【正文】 診查流程，未認(rèn)真執(zhí)行，出現(xiàn)誤診并導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果 Ⅰ 制定了技術(shù)操作規(guī)程和診查流程，未認(rèn)真執(zhí)行，出現(xiàn)誤診并導(dǎo)致輕微不良后果 Ⅱ 制定了技術(shù)操作規(guī)程和診查流程，未認(rèn)真執(zhí)行，出現(xiàn)誤診，未導(dǎo)致不良后果 Ⅲ 診斷報(bào)告書寫規(guī)范 診斷報(bào)告書寫不規(guī)范，未產(chǎn)生不良影響 Ⅲ 診斷報(bào)告書寫不規(guī)范，產(chǎn) 生不良影響 Ⅱ 十八）藥劑科主任醫(yī)療質(zhì)量安全管理責(zé)任要點(diǎn)及判定標(biāo)準(zhǔn)： 責(zé)任內(nèi)容 責(zé)任要點(diǎn) 缺陷級(jí)別 人員分工合理，堅(jiān)持 24 小時(shí)值班制度 未堅(jiān)持 24 小時(shí)值班制度，不能滿足臨床急診要求，未產(chǎn)生不良后果 Ⅲ 未堅(jiān)持 24 小時(shí)值班制度，不能臨床急診要求，產(chǎn)生了輕微不良后果 Ⅱ 未堅(jiān)持 24 小時(shí)值班制度，不能滿足臨床急診，產(chǎn)生了嚴(yán)重不良后果 Ⅰ 建立了毒、麻、限、劇及貴重藥品管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行 未嚴(yán)格執(zhí)行制度，出現(xiàn)管理錯(cuò)誤，未產(chǎn)生不良后果 Ⅲ 未嚴(yán)格執(zhí)行制度，出現(xiàn)管理錯(cuò)誤，產(chǎn)生了輕微不良后果 Ⅱ 未 嚴(yán)格執(zhí)行制度，出現(xiàn)管理錯(cuò)誤，產(chǎn)生了嚴(yán)重不良后果 Ⅰ 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 未認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，出現(xiàn)投藥錯(cuò)誤并導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果 Ⅰ 未認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，出現(xiàn)投藥錯(cuò)誤并導(dǎo)致輕微不良后果 Ⅱ 未認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，出現(xiàn)投藥錯(cuò)誤，未導(dǎo)致不良后果 Ⅲ 積極指導(dǎo)臨床用藥，能定期深入臨床科室了解藥物不良反應(yīng)，指導(dǎo)臨床提高用藥安全 不能定期向臨床反饋藥物不良反應(yīng)，未導(dǎo)致不良后果 Ⅲ 不能定期向臨床反饋藥物不良反應(yīng)，未導(dǎo)致不良后果 Ⅱ 十九 )發(fā)生安全缺陷后的處理 發(fā)生Ⅲ級(jí)安全缺陷，全院通報(bào)批評(píng)，當(dāng)月科主任獎(jiǎng)金 分配系數(shù)下調(diào) 。 發(fā)生Ⅱ級(jí)安全缺陷，全院通報(bào)批評(píng)，當(dāng)月科主任獎(jiǎng)金分配系數(shù)下調(diào) 。 發(fā)生Ⅰ級(jí)安全缺陷，全院通報(bào)批評(píng)，當(dāng)月科主任獎(jiǎng)金分配系數(shù)下調(diào) 。 因安全缺陷引發(fā)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，除按上述各項(xiàng)進(jìn)行處罰外，同時(shí)按《醫(yī)療安全管理規(guī)定》相關(guān)條款進(jìn)行處罰 （二十） 醫(yī)療事故及醫(yī)療差錯(cuò)的認(rèn)定機(jī)構(gòu)及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)療事故及醫(yī)療差錯(cuò)的認(rèn)定機(jī)構(gòu) 1）醫(yī)療差錯(cuò)事故防范管理領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長(zhǎng)： xx 副組長(zhǎng)：業(yè)務(wù)副院長(zhǎng) 醫(yī)務(wù)科長(zhǎng) 護(hù)理部主任 成 員： 工作職責(zé) （ 1）定期對(duì)全院醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療安全教育，使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員從思想上重視醫(yī)療安全工作。 2）醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)事故責(zé)任認(rèn)定技術(shù)小組 組 長(zhǎng)：業(yè)務(wù)副院長(zhǎng) 副組長(zhǎng)：組 員： 工作職責(zé)： (1）在醫(yī)療差錯(cuò)事故防范管理領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，接受醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部委托，分析、認(rèn)定院內(nèi)協(xié)商處理的事故爭(zhēng)議案件和經(jīng)過鑒定或人民法院判決案件的責(zé)任科室及責(zé)任人。 醫(yī)療事故及醫(yī)療差錯(cuò) 的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) 1）醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身?yè)p害的事故。 一般 差錯(cuò)是指存在著漏診、誤診、誤治、漏檢、錯(cuò)檢等事實(shí)，但未造成患者人身?yè)p害后果的醫(yī)療糾紛。 在發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議后，當(dāng)事科室應(yīng)如實(shí)向患者說明情況，積極、主動(dòng)做好患者及家屬的思想工作，做好善后處理工作。 在發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議后，當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人在了解、核實(shí)情況后，應(yīng)在 8 小時(shí)內(nèi)報(bào)醫(yī)務(wù)科及分管院領(lǐng) 導(dǎo)。若有原則性爭(zhēng)議，應(yīng)告知方可以向衛(wèi)生行政部門提出鑒定申請(qǐng)，也可直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。如經(jīng)調(diào)查難以認(rèn)定當(dāng)事人或當(dāng)事人為科室負(fù)責(zé)人，由醫(yī)務(wù)科提請(qǐng)醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)事故責(zé)任認(rèn)定技術(shù)小組進(jìn)行認(rèn)定，結(jié)果報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，根據(jù)本條例進(jìn)行調(diào)解并對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處罰。 （二十三） 處理醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療事故的費(fèi)用分擔(dān)辦法 建立醫(yī)療安全保障金制度 各科室從當(dāng)月應(yīng)發(fā)獎(jiǎng)金總額中提取 6%作為科室的醫(yī)療安全保障金，用于處理醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療事故發(fā)生后，按規(guī)定扣罰科室獎(jiǎng)金的費(fèi)用。 科室當(dāng)年 已有醫(yī)療賠償發(fā)生，但年末科室醫(yī)療事故安全保障金尚有余額的，余額全部退還科室，醫(yī)院不給予配套獎(jiǎng)勵(lì)。 具體支付比例如下： (1)屬醫(yī)療事故，負(fù)完全責(zé)任，承但費(fèi)用比例的 100%；負(fù)主要責(zé)任，承擔(dān)費(fèi)用比例的 75%；負(fù)次要責(zé)任的，承擔(dān)費(fèi) 用比例的 40%；負(fù)輕微責(zé)任的，承擔(dān)費(fèi)用比例的 20%。主要責(zé)任科室承擔(dān) 70%，次要責(zé)任科室承擔(dān) 30%。 6）發(fā)生不屬于醫(yī)療事故的重大醫(yī)療糾紛，如因糾紛嚴(yán)重影響科室及醫(yī)院的正常工作，為平息糾紛，可對(duì)患方作適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)補(bǔ)償，但補(bǔ)償額一般不超過 元。 3）發(fā)生賠付后，沒有剩余的不再返還，也不再給予配套獎(jiǎng)勵(lì)。 個(gè)人：行政記大過一次。低聘一級(jí)技術(shù)職務(wù)一年，延期晉升上一級(jí)醫(yī)療技術(shù)職務(wù)三年，當(dāng)年履職考核不得評(píng)為合格。低聘一級(jí)技術(shù)職務(wù)二年，延期晉升上一級(jí)醫(yī)療技術(shù)職務(wù)三年，當(dāng)年履職考核為不合格。 科室：當(dāng)年不得評(píng)先評(píng)優(yōu)。延期晉升上一級(jí)醫(yī)療技術(shù)職務(wù)一年，當(dāng)年 履職考核結(jié)果下降一個(gè)檔次。 科室：當(dāng)年不得評(píng)先評(píng)優(yōu)。 個(gè)人：行政警告一次。 個(gè)人：行政記過一次。延期晉升上一級(jí)醫(yī)療技術(shù)職務(wù)二年，當(dāng)年履職考核不得評(píng)為合格。 個(gè)人：全院通報(bào)批評(píng)一次。低聘一級(jí)技術(shù)職務(wù)一年，延期晉升上一級(jí)醫(yī)療技術(shù)職務(wù)一年，當(dāng)年履 職考核不得評(píng)為合格。 科室：當(dāng)年不得評(píng)先評(píng)優(yōu)。當(dāng)年履職考核結(jié)果下降一個(gè)檔次。 科室：當(dāng)年不得評(píng)先評(píng)優(yōu)。 個(gè)人：全院通報(bào)批評(píng)一次。 個(gè)人：行政警告一次。當(dāng)年履職考核結(jié)果下降一個(gè)檔次。 一般差錯(cuò) 個(gè)人：行政警告一次。 個(gè)人：科室批評(píng)教育。 (2)上表所列處分僅針對(duì)第一責(zé)任人，第二、第三責(zé)任人依次減輕一至二個(gè)處分檔次。 （ 2)個(gè)人所承擔(dān)的費(fèi)用從個(gè)人收入中扣除。但原則上最高經(jīng)濟(jì)處罰不超過 元，最低不低于 元。 發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)以上事件隱瞞不報(bào)的科室，一經(jīng)查出，根據(jù)情節(jié)及后果的輕重，扣發(fā)全科一月至一個(gè)季度獎(jiǎng)金及科室領(lǐng)導(dǎo)的崗位津貼，并給予相應(yīng)的行政處分。 本管理制度自 2020 年 1月 1 日起試行，原相關(guān)管理規(guī)定同時(shí)廢