《不典型聽神經(jīng)鞘瘤》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 小腦角區(qū)腫瘤的第二位，僅次于聽神經(jīng)瘤 MRI 表現(xiàn)： 半球形或半月形腫塊， 廣基與硬腦膜相連 ，可有 顳骨 、 巖骨骨質(zhì)增生 ，腫塊一般 不累及內(nèi)聽道 ， 一般 T1WI 和 T2WI 信號均勻，信號強(qiáng)度與灰質(zhì)信號一致，增強(qiáng)呈均勻一致明顯強(qiáng)化；大部分 可見 “ 腦膜尾征 ”。病灶信號不甚均勻 ,這與腫瘤內(nèi)的角化蛋白、膽固醇結(jié)晶及脂肪組織含量比例有關(guān) ，脂肪抑制序列腫塊信號明顯衰減。 （ 5）蛛網(wǎng)膜囊腫是位于蛛網(wǎng)膜內(nèi)起因不明的充滿腦脊液的囊袋狀占位性病變，其 MRI 信號強(qiáng)度與腦脊液非常相似，病灶呈圓形，邊緣光滑清晰，推移周圍血管神經(jīng)結(jié)構(gòu)，鄰近骨質(zhì)可見壓迫吸收改變，增強(qiáng)后無強(qiáng)化征象 .有時 T1WI 和T2WI 信號表現(xiàn)與表皮樣囊腫相似， Flair 序列能有效抑制腦脊液信號，表現(xiàn)為低信號的為蛛網(wǎng)膜囊腫，表現(xiàn)為稍高信號的為表皮樣囊腫。室管膜瘤多發(fā)生于腦室系統(tǒng)及大腦半球，橋小腦角區(qū)少見。 ? 總結(jié)： ? （ 1） 聽神經(jīng)瘤與三叉神經(jīng)瘤鑒別：聽神經(jīng)瘤常有前庭蝸神經(jīng)增粗，“ 荸薺 ” 征為特征表現(xiàn)，內(nèi)聽道常有擴(kuò)大或骨質(zhì)吸收，并可向前推壓三叉神經(jīng)；三叉神經(jīng)瘤中心位置偏前，常有麥?zhǔn)锨粩U(kuò)大而無內(nèi)聽道改變，巖骨尖伴有骨質(zhì)破壞，常跨越中后顱
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