顯著降低。 γ球蛋白增高：多發(fā)性骨髓瘤，ＳＬＥ，肝硬變，巨球蛋白血癥等。減低：先天性免疫缺陷病、腎病綜合征、病毒感染、蛋白丟失性疾病、免疫抑制治療。減低：免疫缺陷病、 IgA 、 IgG 型的多發(fā)性骨髓瘤、何杰金病、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、先天愚型、蛋白丟失性胃病、網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增生性疾病、尿毒癥。C4補(bǔ)體 C4g/L ～ 增高：風(fēng)濕熱急性期、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、皮肌炎、心梗、 Reiter 綜合癥和各種類型的多關(guān)節(jié)炎。? 抗核糖體抗體（ rRNP ）：是 SLE 的又一血清標(biāo)記抗體，陽(yáng)率 10% 。? 抗 SSB 抗體：是干燥綜合征的血清標(biāo)記性抗體，陽(yáng)性率達(dá) 40% 左右。? 抗 D`E 多肽抗體：僅見(jiàn)于 MCTD 患者中。其他結(jié)締組織病患者， dsDNA 亦可陽(yáng)性。17_OH17 羥皮質(zhì)類固醇umol/D 17_KS17 酮類固醇umol/D VMA3 甲氧基 4 羥基 ...umol/D ～ RV輪狀病毒 輪狀病毒能引起病毒性腹瀉，有水樣便、嘔吐、腹痛和發(fā)熱癥狀。EmAb抗子宮內(nèi)膜抗體 有抑制子宮內(nèi)膜的蛻膜反應(yīng)，可作為子宮內(nèi)膜異位癥的一種非創(chuàng)傷性輔助診斷指標(biāo)。減慢：可見(jiàn)于紅細(xì)胞明顯增多及纖維蛋白原嚴(yán)重減低ASO抗“ O” 0 ～ 500常用于溶血性鏈球菌感染及相關(guān)疾?。ū馓殷w炎、猩紅熱、急性腎小球腎炎等）的診斷或輔助診斷。WD肥達(dá)氏試驗(yàn)： TYO1:80TYH1:160PA1:80PB1:80PC1:80 H 及 O 效價(jià)均增高時(shí)可診斷為傷寒， O 及 A 、 B 、 C （其中之一項(xiàng)）效價(jià)達(dá) 1:80 以上時(shí)，可診斷為副傷寒甲或乙或丙，如效價(jià)隨病情逐漸上升，診斷價(jià)值更大。過(guò)去曾接種過(guò)傷寒菌苗或患過(guò)傷寒近期又感染流感、布氏桿菌時(shí)，可產(chǎn)生高滴度的 H 凝集素及較低的 O 凝集素，此系回憶反應(yīng)。HIV_Ab愛(ài)滋病抗體 陰性陽(yáng)性可提示診斷愛(ài)滋病（ AIDS ）。風(fēng)疹病毒感染可引起皮疹、淋巴結(jié)腫大、結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎、先天性風(fēng)疹綜合癥。增高：急性腎小管壞死、急性或慢性腎盂腎炎、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、 SLE 活動(dòng)期、慢性淋巴細(xì)胞白血病、慢性鎘中毒以及某些藥物對(duì)腎臟損傷造成PKU苯丙酮尿癥 苯丙酮尿癥是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷所致，因患兒尿液中排出大量苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物而得名。減低：甲亢，繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥。Po孕酮nmol/l卵泡期： 排卵期： 黃體期： 絕經(jīng)期： 成年男性： 增高： 1. 生理情況：在排卵前后三天含量成倍增加，正常妊娠時(shí)也增加。減低：見(jiàn)于垂體前葉功能低下如席漢綜合癥，以及藥物的影響。E2雌二醇pmol/l卵泡期： 46607排卵期： 3151828黃體期： 161774絕經(jīng)期： 成年男性： 28156? 增高：見(jiàn)于妊娠、肝硬化、卵巢癌、 SLE 、男性乳腺發(fā)育癥、女性性早熟等。T4甲狀腺素nmol/L66 ～ 181增高：甲亢、高 T4 血癥、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺激素不敏感綜合癥以及藥物影響。? 甲亢患者尤其是突眼性甲亢患者 TG 有明顯增高。 CA125糖類抗原 125ⅡU/ml ～ 35CA125 一直被認(rèn)為是上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)志物。動(dòng)態(tài)觀察血清 CA125 濃度有助于卵巢癌的預(yù)后評(píng)價(jià)和治療控制，經(jīng)治療后， CA125 含量可明顯下降，若不能恢復(fù)至正常范圍，應(yīng)考慮有殘存腫瘤的可能。CA199糖類抗原 199U/ml0 ～ 39? 大部分胰腺癌患者血清 CA199 水平明顯增高。后者的 CA199 水平較低CA724糖類抗原 724U/ml0 ～ 為檢測(cè)血清、血漿中多糖抗原 724 。因此認(rèn)為 CYFRA211 是一個(gè)有用的膀胱腫瘤標(biāo)記物，不僅對(duì)診斷，還可作為隨訪，特別是對(duì)預(yù)計(jì)膀胱癌的復(fù)發(fā)具有一定價(jià)值?？诜茉兴?LH 減低。FSH促卵泡成熟激素mIU/ml卵泡期： 排卵期： 黃體期： 絕經(jīng)期： 26135成年男性： 181 ．排卵期 FSH 與 LH 同時(shí)達(dá)高峰，引起排卵，黃體形成及促進(jìn)雌、孕激素合成。 4 ．繼發(fā)性性腺功能減退、晚期垂體前葉機(jī)能減遲、席漢綜合征，以及雌、孕激素治療后，均可出現(xiàn) FSH 降低。肌鈣蛋白對(duì)手術(shù)后 MI 的診斷也無(wú)影響。 降低：巨幼紅細(xì)胞性貧血，甲亢，乙醇中毒，營(yíng)養(yǎng)不良，吸收不良，妊娠，維生素Ｂ１，Ｂ６，Ｂ１２和Ｃ缺乏癥，重癥皮膚病，慢性腹瀉，惡性腫瘤等。PTH甲狀旁腺激素pg/ml1565增高：原發(fā)性甲旁亢，繼發(fā)性甲旁亢，第三性甲旁亢，假性甲旁低，異位ＰＴＨ分泌，維生素Ｄ缺乏，氟中毒，假