《急性腹痛畢曉峰》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 ：尋找潛在的危險(xiǎn)因素，按常規(guī)診療程序處理 四 .急診處理原則 ? ⑴適應(yīng)證 原發(fā)性腹膜炎、盆腔炎以及癥狀體征較輕、一般情況好或炎癥已呈局限化趨勢者 四 .急診處理原則 ⑵ 具體措施 ①維持水電解質(zhì)、酸堿平衡，適時(shí)補(bǔ)充熱量與營養(yǎng)素 ②疑炎癥性患者應(yīng)用抗生素控制感染 ③防治腹脹，禁食、禁水，持續(xù)胃腸減壓 ④適當(dāng)鎮(zhèn)痛 四 .急診處理原則 ? ①嗎啡類的強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥 ②疑胃腸穿孔、壞死等不用灌腸與瀉藥 ③疑胃腸穿孔、壞死等不做內(nèi)鏡、鋇劑灌腸、鋇餐等 四 .急診處理原則 ? ①原發(fā)病嚴(yán)重的炎癥性或穿孔性急腹癥 ②梗阻性急腹癥出現(xiàn)狡窄癥狀 ③腹腔內(nèi)出血 ④病因一時(shí)難以查明，但癥狀體征典型，且沒有局限化趨勢 ⑤保守治療后，癥狀與體征無好轉(zhuǎn)者 五 .病例實(shí)戰(zhàn) ? 病例摘要： 患者女性， 32歲。 問題 1:該病人優(yōu)先考慮哪些診斷可能？ 問題 2：準(zhǔn)備下一步怎么做？（答案另附） 五 .病例實(shí)戰(zhàn) ? 輔助檢查 血常規(guī)： Hb 8g/dl WBC 109，分類正常，肝腎功能未發(fā)報(bào)告，出凝血時(shí)間正
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