人體組織解剖學(xué)循環(huán)系統(tǒng)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 第二節(jié) 心血管系統(tǒng)的結(jié)構(gòu) 一、心臟 （一）心臟的位置和形態(tài) 心臟 heart位于胸腔的縱隔內(nèi)，膈肌中心腱的上方，夾在兩側(cè)胸膜囊之間。心尖朝向左前下方，心底朝向右后上方，其長(zhǎng)軸是傾斜的。心室的前、后面各有一條縱溝，分別叫做前室間溝和后室間溝，是左、右心室表面分界的標(biāo)志。因此心臟被分為右心房、右心室、左心房和左心室。 （二）心臟的結(jié)構(gòu) １ .心腔的結(jié)構(gòu) 右心房通過上、下腔靜脈口，接納全身靜脈血液的回流，還有一小的冠狀竇口，是心臟本身靜脈血的回流口。在肺動(dòng)脈口的周緣附有三片半月形的瓣膜，叫肺動(dòng)脈瓣，其作用是當(dāng)心室舒張時(shí)，防止肺動(dòng)脈的血液返流至右心室。 （２）左心房和左心室 房室口和動(dòng)脈口的瓣膜，是保證心腔血液定向流動(dòng)的裝置，當(dāng)心室肌舒張時(shí)，房室瓣（三尖瓣、二尖瓣）開放，而動(dòng)脈瓣（肺動(dòng)脈瓣，主動(dòng)脈瓣）關(guān)閉，血液由左、右心房流向左、右心室；心室肌收縮時(shí)則相反，房室瓣關(guān)閉，動(dòng)脈瓣開放，血液由左、右心室泵入主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈。心室肌大致可分為內(nèi)縱、中環(huán)和外斜三層。 B 房室交界 又稱為房室結(jié)區(qū)，是心房與心室之間的特殊傳導(dǎo)組織，是心房興奮傳入心室的通道。 D 浦肯野纖維網(wǎng) C 房室束（又稱希氏束）及其分支 房室束走行于室間隔內(nèi)，在室間隔膜部開始分為左右兩支，右束支較細(xì)，沿途分支少，分布于右心室，左束支呈帶狀，分支多，分布于左心室，房室束主要含浦肯野細(xì)胞。 供給心臟本身的血液循環(huán)叫冠狀循環(huán)。 動(dòng)脈由于承受較大的壓力，管壁較厚，管腔斷面呈圓形。 靜脈承受壓力小，管壁薄、平滑肌和彈力纖維均較少，彈性和收縮性均較弱，管腔在斷面上呈扁橢圓形。靜脈壁的結(jié)構(gòu)也可分為內(nèi)、中、外膜，在大多數(shù)的靜脈其內(nèi)膜反折 ,形成半月形的靜脈瓣，以保障血液的向心回流。 肺靜脈 肺靜脈 pulmonary veins的屬支起于肺內(nèi)毛細(xì)血管，逐級(jí)匯成較大的靜脈，最后，左、右肺各匯成兩條肺靜脈，注入左心房。 升主動(dòng)脈，起自左心室，在起始部發(fā)出左、右冠狀動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)心臟壁。 （ 2）頭頸部的動(dòng)脈 頭頸部的動(dòng)脈主要來源于頸總動(dòng)脈，少部分的分支從鎖骨下動(dòng)脈發(fā)出。頸外動(dòng)脈，上行至下頜頸處分為顳淺動(dòng)脈和上頜動(dòng)脈兩個(gè)終支。甲狀頸干分布于甲狀腺等。至手掌，兩動(dòng)脈的末端和分支在手掌吻合，形成雙層的動(dòng)脈弓即掌淺弓的掌深弓。 （ 4）胸部的動(dòng)脈 胸部的動(dòng)脈主要起源于主動(dòng)脈。 臟支供給胸腔臟器，如支氣管和肺、食管和心包等。 不成對(duì)的分支有： 腹腔干，分布于胃、肝、脾、胰等 腸系膜上動(dòng)脈，分布于小腸、盲腸，升結(jié)腸和橫結(jié)腸 腸系膜下動(dòng)脈，分布于降結(jié)腸，乙狀結(jié)腸和直腸上部。 髂內(nèi)動(dòng)脈，是盆部動(dòng)脈的主干，沿小骨盆后外側(cè)壁走行。 （ 7）髂外動(dòng)脈和下肢的動(dòng)脈 髂外動(dòng)脈，是指自起始部至腹股溝韌帶深而以上的一段動(dòng)脈，其分支供養(yǎng)腹前壁下部。上述各動(dòng)脈都有分支供養(yǎng)所經(jīng)部位周圍的組織。在其匯入前有奇靜脈注入上腔靜脈。深靜脈叫頸內(nèi)靜脈，起自顱底的頸靜脈孔，在頸內(nèi)動(dòng)脈和頸總動(dòng)脈的外側(cè)下行。上肢的淺靜脈有：頭靜脈起自手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)，沿前臂和臂外側(cè)上行，匯入腋靜脈。 c、 胸部的靜脈 右側(cè)肋間靜脈、支氣管靜脈和食管靜脈匯入奇靜脈；而左側(cè)肋間靜脈則先匯入半奇靜脈或副半奇靜脈，然后匯入奇靜脈。下肢的淺靜脈有：大隱靜脈，起自足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)端，經(jīng)內(nèi)踝前沿下肢內(nèi)側(cè)上行，在股前部靠上端處匯入股靜脈。臟支起自盆腔臟器周圍的靜脈叢（如膀胱叢、子宮陰道叢和直腸叢等）。門靜脈經(jīng)肝門入肝，在肝內(nèi)反復(fù)分支，最終與肝動(dòng)脈的分支共同匯入肝竇狀隙，肝竇狀隙匯成肝內(nèi)小靜脈，最后形成三支肝靜脈注入于下腔靜脈。 門靜脈是附屬于下腔靜脈系的一個(gè)特殊部分，它將大量由胃、腸道吸收來的物質(zhì)，運(yùn)送至肝臟，由肝細(xì)胞進(jìn)行合成、解毒和貯存。典型的微循環(huán)由微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌、真毛細(xì)血管、通血毛細(xì)血管（或稱直捷通路）、動(dòng) 靜脈吻合支和微靜脈等部分組成。 通常從后微動(dòng)脈以直角方向分出。最細(xì)的微靜脈管徑不超過 2030μm， 管壁沒有平滑肌，在功能上有交換血管的作用。通血毛細(xì)血管是后微動(dòng)脈的直接延伸，其管壁平滑肌逐漸稀小以至消失。在人體某些部分的皮膚和皮下組織，特別是手指、足趾、耳廓等處，這類通路較多。動(dòng) 靜脈短路開放，會(huì)相對(duì)地減少組織對(duì)血液中氧的攝取。淋巴組織廣泛分布于消化道和呼吸道等器官的粘膜內(nèi)。淋巴經(jīng)淋巴管、淋巴結(jié)向心流動(dòng)，最后通過左、右淋巴導(dǎo)管注入靜脈角而歸入血液中，流回心臟。 由毛細(xì)淋巴管匯合而成，管壁與靜脈相似，但較薄、瓣膜較多且發(fā)達(dá)，外形粗細(xì)不勻，呈串珠狀。 淋巴管 淋巴干 胸導(dǎo)管的起始部膨大叫乳糜池，位于第 11胸椎與第 2腰椎之間，乳糜池接受左、右腰干和腸干淋巴的匯入。 （二）淋巴循環(huán)的意義 回收蛋白質(zhì) 運(yùn)輸脂肪及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 調(diào)節(jié)血漿與組織液中的液體平衡 清除組織中的紅細(xì)胞、細(xì)菌及其他微粒 免疫防御功能 使用時(shí)，直接刪除本頁(yè)！ 精品課件，你值得擁有 ！ 精品課件，你值得擁有 ！ 使用時(shí)，直接刪除本頁(yè)！ 精品課件，你值得擁有 ！ 精品課件，你值得擁有 ！ 復(fù)習(xí)思考題 （位置、形態(tài)、腔、壁、心包、傳導(dǎo)系、神經(jīng)、血管） （動(dòng)脈和靜脈比較）
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