處方管理辦法實施細則-中山大學腫瘤防治中心-預覽頁
【正文】 記：包括醫(yī)院名稱、處方編號、費別、患者姓名、性別、年齡、門診號或住院號、科別、床號、臨床診斷、開具日期及聯(lián)系電話、病歷號或地址等。為便于醫(yī)師開方和藥師審核處方，處方尺寸不應過小，以A5紙（148210mm）大小為宜。（3）處方不能用鉛筆書寫，應用鋼筆、碳素筆、簽字筆的藍色或黑色墨水書寫。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。（8）精神藥品應單獨開具處方。（11）用量。（13）開具處方后的空白處應劃一斜線，以示處方完畢?！吨腥A人民共和國藥典臨床用藥須知》和《新編藥物學》收載的藥名縮寫或簡寫可替代藥物通用名在處方中使用。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位：軟膏及霜劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應注明含量；飲片以劑為單位。14．醫(yī)生開電子處方時，需同時打印紙質(zhì)處方，其格式、要求與手寫處方一致，打印的處方經(jīng)簽名后有效。16．藥學專業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。藥學專業(yè)技術(shù)人員停止在本醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)時，其處方調(diào)劑權(quán)即被取消。包括下列內(nèi)容：（1）對規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及是否有試驗結(jié)果；（2）處方用藥與臨床診斷的相符性；（3）劑量、用法；（4）劑型與給藥途徑；（5）是否有重復給藥現(xiàn)象；（6）是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。對于發(fā)生嚴重藥品濫用和用藥失誤的處方，藥學專業(yè)技術(shù)人員應當報告醫(yī)務質(zhì)控科。23．藥學專業(yè)技術(shù)人員對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。（2）處方的保存應符合以下要求：①必須有專門場所保存處方；②保存的處方應按時間先后次序放置，以便查閱；（3）處方銷毀管理要求：①處方保存期滿后應及時銷毀，保證已完成調(diào)配的處方不再外流。25．藥劑科、醫(yī)務質(zhì)控科須加強對處方的管理，每個季度開展處方質(zhì)量檢查，并將其作為相關(guān)人員工作質(zhì)量考核的內(nèi)容
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