【正文】 對未注冊護士的管理規(guī)定如下：一、 未注冊護士指未獲得護士執(zhí)業(yè)證書的護士。4. 未注冊護士必須在注冊護士的帶領(lǐng)下參加臨床護理工作。 8. 參加全國護士注冊考試不合格者，停止其進行臨床護理技能操作，只能從事臨床基礎(chǔ)護理或外勤服務(wù)工作，等待第二年注冊考試。根據(jù)護士的學(xué)歷、職稱、工作經(jīng)驗、專業(yè)技術(shù)水平等要素，探索實施護士長—高級責(zé)任（組長）護士—責(zé)任護士——輔助護士的層級工作模式。滿足患者分級護理、基礎(chǔ)護理和專科護理的需要。三、對所負(fù)責(zé)病人的健康估計，計劃的制定，實施及效果評價。　　七、對接班護士報告所負(fù)責(zé)的每個病人的情況?！　∈⒉∪顺鲈?、轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科時，及時寫好護理小結(jié)、出院指導(dǎo)，必要時定期隨訪。三、 遇重大的緊急、突發(fā)、特殊事件時，護理部依照情況需要，統(tǒng)一組織、逐級調(diào)配護理人員。五、 當(dāng)出現(xiàn)崗位人員臨時不能堅持正常工作的情況時，報告本科室護士長，由護士長安排人員到崗替代。節(jié)假日值班護士長工作制度一、 節(jié)假日由值班護士長或護理部統(tǒng)一安排值班。四、 負(fù)責(zé)檢查病房、治療室的管理以及探視、陪住、清潔衛(wèi)生等情況。八、 認(rèn)真填寫值班記錄，及時向護理部匯報，做好交接班工作。要求：書寫規(guī)范，字跡工整、清晰，填寫完整。( 2 ）檢查科室的物品清點、登記是否及時、準(zhǔn)確、字跡清晰。( 3 ）值班護士素質(zhì)的檢查。4 ．急救物品：( 1 ）檢查急救物品、藥品的清點登記是否及時。( 2 ）值班護士儀表的檢查。三、護士有病或有事，須本人親自來醫(yī)院請假，經(jīng)護士長 同意后按替休或補休處理，不準(zhǔn)電話請假。內(nèi)容以提高護士長的組織管理能力和業(yè)務(wù)水平為主。5. 每年對護士長進行考試和考核。由科護士長負(fù)責(zé)科內(nèi)輪轉(zhuǎn)的安排，并按要求進行檢查。2. 制定帶教計劃，指導(dǎo)本科護士、護生、保潔員的工作。6. 安排參加各級繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)班，每年達(dá)到學(xué)分。在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。四、 交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護理器械物品等不符時，應(yīng)立即查問，接班時間發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。病房早會制度一、 由病區(qū)主任或護士長主持，相關(guān)醫(yī)護人員參加。四、 傳達(dá)各項會議主要內(nèi)容。每日用消毒液擦拭桌面、地面、進行紫外線照射，并登記。非工作人員不得入內(nèi)。各種針劑藥應(yīng)做到藥不離盒。無菌物品和污染物品要嚴(yán)格分開放置。二、 進手術(shù)室見習(xí)、參觀，兩人以上須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人和手術(shù)室護士長同意，三人以上須報醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。四、 手術(shù)人員應(yīng)精力集中，保持手術(shù)室內(nèi)肅靜，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行查對制度。定期檢查消毒滅菌液體的濃度、數(shù)量和質(zhì)量，及時補充和更換，每月做空氣和指皿培養(yǎng)。手術(shù)包必須注明滅菌及有效日期、責(zé)任人。二、 發(fā)生皮膚壓瘡后，應(yīng)在 24 小時內(nèi)上報護理部，護理部派人員到科室核查。五、 當(dāng)患者出院，皮膚壓瘡護理記錄單由各科自行保留。四、發(fā)生患者墜床與跌倒情況后應(yīng)立即通知床位主管醫(yī)生及護士長，并積極配合醫(yī)生進行緊急處理。入院制度一、 患者住院由醫(yī)生決定，并填寫入院證，患者持入院證及有效醫(yī)療證件、身份證件辦理入院手續(xù)。四、 患者住院除攜帶生活必需品外，不準(zhǔn)將其他物品帶入病房。同時讓病人在自費協(xié)議、入院宣教單上簽字。病情不允許出院而患者要求出院者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)予勸阻，勸阻無效的，要將經(jīng)過詳細(xì)記錄于病歷中，由病人或家屬在病歷上簽字，方可辦理出院手續(xù)。四、 醫(yī)護人員要向患者交代出院后注意事項，并主動征求意見，護士發(fā)放出院帶藥、出院聯(lián)系卡，正確指導(dǎo)藥物的服用方法并做健康宣教和出院指導(dǎo)。 （二） 在護士長指導(dǎo)下，各類物資指定專人分工管理，落實定期清點核對制度，賬物不符時應(yīng)及時查明原因。（六） 護士長調(diào)動時必須做好移交手續(xù)，交接雙方共同清點并簽字。 （三）病人出院時，值班護士應(yīng)當(dāng)面清點被服。三、 藥品柜內(nèi)隨時保持清潔、整齊。六、藥品標(biāo)簽字跡應(yīng)明顯清晰。七、定期清點、檢查藥品質(zhì)量，防止積壓、變質(zhì)、變色、過期。每日交接班時清點、簽字。十、按要求采取避光保管措施。靜脈輸入藥品使用前注明床號、姓名。病區(qū)藥品分類管理基本要求一、藥物分類 1 ．藥品種類：內(nèi)服藥、注射藥、外用藥、新型藥劑（如粘劑、胰島素泵等） 2 ．管理分類：基數(shù)藥、毒麻藥、搶救藥二、藥品分類管理要求 1 ．基數(shù)藥：設(shè)有專用清點本，每日清點并有簽字。遵醫(yī)囑使用，并保留安瓿。若特殊情況需代為保管的應(yīng)有記錄，每班清點。四、 醫(yī)生開醫(yī)囑及專用處方后，方可給患者使用，使用后保留空安瓿。二、 發(fā)藥前認(rèn)真核對，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，準(zhǔn)確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間。五、 靜脈藥物在藥瓶上應(yīng)注明患者姓名、床號、藥物名稱及劑量。七、 做好用藥知識的健康教育。三、高危險藥品存放藥架應(yīng)標(biāo)識醒目，設(shè)置黑色警示牌提示牌提醒藥學(xué)人員注意。八、新引進的高危藥品要經(jīng)過藥事管理委員會的充分論證，引進后及時將藥品的信息告知臨床，指導(dǎo)臨床合理用藥和確保用藥安全。四、 采用多種形式的健康教育方式，如：面對面?zhèn)€體宣教、組織病人觀看錄相、健康教育講課、向病人發(fā)放宣傳手冊、健康處方等等。患者身份識別制度一、為了確保醫(yī)療安全，同時使住院患者權(quán)益及生命安全得到最大限度的保障，醫(yī)院制定本制度。由病房責(zé)任護士負(fù)責(zé)填寫。護理不良事件報告制度一、 在護理活動中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，行政法規(guī)，部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，遵守護理服務(wù)職業(yè)道德。五、 發(fā)生護理不良事件后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。護士長將討論結(jié)果和改進意見或方案呈交科護士長，科護士長要將處理意見或方案提出建設(shè)性意見，并在一周內(nèi)連報表報送護理部。十一、 護理事故的管理按《醫(yī)療事故處理條例》參照執(zhí)行。三、 保持病房整潔舒適安靜，同時做到四輕：走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。每日清掃兩次，每周大掃除一次。如有遺失，及時查明原因按規(guī)定處理。要求陪護人員遵守醫(yī)院有關(guān)各項規(guī)章制度，服從醫(yī)護人員指示，不得做妨礙病人健康和影響治療的事，保持室內(nèi)清潔、安靜，節(jié)約用水、電等。接待人員應(yīng)按有關(guān)規(guī)定履行職責(zé)并做好宣傳解釋工作。如需了解病情，待查房結(jié)束后，向醫(yī)護人員詢問。八、 病區(qū)值班人員應(yīng)加強巡視，每日 3 次定時檢查、清理閑雜人員，保證病區(qū)安全和病人正常治療、護理、休息。三、 陪護人員應(yīng)遵守醫(yī)院及科室有關(guān)的規(guī)章制度，服從醫(yī)護人員的管理和指導(dǎo)，陪護期間應(yīng)著裝整齊，工作認(rèn)真，不得隨意脫崗，如有急事要向護士請假后方可離開。五、 陪護人員應(yīng)愛護公共設(shè)施，嚴(yán)禁在病房使用各種電器，避免電路發(fā)生故障。 七、 陪護人員應(yīng)不吃病人食物，不在病人床上睡覺，不在病房內(nèi)吸煙，不得讓閑散人員在病房逗留及住宿。三、 因病情需要開出陪住醫(yī)囑后，家屬因各種原因不能陪護，自愿要求聘用護工專人照料時，由護士長酌情安排。應(yīng)嚴(yán)格招聘條件，考核合格后方可上崗，定期征求病區(qū)意見，不合格護工及時清退，保證質(zhì)量和數(shù)量。28 / 29