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《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)概述》ppt課件-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 的兩個(gè)不同的概念 。 由此可見(jiàn) , 二者關(guān)系雖然十分密切 , 但所指的內(nèi)涵和本質(zhì)卻不一樣 。而醫(yī)療危機(jī)是在這些事件的基礎(chǔ)上,由于處理方法不當(dāng),或其他復(fù)雜的原因而病發(fā)的社會(huì)影響較大的被動(dòng)事件。所以醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)將是未來(lái)臨床醫(yī)學(xué)面臨的重大課題,是每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都必須高度重視的一個(gè)新的學(xué)科領(lǐng)域。但是,事情的結(jié)果卻不是這樣,也許會(huì)發(fā)生診斷的失誤,所得出的診斷結(jié)論與疾病的本質(zhì)不符,或者僅僅是接近本質(zhì)。這些都可以造成一定的風(fēng)險(xiǎn)。”結(jié)果,兩個(gè)人的對(duì)話被站在屏風(fēng)后面的男朋友聽(tīng)到的,男友因懷疑對(duì)象真的曾經(jīng)懷過(guò)孕而提出分手。如醫(yī)患雙方在認(rèn)識(shí)上的不一致,處理方法上的不得當(dāng),可以使矛盾激化,由醫(yī)療上的意見(jiàn)分歧導(dǎo)致利益沖突或經(jīng)濟(jì)上的糾紛。一般而言,有醫(yī)療失誤時(shí)易導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn),但是有時(shí)候即使沒(méi)有任何失誤,也同樣可以發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件,有些事件與患者安全有關(guān),有些則純屬于利益沖突。 ? 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的分類可以有以下幾種方法 : ? 2 按醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的過(guò)程和性質(zhì)來(lái)分可以分為顯性和隱性兩種。因此,隱性風(fēng)險(xiǎn)不太容易被發(fā)現(xiàn)。二是知道其原因,但由于時(shí)間過(guò)久,在這個(gè)過(guò)程中,可能有多次患病、診療、用藥等過(guò)程,難以找到確切的損害證據(jù),也只能不了了之,這種情況也許不會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)什么大的風(fēng)險(xiǎn)。如果做到了這些就可以不承擔(dān)責(zé)任;三是醫(yī)療過(guò)程中是否按照常規(guī)和經(jīng)驗(yàn)認(rèn)真、細(xì)心的操作,如果主觀上沒(méi)有失誤,這種情況下出現(xiàn)了問(wèn)題,也不應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任。由此可見(jiàn),醫(yī)患關(guān)系必須是在特定的時(shí)間內(nèi)、特定的環(huán)境下形成的人際關(guān)系。這種觀點(diǎn)也是缺乏根據(jù)的,最大的失誤是把生活消費(fèi)和經(jīng)濟(jì)學(xué)意義上的消費(fèi)混同于法律上的消費(fèi)。但是患者卻不能,如在某一個(gè)區(qū)域發(fā)生了交通意外,患者當(dāng)時(shí)出血不止,他只有選擇離出事地點(diǎn)最近的醫(yī)院進(jìn)行應(yīng)急處理。因此,要研究醫(yī)患雙方的矛盾、利益沖突和糾紛,首先應(yīng)深刻地理解目前醫(yī)患關(guān)系所出現(xiàn)的新特點(diǎn)、新變化和醫(yī)患關(guān)系所涉及的內(nèi)容。隨著社會(huì)的變化,醫(yī)患關(guān)系具有明顯的時(shí)代特征,它既是歷史的、民族的,又是隨著時(shí)代的變化而變化的。醫(yī)方不能拒絕和拒收患者,雖然醫(yī)院可以選擇屬于自己專業(yè)內(nèi)的患者,這是為了使患者取得更好的治療效果,在治療過(guò)程中,必須貫徹平等自愿的原則。 第二節(jié) 醫(yī)患關(guān)系的新特點(diǎn) ? 三 文化和法律共存 ? 當(dāng)形成醫(yī)患關(guān)系時(shí),兩者之間需要文化的融合、交流,相互的尊重。在醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)方雖然處在主導(dǎo)的地位,是要靠自己的專業(yè)素質(zhì)和良好的心理素質(zhì)以及高尚的道德情操來(lái)從事醫(yī)療行為,但是也必須使自己的行為符合法律的規(guī)范。由于沒(méi)有一個(gè)固定的規(guī)律和模式,同樣的一種疾病,表現(xiàn)在不同的人身上,一個(gè)人可以藥到病除,另一個(gè)人則可以沒(méi)有效果或者效果極差。 第一節(jié) 生物學(xué)特點(diǎn) ? 同樣是一種疼痛,有些人的痛閾較低,面對(duì)疼痛而不以為然,而另一些人則較高,稍微的疼痛則難以忍受,這必然給醫(yī)生判斷病情增加了許多不確定性和難以把握性。即使患有同樣一種疾病,各自的表現(xiàn)卻可以大不一樣。 第一節(jié) 生物學(xué)特點(diǎn) ? 生物學(xué)的特點(diǎn)有: ? 三 行為、習(xí)慣因素 ? 各自的生活環(huán)境和習(xí)慣嗜好不同,對(duì)疾病的易感性也是不同的。 第一節(jié) 生物學(xué)特點(diǎn) ? 生物學(xué)的特點(diǎn)有: ? 四 性格、情志因素 ? 人群中性格也是各種各樣的,從而反映在疾病方面也會(huì)有不同的態(tài)度,有些人患很小的疾病可能就會(huì)憂心忡忡,心理壓力明顯,而有些即使是再嚴(yán)重的疾病也不以為然,能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí) 。有些并非是醫(yī)生技術(shù)問(wèn)題,許多常常是由于就醫(yī)者提供的病史不真實(shí),甚至是虛假的病史,或者是自相矛盾的,這是由于患者及陪伴者各自特殊的目的和心理需要所造成的。 第二節(jié) 心理學(xué)特點(diǎn) ? 患者在同醫(yī)生接觸的過(guò)程中,醫(yī)生的職業(yè)形象及醫(yī)院陌生的環(huán)境都可能使患者產(chǎn)生復(fù)雜的心理情緒。 第三節(jié) 社會(huì)學(xué)特點(diǎn) ? 社會(huì)的發(fā)展變化對(duì)人類疾病的影響是全面的,既可以影響到疾病發(fā)生的種類,也可以改變疾病原有的癥狀、體征及病人的主訴特點(diǎn)。
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