《神經(jīng)解剖學(xué)脊髓》ppt課件-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 束 12 spinoreticular tract – 位于脊髓前外側(cè)索，與脊髓丘腦束混在一起上行，見于脊髓全長(zhǎng)。 13 4. 脊髓丘腦束 spinothalamic tract： ? 分為 ? 脊髓丘腦側(cè)束 – 位置：外側(cè)索的前半部，并與其鄰近的纖維束有重疊 – 功能：傳遞由后根細(xì)纖維傳入的 痛、溫覺(jué) 信息。 ? 一側(cè)脊髓丘腦束 損傷 時(shí)，損傷平面對(duì)側(cè) 12節(jié)以下的區(qū)域出現(xiàn)痛、溫覺(jué)的減退或消失。 6. 脊髓前庭束 spinovestibular tract – 位于外側(cè)索，緊靠脊髓小腦后束，終于前庭核。 17 ? 內(nèi)臟感覺(jué)纖維沿后根進(jìn)入脊髓，經(jīng)背外側(cè)束終于 Ⅰ 和 VⅦ 層和后連合核 ? 二級(jí)纖維可經(jīng)脊髓丘腦束上行至丘腦，也可經(jīng)固有束上行，進(jìn)入腦干，再經(jīng)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中繼后到丘腦。 2）皮質(zhì)脊髓前束： 在前索最內(nèi)側(cè)下行，大多數(shù)纖維經(jīng)白質(zhì)前連合交叉終于對(duì)側(cè)前角細(xì)胞，部分纖維始終不交叉而終止于同側(cè)前角細(xì)胞。 ?當(dāng)脊髓一側(cè)的皮質(zhì)脊髓束損傷后，出現(xiàn)同側(cè)損傷平面以下的肢體骨骼肌 痙攣性癱瘓 （肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等，也稱硬癱 ），而軀干肌不癱瘓。主要興奮軀干和肢體的 伸肌 。興奮對(duì)側(cè)頸肌，抑制同側(cè)頸肌活動(dòng)，使頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)完成視覺(jué)、聽覺(jué)的反射活動(dòng)。 25 （ 7）下行內(nèi)臟通路 ? 在脊髓中，下行纖維將沖動(dòng)傳至中間外側(cè)核的交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元和骶 24節(jié)的副交感節(jié)前神經(jīng)元。 多突觸反射： 反射弧有兩個(gè)以上神經(jīng)元， 其軸突在固有束內(nèi)上、下行數(shù)個(gè)脊髓節(jié)后，終于前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，為節(jié)段間反射 按效應(yīng)分： 軀體反射 — 骨骼肌的反射活動(dòng) 牽張反射、屈曲反射、淺反射等 內(nèi)臟反射 — 軀體內(nèi)臟反射、內(nèi)臟內(nèi)臟反射和內(nèi)臟軀體反射， 豎毛反射、膀胱排尿反射、直腸排便反射等 27 牽張反射 屬于單突觸反射，包括 深反射 和 肌張力反射 。 29 淺反射 刺激皮膚后引起的相應(yīng)肌肉反射性的收縮，常見的有腹壁反射、提睪反射、跖反射 有人認(rèn)為，淺反射有長(zhǎng)短兩個(gè)反射弧。 數(shù)周至數(shù)月后，各種反射可逐漸恢復(fù)，但由于傳導(dǎo)束很難再生，脊髓又失去了腦的易化和抑制作用，因此恢復(fù)后的深反射和肌張力比正常時(shí)高，離斷平面以下的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)不能恢復(fù)。
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