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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院社會醫(yī)學(xué)課件第二章 醫(yī)學(xué)模式-預(yù)覽頁

2025-02-01 00:52 上一頁面

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【正文】 on研究方面的開拓性貢獻 1998 弗奇格特( Furchgott, R. F. 1916~ ) 美 發(fā)現(xiàn)一氧化氮是心血管系統(tǒng)中的重要使者 1999 布洛貝爾( Blobel, G. 1936~) 美 發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)具有信號序列的特性決定了蛋白質(zhì)在細胞內(nèi)的確轉(zhuǎn)運和定位信息 2022 卡爾松 (Carlsoon, A. 1923~ ) 美 神經(jīng)系統(tǒng)的信號傳導(dǎo) 2022年 利蘭 ) 生物醫(yī)學(xué)模式的意義 這個基本醫(yī)學(xué)觀,對于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人類健康的維護有其歷史的功績,至今乃未失去對于醫(yī)學(xué)研究與實踐的指導(dǎo)意義。世界上曾發(fā)生三次大流行,第一次發(fā)生在公元 6世紀,從地中海地區(qū)傳入歐洲,死亡近 1億人;第二次發(fā)生在 14世紀,波及歐、亞、非;第三次是 18世紀,傳播32個國家。) (脊髓灰質(zhì)炎 經(jīng)過國際社會的共同努力,全球脊髓灰質(zhì)炎患者人數(shù)已從12年前的至少35萬減少到去年的7000人。 1931: Ruska 制成了第一臺電子顯微鏡。 微生物學(xué)的發(fā)展: 1590: Hans and Janssen (荷蘭鏡片磨制師 ) 把兩個鏡片疊放在一只管子里,形成 第一只復(fù)合顯微鏡。正在成長的生理學(xué)不可避免地受到了她的巨大影響。認為每種疾病都必須并且可以在器官、細胞或分子上找到可以測量的形態(tài)學(xué)或化學(xué)改變,都可以確定出生物或理化的特定原因,都應(yīng)該可以找到治療的手段。與極為偏狹的笛卡爾原理不同, 牛頓相信(類似于玻意耳的)原子的存在;因而也承認真空的存在。 3. 作用:有一定的積極性,但忽視了人類機體的生物復(fù)雜性和社會復(fù)雜性,對健康和疾病認識的片面性。共收載歷代諸家本草所載藥物一千八百九十二種。世代行醫(yī)。 3. 作用和影響:糾正神靈醫(yī)學(xué)模式,發(fā)揮啟蒙醫(yī)學(xué)科學(xué)的作用。 3. 影響:出現(xiàn)巫醫(yī)。傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式是計劃經(jīng)濟的產(chǎn)物,顯然已不適應(yīng)。 C、掌握時間,調(diào)整速度。還可以安定和調(diào)整情緒。 模式由模塊組成。 SYSTEM。課程名稱 :社會醫(yī)學(xué) 主講教師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院 鮑勇教授 第三講 第二章 醫(yī)學(xué)模式 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)模式概念及其演變 第二節(jié) 生物心理社會醫(yī)學(xué)模式與健康觀 第三節(jié) 生物心理社會醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)學(xué)與社會的關(guān)系 一、模式( model) 模式最初是一個數(shù)理邏輯概念,即用系統(tǒng)中的一系列公式來表達形式邏輯理論。 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)模式概念及其演變 模式是系統(tǒng),是制度。這就是模塊 Module。 演講稿模式 A、理清思路,確定內(nèi)容。要有充分的時間準備來修改。 醫(yī)院進入市場經(jīng)濟時代,在管理模式上也要跟市場接軌,管理隊伍的落后是最大的落后。 2. 原因:對自然現(xiàn)象不能理解,如夢、疾病、死亡等。 中國醫(yī)學(xué)認為人疾病與七情有關(guān)。字東壁,號瀕湖。該著作五十二卷,分十六部、六十類。 2. 原因:魏爾嘯提出了細胞病理學(xué)說。 牛頓本人在接受機械論哲學(xué)的教育時是很理智的。 (四)生物醫(yī)學(xué)模式 1. 概念:是建立在生物科學(xué)基礎(chǔ)上,反映病因、宿主與自然環(huán)境之間的變化規(guī)律的醫(yī)學(xué)觀和方法論。她不僅是一門科學(xué),而且是一種新的世界觀。受他的鼓舞,不少人試圖運用機械論能解釋機體的肌肉運動、消化乃至整個機體的活動。 1883: Zeiss and Abbe 發(fā)明了至今仍然使用的光學(xué)顯微鏡的油鏡和偏色鏡鏡頭。今天,天花疫苗已不再生產(chǎn),經(jīng)世界衛(wèi)生組織授權(quán),天花病毒毒株保存在兩地:美國佐治亞州亞特蘭大美國疾病控制預(yù)防中心、俄羅斯新西伯利亞維克托實驗室國家病毒與生物技術(shù)中心。 ) (鼠疫( Pestis)遠在 2022年前即有記載。解放后,我國國內(nèi)人間鼠疫已基本消滅?;仡欀Z貝爾醫(yī)學(xué)獎的授獎史,其授獎范圍幾乎涉及到醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域,基本上覆蓋了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中的重大事件。阿克塞爾和琳達 梅洛成為本年度諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎得主,以針對核糖核酸 (RNA)的干擾機制為研究課題,以遺傳學(xué)為切入點,卻以醫(yī)學(xué)運用最具有現(xiàn)實意義和潛在價值。青海湖流域沙丘和風(fēng)沙土地面積達 765平方公里,比 1956年擴大了 304平方公里,并且每年以 。大量證據(jù)顯示,化學(xué)物質(zhì)可以導(dǎo)致荷爾蒙紊亂,并引發(fā)癌癥、免疫系統(tǒng)疾病以及損害生殖能力。 ( 2)醫(yī)學(xué)學(xué)科與外部學(xué)科的交叉:分子生物信息數(shù)據(jù)庫。 二、生物 心理 社會醫(yī)學(xué)模式的演變 布魯姆的環(huán)境健康醫(yī)學(xué)模式 拉隆達的綜合健康醫(yī)學(xué)模式 恩格爾的生物 心理 社會醫(yī)學(xué)模式 1974年,布魯姆認為環(huán)境因素,特別是社會環(huán)境,對人的體質(zhì)、心理和健康有重要影響,提出了環(huán)境、遺傳、行為、生活方式、衛(wèi)生服務(wù)之間的相互關(guān)系。 ( 3)生物遺傳因素 有些疾病如血友病、鐮狀細胞貧血癥、蠶豆病、精神性癡呆等直接與遺傳因素有關(guān)。并表明每個層次系統(tǒng)既是由低層次系統(tǒng)構(gòu)成的,本身又是更高層次的組成部分。 對病人的生理病理變化,心態(tài)和社會背景進行系統(tǒng)的評價。這種以傳染病的發(fā)生、變化和轉(zhuǎn)歸為依據(jù)的疾病觀是單因單果的健康疾病表現(xiàn)形式, “ 沒有病 ” 就是健康被稱為消極的健康觀,即生物醫(yī)學(xué)模式的健康觀。 4. WHO健康觀 世界衛(wèi)生組織提出: “ 健康是指一種身體、心理和社會的完美狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病或虛弱 ” 。 4.亞健康狀態(tài):是介于健康和疾病之間的一種生理功能降低的狀態(tài),也叫 “ 第三狀態(tài) ” 和 “ 灰色狀態(tài) ” 。 第二、維生素作用大。 第四、應(yīng)酬過后多調(diào)理。 第六、曬太陽可提神。 該模式從治療轉(zhuǎn)向預(yù)防保健型 , 以疾病為主導(dǎo)變?yōu)橐越】禐橹鲗?dǎo) , 從個體轉(zhuǎn)向家庭和社區(qū) , 使醫(yī)療防治目標轉(zhuǎn)變?yōu)樯斫】?、 心理健康 、 社會支持健康與環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展 。
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