沈陽藥科大學(xué)生物化學(xué)課件——第17章肝臟生化-預(yù)覽頁
【正文】 bile acid) 二、膽汁酸的代謝 目 錄 游離膽汁酸 HC O O HOH O HO H312724例：膽酸 COOH HOHO H3 712例：鵝脫氧膽酸 目 錄 結(jié)合膽汁酸 CONHCH2CH2SO3H HOH O HO H3127例：?；悄懰? 例：甘氨膽酸 CONHCH2COOH HOH O HO H3127目 錄 ? 按 來源 分 初級膽汁酸 (primary bile acid) 次級膽汁酸 (secondary bile acid) 初級膽汁酸 是肝細(xì)胞以膽固醇為原料直接合成的膽汁酸，包括膽酸、鵝脫氧膽酸及相應(yīng)結(jié)合型膽汁酸。 目 錄 （三）膽汁酸的功能 立體構(gòu)型 ——親水與疏水兩個(gè)側(cè)面 膽汁中膽汁酸、卵磷脂與膽固醇的正常比值 ? 10︰ 1 目 錄 疏水側(cè) 親水側(cè) 131498101711 151656142O HC H3O HC H3COHNCH2H O O CC H3O H甘氨膽酸的立體構(gòu)型 目 錄 第 四 節(jié) 膽色素的代謝與黃疸 Metabolism of Bile Pigment and Jaundice 目 錄 膽色素 (bile pigment)是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要分解代謝產(chǎn)物，包括膽紅素、膽綠素、膽素原和膽素等。 ? 競爭結(jié)合劑 如磺胺藥，水楊酸，膽汁酸等 ? 運(yùn)輸形式 膽紅素－清蛋白復(fù)合體 目 錄 二、膽紅素在肝中的轉(zhuǎn)變 ＊ 攝取 膽紅素可以自由雙向通透肝血竇肝細(xì)胞膜表面進(jìn)入肝細(xì)胞 ＊ 轉(zhuǎn)運(yùn) 內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 在胞漿與配體蛋白結(jié)合 目 錄 ＊轉(zhuǎn)化 ?部位： 滑面內(nèi)網(wǎng)質(zhì) ?反應(yīng)： 結(jié)合反應(yīng)（主要為結(jié)合物為 UDP葡萄糖醛酸， UDPGA） ?酶： 葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶 ?產(chǎn)物： 主要為雙葡萄糖醛酸膽紅素，另有少量單葡萄糖醛酸膽紅素、硫酸膽紅素，統(tǒng)稱為 結(jié)合膽紅素 目 錄 膽紅素葡糖醛酸一酯 + UDP 葡糖醛酸 UDP葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶 膽紅素葡糖醛酸二酯 + UDP 膽紅素 + UDP 葡糖醛酸 膽紅素葡糖醛酸一酯 + UDP UDP葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶 葡糖醛酸膽紅素的生成 HNHNHNHNO OHHC H2 C H2C H2C OOC H2C OOHOHH OHHO HH O O CHHO HOHO HH OHHHO HHC O O HH H 膽紅素葡糖醛酸二酯的結(jié)構(gòu) 目 錄 目 錄 ＊排泄 結(jié)合膽紅素從肝細(xì)胞毛細(xì)膽管排泄入膽汁中，再隨膽汁排入腸道。 ＊兩種膽紅素 ＊正常血清膽紅素濃度 1～ 16?mol/l ( ～ 1mg/dl) 4/5為游離 膽紅素，其余為結(jié)合膽紅素 目 錄 項(xiàng) 目 游離膽紅素 結(jié)合膽紅素 別 名 間接膽紅素， 血膽紅素 直接膽紅素， 肝膽紅素 與葡萄糖醛酸結(jié)合 未結(jié)合 結(jié)合 與重氮試劑反應(yīng) 慢或間接反應(yīng) 迅速直接反應(yīng) 水中溶解度 小 大 經(jīng)腎隨尿排出 不能 能 通透細(xì)胞膜對腦的毒性作用 大 無 兩種膽紅素的區(qū)別 目 錄 黃疸 (jaundice) ? 概念 高膽紅素血癥 黃疸 隱形黃疸 ? 種類 (按血清膽紅素的來源 ) 溶血性黃疸 (hemolytic jaundice) 肝細(xì)胞性黃疸 (hepatocellular jaundice) 阻塞性黃疸 (obstructive jaundice) 目 錄 由于肝細(xì)胞破壞，其攝取轉(zhuǎn)化和排泄膽紅素能力降低所致
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