《dtc概述-吳永佩》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 品使用中存的問題和不合理用藥 比如： ? 藥品遴選差：缺乏國家層面標(biāo)準(zhǔn)治療指南（臨床診療指南）和循證醫(yī)學(xué)的依據(jù)；過度聽從醫(yī)師的要求、有的對用藥干預(yù)尚不適應(yīng)；缺乏藥品信息；購入不符合質(zhì)量；或非必要的昂貴藥品 ? 未依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)治療指南、處方集和基本用藥供應(yīng)目錄開具處方；過度使用藥品、開大處方或非必要的昂貴藥品、影響了可獲得性目標(biāo) 16 藥物與治療學(xué)委員會(huì)（ DTC）概述 ? 不規(guī)范處調(diào)劑：未按法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定審核處方，導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤或用藥不當(dāng) ? 有的醫(yī)務(wù)人員對合理用藥重要性認(rèn)識尚需提高 ? 有的臨床專家：對于用藥方面，聽取其他專業(yè)人員意見較弱 ? 08年初衛(wèi)生部下發(fā) 《 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知 》 （醫(yī)發(fā) 〔 2021〕 48號 ） ?09年 3月 23日衛(wèi)生部又發(fā)文 《 關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知 》《 醫(yī)發(fā) 〔 2021〕 38號 ） 17 藥物與治療學(xué)委員會(huì)（ DTC）概述 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚缺乏適宜的干預(yù)與制約機(jī)制和相應(yīng)的管理制度與技術(shù)規(guī)范 ? 醫(yī)院藥品使用、管理與企業(yè)利益之間不一致 ? 有藥可用與醫(yī)務(wù)人員用藥知識不足之間的差距 ? 有的患者用藥依從性差，有的點(diǎn)藥、要醫(yī)師開具處方 ? 政府相關(guān)部門的政策支持與配合、邦助對合理用藥起決定性作用 18 藥物與治療學(xué)委員會(huì)（ DTC）概述 ? 需要有一個(gè)委員會(huì)（ DTC）來組織各方面專家協(xié)調(diào)統(tǒng)一醫(yī)療需求、合理使用和市場供應(yīng)之間正確的平衡點(diǎn) DTC從事： ? 制定必要的規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范 ? 合理、正確遴選藥品 ? 干預(yù)不合理應(yīng)用 ? 進(jìn)行培訓(xùn)、教育、提供咨詢、指導(dǎo) 19 藥物與治療學(xué)委員會(huì)（ DTC）概述 ⑶ 相關(guān)政策鏈接 ? 衛(wèi)生部于 2021年元月發(fā)布的 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定 》 ? 第二章第六條：二級以上的醫(yī)院應(yīng)成立藥事管理委員會(huì)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可成立藥事管理組 ? 第七條規(guī)定：藥事管理委員會(huì)（組）職責(zé)共 7項(xiàng) ? 第四章第十七條：逐步建立臨床藥師制 20 藥物與治療學(xué)委員會(huì)（ DTC）概述 ? 衛(wèi)生部于 07年 2月 14日公布的 《 處方管理辦法 》 ? 第四條 醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。 5 藥物與治療學(xué)委員會(huì)（ DTC）概述 （ DTC）概述 6 藥物與治療學(xué)委員會(huì)（ DTC）概述 ⑴ 2021年初翻譯出版了“ DTC－實(shí)踐指南” ? 世界衛(wèi)生組織推薦 同意我國翻譯、內(nèi)部發(fā)行 ? WHO駐華代表漢克 用藥不適宜時(shí)應(yīng)告知處方醫(yī)師改進(jìn)，對嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑 ? 第四十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評制度。 效益比）遴選的；品種少、易選用；藥品信息易得到；質(zhì)量較易保證；較易掌握藥品相互作用和其他相關(guān)用藥問題、且有利于整治商業(yè)賄賂 24 藥物與治療學(xué)委員會(huì)（ DTC）概述 ?基本藥物特點(diǎn)：是用以滿足民眾健康醫(yī)療需求的基本藥物，它是安全性高、療效好、價(jià)格合理、質(zhì)量符合國家規(guī)定、使用方便的藥品 ?國家基本藥物制度內(nèi)容主要有以下七點(diǎn)： ? 制定與完善 “ 國家基本藥物目錄 ” 和 “ 國家藥品處方集 ” ? 建立與完善基本藥品生產(chǎn)保障體系 ? 建立與完善基本藥品流通（供應(yīng)、配送）保障系統(tǒng) ? 建立與完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥品遴選和使用與管理制度 ? 建立健全基本藥品準(zhǔn)入和質(zhì)量保障體系與監(jiān)管制約機(jī)制 ? 建立與完善基本藥物支付機(jī)制 ? 建立與完善基本藥物價(jià)格政策和監(jiān)管機(jī)制 25 藥物與治療學(xué)委員會(huì)（ DTC）概述 ? 基本藥物可獲得性的實(shí)現(xiàn)要靠： ? 合理的遴選 ? 可承受的價(jià)格 ? 政府持續(xù)性的財(cái)政支持 ? 誠信、藥品質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)供應(yīng)保障體系 ? 優(yōu)良、可靠的醫(yī)療服務(wù)保障體系 26 藥物與治療學(xué)委員會(huì)（ DTC）概述 與 合理用藥 相關(guān)的重要概念 （二） ?國家基本藥物制度 是 WHO于 1975年向發(fā)展中推薦、確保民眾基本醫(yī)療需求的藥品供應(yīng)管理制度 ? 遴選國家基本藥品目錄是針對主要疾病醫(yī)療所需而制定，這些疾病是初級衛(wèi)生醫(yī)療所需最基本、最必需的藥品 ? 是國家藥物政策的核心 ? 政府制定相關(guān)政策依據(jù) ? 企業(yè)應(yīng)按需求生產(chǎn)供應(yīng)藥品 ? 依據(jù)確定的治療指南使用藥品 ? 按規(guī)定的原則精心遴選數(shù)量有限的藥品 ? 從而能得到更合理的治療藥品 ? 能促進(jìn)公平性和可承受性 27 藥物與治療學(xué)委員會(huì)（ DTC）概述 與 合理用藥 相關(guān)的重要概念 （三） ? 國家藥品處方集 是國家藥物政策主要內(nèi)容，落實(shí)基本藥物制度重要措施 ? 我國 《 處方管理辦法答疑 》 對藥品處方集的解讀是： ? “ 藥品處方集 ” 就是本機(jī)構(gòu)使用的 “ 基本用藥 ” ? 應(yīng)制定 “ 基本用藥供應(yīng)目錄 ” ，含劑型、規(guī)格和生產(chǎn)企業(yè) ? “ 藥品處方集 ” 和 “ 基本用藥供應(yīng)目錄 ” 對本醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶有強(qiáng)制性，醫(yī)師、藥師應(yīng)認(rèn)真執(zhí)
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1