【正文】 端。 61 手少陽(yáng)三焦經(jīng) （ 1） 主干 起于無名指外側(cè)端（關(guān)沖），上行至腕；沿上肢外側(cè)中部，過肘尖，達(dá)肩部，從肩至鎖骨上窩，進(jìn)入體腔，聯(lián)絡(luò)心包，屬于三焦。主治頭側(cè)、耳、目病，腹脹、水腫、小便不利等。主治頭、目、耳等五官病，喉病，情志病及膽道病。主治肝病及泌尿生殖系統(tǒng)病。具有主治本經(jīng)病癥的共性。 88 十四經(jīng)腧穴主治異同表（了解） 手三陰經(jīng) 主治 經(jīng)名 本病特點(diǎn) 二經(jīng)相同 三經(jīng)相同 手太陰經(jīng) 肺、喉病 胸部病 手厥陰經(jīng) 心、胃病 神志病 手少陰經(jīng) 心病 89 手三陽(yáng)經(jīng) 主治 經(jīng)名 本經(jīng)特點(diǎn) 二經(jīng)相同 三經(jīng)相同 手陽(yáng)明經(jīng) 前頭、鼻、口、下齒病 咽喉病、熱病 手少陽(yáng)經(jīng) 側(cè)頭、脅肋病 目病、耳病 手太陽(yáng)經(jīng) 后頭、肩胛病、神志病 90 足三陽(yáng)經(jīng) 主治 經(jīng)名 本經(jīng)特點(diǎn) 三經(jīng)相同 足陽(yáng)明經(jīng) 前頭、口齒、咽喉病、胃腸病 眼病、神志病、熱病 足少陽(yáng)經(jīng) 側(cè)頭、耳病、脅肋病 足太陽(yáng)經(jīng) 后頭、背腰病（背俞并治臟腑病 91 足三陰經(jīng) 主治 經(jīng)名 本經(jīng)特點(diǎn) 三經(jīng)相同 足太陰經(jīng) 脾胃病 前陰病、婦科病 足厥陰經(jīng) 肝病 足少陰經(jīng) 腎病、肺病、咽喉病 92 任督二脈 主治 經(jīng)名 本經(jīng)特點(diǎn) 二經(jīng)相同 任 脈 回陽(yáng)、固脫、有強(qiáng)壯作用 神志病、臟腑病、婦科病 督 脈 中風(fēng)、昏迷、熱病、頭面病 93 特定穴： 指若干類具有特殊治療作用的經(jīng)穴。 94 絡(luò)穴 ： 即聯(lián)絡(luò)之意，絡(luò)脈從經(jīng)脈分出的部位各有一腧穴，即絡(luò)穴。 八會(huì)穴： 指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣聚會(huì)的八個(gè)腧穴。 八脈交會(huì)穴： 指奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈之氣相交會(huì)的八個(gè)腧穴?？煞譃? ： 固定標(biāo)志 活動(dòng)標(biāo)志 97 ⑴ 固定標(biāo)志： 不受人體活動(dòng)影響、固定不移的標(biāo)志。 99 常用骨度分寸表 1 分部 部位起止點(diǎn) 常用骨度 度量法 頭部 前發(fā)際至后發(fā)際 12寸 直寸 耳后兩完骨（乳突）之間 9寸 橫寸 胸腹部 天突至歧骨（胸劍聯(lián)合） 9寸 直寸 歧骨至臍中 8寸 臍中至橫骨上廉（恥骨聯(lián)合上緣） 5寸 兩乳頭之間 8寸 橫寸 背腰部 大椎以下至尾骶 21寸 直寸 兩肩胛骨脊柱緣之間 6寸 橫寸 100 常用骨度分寸表 2 分部 部位起止點(diǎn) 常用骨度 度量法 上肢部 腋前紋頭（腋前皺襞）至肘橫紋 9寸 直寸 肘橫紋至腕橫紋 12寸 側(cè)胸部 腋以下至季脅 12寸 直寸 側(cè)腹部 季脅以下至髀樞 9寸 直寸 下肢部 橫骨上廉至內(nèi)輔骨上廉（股骨內(nèi)髁上廉） 18寸 直寸 內(nèi)輔骨下廉（脛骨內(nèi)髁下廉）至內(nèi)髁高點(diǎn) 13寸 髀樞至膝中 19寸 直寸 臀橫紋至膝中 14寸 膝中至外踝高點(diǎn) 16寸 外踝高點(diǎn)至足底 3寸 101 第二節(jié) 臨床常用腧穴的定位與主治 102 ?列缺 （ 手太陰肺經(jīng)） ［定位］：橈骨莖突上方，腕橫紋上 。 ［主治］心痛，心煩，驚悸，健忘，不寐，癲狂，癡呆，脅痛，掌中熱。 ［操作］：直刺 ～ 1寸。鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜。 ［操做］：直刺 1～ 。 108 ? 外關(guān) （手少陽(yáng)三焦經(jīng)） ［定位］：腕背橫紋上 2寸，橈骨與尺骨之間。 ［主治］：腸鳴腹脹、泄瀉、月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)、遺精、陽(yáng)萎、遺尿、疝氣、失眠、下肢痿痹、腳氣。 ［操作］：直刺 — 1寸。 112 1下關(guān)（足陽(yáng)明胃經(jīng)） ［定位］：在顴弓與下頜切跡所形成的凹陷處。 ［操作］：直刺 1～ 。 ［操作］：直刺 1～ 2寸。足陽(yáng)明經(jīng)絡(luò)穴， 化痰要穴。 117 ?1 委中 （足太陽(yáng)膀胱經(jīng)） ［定位］：腘橫紋中央。 ［主治］：頭痛、眩暈、目赤腫痛、鼻淵、鼻衄、耳鳴、頸項(xiàng)強(qiáng)痛 、感冒、中風(fēng)等。 ［操作］：直刺 2～ 3寸。 筋會(huì)陽(yáng)陵 121 ? 大椎 （督脈） ［定位］：第七頸椎棘突下。 ［主治］：頭痛、眩暈、中風(fēng)失語(yǔ)、癲狂、脫肛、陰挺、不寐。 ［操作］：直刺 1～ 2寸。 ［ 附注 ］： 本穴有強(qiáng)壯作用、為保健要穴。 ［ 附注 ］： 本穴有強(qiáng)壯作用、為保健要穴。胃募，府會(huì) 127 ?2膻中：（任脈） ［定位］：在胸部，當(dāng)前正中線上，平第四肋間，兩乳頭連線的中點(diǎn)。 ［主治］：癲狂癇、小兒驚風(fēng)、昏迷、口眼喎斜、腰脊強(qiáng)痛、急性腰扭傷、呃逆。 ［操作］：平刺 ～ 。 133 體位的選擇： ?仰臥位、側(cè)臥位、伏臥位、仰靠坐位、俯伏坐位、側(cè)伏坐位。 ★ 常用進(jìn)針法包括： 指切進(jìn)針法 夾持進(jìn)針法 舒張進(jìn)針法 提捏進(jìn)針法 ★ 進(jìn)針法： 136 針刺的角度和深度 角度： 指進(jìn)針時(shí)針身與皮膚所形成的夾角 90176。 行針手法分為基本手法和輔助手法 基本手法 輔助手法 提插法 捻轉(zhuǎn)法 循法法刮柄法彈柄法搓柄法搖柄法震顫法 138 得氣 ?得氣 是針刺腧穴時(shí)所產(chǎn)生的經(jīng)氣感應(yīng)，是針刺取效的關(guān)鍵。 141 ★ 第二節(jié) 灸法 灸法： 是用艾葉點(diǎn)燃后在人體皮膚上進(jìn)行燒灼或熏烤，借灸火的熱力給人體以溫?zé)岽碳?，通過經(jīng)絡(luò)腧穴的作用，以達(dá)到治病、防病目的的一種方法。 瘢痕灸 無瘢痕灸 艾條灸 溫和灸雀啄灸 太乙針灸、雷火針灸 143 耳穴分布圖 144 第四章 針灸治療 Acupuncture Treatment 針灸治療原則 針灸處方 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 常見病的針灸治療 145 一、針灸治療原則 “ 盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，苑陳則除之 ” 。 推拿療法對(duì)傷筋具有獨(dú)到的治療作用。 基本原理： 151 推拿的基本治法： 溫、通、補(bǔ)、瀉、汗、和、散、清等。 ［ 病因病機(jī) ］ 本病的發(fā)生，主要是由于體虛抵抗力弱，當(dāng)氣候劇變時(shí)，人體衛(wèi)外功能不能適應(yīng)，邪氣由皮毛、口鼻而入，引起一系列肺經(jīng)癥狀。 處方 ：列缺、風(fēng)門、風(fēng)池、合谷、或肺俞、風(fēng)門拔罐。 156 二、 中風(fēng) ［ 概念 ］以突然昏仆、不省人事、半身不遂或語(yǔ)言不利、口眼喎邪為主要癥狀。 臨床上按病變部位深淺分為中經(jīng)絡(luò)及中臟腑兩大類。 159 處方 ： 百會(huì)、風(fēng)池、肩禺、曲池、手三里、外關(guān)、合谷。根據(jù)病因不同，又可分為閉證和脫證。 牙關(guān)緊閉 — 頰車、合谷； 162 （ 2） 脫證 癥見：目合口張、手撒遺尿、四肢逆冷、脈細(xì)弱等。 164 瘀血阻絡(luò) ： 跌仆撞擊、損及髓海、以致瘀血停滯、絡(luò)道不通、頭痛遷延，反復(fù)發(fā)作。 風(fēng)邪襲絡(luò) ： 癥見：頭痛發(fā)作時(shí)痛勢(shì)陣作、如錐刺、或抽掣脹急，其痛在巔頂或滿頭皆痛，一般無兼證，痛無定處，反復(fù)發(fā)作，亦稱“頭風(fēng)”。（陽(yáng)明） 偏頭痛： 率谷、風(fēng)池、外關(guān)、俠溪、阿是。 處方 ： 百會(huì)、風(fēng)池、行間或太沖、陽(yáng)陵泉、三陰交。 169 瘀血阻絡(luò) ： 頭痛遷延日久，或有頭部外傷史。 170 ③ 耳穴 ：取枕、額、腦、神門等，以王不留籽按壓，三天一次。應(yīng)與“真心痛”相鑒別。 肝氣犯胃 ： 多由憂思惱怒，氣郁傷肝，肝失條達(dá)，橫逆犯胃，氣機(jī)阻塞而致。 174 處方 ： 中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、 脾俞、胃俞、章門、 治法 ：取背俞、任脈經(jīng)穴為主，毫針刺用補(bǔ)法，配合灸治。西醫(yī)屬于莖乳突孔內(nèi)急性非化膿性面神經(jīng)炎。 177 治法 ： 以手足陽(yáng)明經(jīng)為主，手足少陽(yáng)經(jīng)為輔。 179 六、 痛經(jīng) ［ 概念 ］婦女每逢經(jīng)期或經(jīng)行前后，小腹部疼痛，甚至劇痛難忍者，稱為痛經(jīng)。 180 虛證 ： 每因體質(zhì)素弱，或大病、久病之后，氣血不足，漸致血?？仗?，胞脈失養(yǎng)所致。此類病人，平素即急躁易怒，兩次月經(jīng)之間，兩乳脹痛難忍。 182 虛證 ： 腹痛多在月經(jīng)干凈后，痛勢(shì)綿綿不休，少腹柔軟喜按，經(jīng)量減少，同時(shí)伴有腰酸體倦，納食減少，頭暈心悸，脈弦細(xì)，舌淡等