脊柱ct診斷-預覽頁
【正文】 及附件骨折 ， 甚至脫位和脊髓損傷 。（ 2）椎管內血腫 硬膜外血腫（血腫呈半圓形高密度影，硬膜囊變形較局限）、硬膜下血腫（血腫呈半圓形高密度影，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚）、脊髓內血腫（脊髓內高密度影，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚） （ 3）創(chuàng)傷性椎間盤脫出 顯示椎間盤局限性突入椎管使硬膜囊變形、脊髓移位。 ?（ 二 ） 臨床 多見于青少年 ?（ 三 ） CT表現(xiàn) 1， 脊柱骨質破壞 2， 不規(guī)則顆粒狀的鈣化和死骨 3， 椎旁膿腫 ?（ 四 ） 鑒別診斷 骨髓瘤 、 轉移瘤 ， 無鈣化和軟組織腫脹 ， 多為老人 四、 椎管內腫瘤 ? （ 一 ） 病理 分為脊髓內腫瘤 （ 室管膜瘤和星形細胞瘤 ） 、 髓外硬膜內腫瘤 （ 神經(jīng)纖維瘤和脊膜瘤 ） 、髓外硬膜外腫瘤 （ 脊索瘤 、 神經(jīng)纖維瘤 、 神經(jīng)鞘瘤 、轉移瘤 ） ? （ 二 ） 臨床 脊髓壓迫癥狀 ? （ 三 ） CT表現(xiàn) ? 1， 髓內腫瘤 平掃：脊髓局限性增粗膨大 ， 椎管擴大 。 椎管造影示碘柱下行完全受阻于第 2胸椎平面，阻塞端呈對稱的大杯口狀，其外緣緊貼椎弓根之內緣。 3，髓外硬膜外腫瘤 平掃：硬膜囊受壓、變形、移位，椎管內軟組織影、骨質破壞。 椎管造影示上行碘柱受阻于胸 89處，前后位（左圖）阻塞端脊髓兩側蛛網(wǎng)膜下腔均變尖，右緣外側與椎弓根內緣間距增大。 ? 3， 骨母細胞瘤 骨質破壞并有膨大 ， 軟組織腫塊 ， 可鈣化 。 （二） 惡性腫瘤 骨髓瘤 、 脊索瘤、轉移瘤
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