《心血管asch》ppt課件-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 膽固醇 萎縮的中膜 菱形空隙的膽固醇結(jié)晶 動(dòng)脈粥樣硬化癥時(shí)，病變的動(dòng)脈改變？ 內(nèi)膜不規(guī)則增厚，管腔不同程度狹窄 {粥樣斑塊形成后的繼發(fā)性改變 } 有哪些？ 斑塊內(nèi)出血： →斑塊內(nèi)形成血腫 →斑塊向管腔內(nèi)突出程度增加 →管腔進(jìn)一步狹窄，甚至閉塞； 粥樣潰瘍形成： 由于斑塊表面結(jié)締組織帽崩解，其下方粥樣物排出形成， 粥樣潰瘍形成 后可繼發(fā)血栓形成； 血栓形成 ：多繼發(fā)形成于 粥樣潰瘍處。 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 ★ 好發(fā)部位 ： 最常發(fā)生于 冠狀動(dòng)脈 左前降支 ； 其次為 右冠狀動(dòng)脈 ； 再次為 左冠狀動(dòng)脈主干和左旋支 。 冠心病常見(jiàn)原因： 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化（占 90%以上） 冠狀動(dòng)脈痙攣 冠狀動(dòng)脈炎癥等 ☆ 冠心病的后果（臨床表現(xiàn)） 有哪些？ ? 心絞痛 ? 心肌梗死 ? 心肌硬化 一、心絞痛 概念 臨床表現(xiàn) 發(fā)生機(jī)制 分型 (1)典型或穩(wěn)定型心絞痛 (2)不穩(wěn)定型心絞痛 (3) 變異型心絞痛 病理變化 發(fā)作性胸痛。 instable angina pectoris可發(fā)生于負(fù)荷加重時(shí)，也可 發(fā)生于安靜休息時(shí) , 且發(fā)作 頻率和持續(xù)時(shí)間不斷增加。 大體：無(wú)明顯改變。 二、心肌梗死 概念 部分心肌由于嚴(yán)重持續(xù)缺氧所引起的壞死，稱心肌梗死。 心肌組織萎縮 ； 間質(zhì)纖維組織增生致 心肌硬化 。 四肢動(dòng)脈粥樣硬化 好發(fā)部位 ：下肢 A較上肢 A多且嚴(yán)重 后果 ： 肢體缺血，出現(xiàn)間歇性跛行； 合并 斑塊內(nèi)出血 或 繼發(fā)血栓形成 →壞疽 AS性固縮腎 下肢 AS致壞疽 動(dòng)脈粥樣硬化 主要?jiǎng)用}的病變 本節(jié)完
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