中醫(yī)基礎(chǔ)理論-體質(zhì)學(xué)說-預(yù)覽頁
【正文】 、力量、耐力、靈敏性、協(xié)調(diào)性及走、跳、跑、投、攀越等身體的基本活動能力。 ? ② 面色紅潤，雙目有神，須發(fā)潤澤，肌肉皮膚有彈性。 ? ⑥ 處事態(tài)度積極、鎮(zhèn)定、有主見，富有理性和創(chuàng)造性。臟腑的形態(tài)和功能特點是構(gòu)成并決定體質(zhì)差異的最根本的因素。 精氣血津液既是臟腑生理活動的產(chǎn)物，又通過經(jīng)絡(luò)的轉(zhuǎn)輸作用，輸布于人體各臟腑形體官竅，維持人體正常的生命活動，成為臟腑經(jīng)絡(luò)、形體官竅功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。 二、影響體質(zhì)的因素 （一）先天稟賦是體質(zhì)形成的基礎(chǔ) 先天稟賦，是指子代出生以前在母體內(nèi)所稟受的一切，包括父母生殖之精的質(zhì)量，父母血緣關(guān)系所賦予的遺傳性，父母生育的年齡，以及在母體內(nèi)孕育過程中母親是否注意養(yǎng)胎和妊娠期疾病所給予的一切影響。相對而言，男性這一時期的變化不很顯著。 （三）性別差異 人類最基本的體質(zhì)類型可分為男性體質(zhì)與女性體質(zhì)兩大類。 男子以腎為先天，以精、氣為本；女子以肝為先天，以血為本。 （四）飲食因素 飲食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)狀況對體質(zhì)有明顯的影響。如飲食不足，影響精氣血津液的化生，可使體質(zhì)虛弱；飲食偏嗜，使體內(nèi)某種物質(zhì)缺乏或過多，可引起人體臟氣偏盛或偏衰，形成有偏傾趨向的體質(zhì)，甚則成為導(dǎo)致某些疾病的原因。 （六）情志因素 情志，泛指喜怒憂思悲恐驚等心理活動，是人體對外界客觀事物刺激的正常反應(yīng)，反映了機體對自然、社會環(huán)境變化的適應(yīng)調(diào)節(jié)能力。情志和調(diào)，則氣血調(diào)暢，臟腑功能協(xié)調(diào)，體質(zhì)強壯；反之，長期強烈的情志刺激，持久不懈的情志活動，超過了人體的生理調(diào)節(jié)能力，可致臟腑精氣的不足或紊亂，給體質(zhì)造成不良影響。 （八）疾病針?biāo)幖捌渌蛩? 疾病是促使體質(zhì)改變的一個重要因素?？梢姡w質(zhì)與疾病因素?；橐蚬?。 ? 古今醫(yī)家從不同角度對體質(zhì)作了不同的分類。體質(zhì)特征為： ? ① 身體強壯，胖瘦適度； ? ② 面色與膚色雖有五色之偏，但都明潤含蓄； ? ③ 食量適中，二便通調(diào)； ? ④ 舌紅潤，脈象緩勻有神； ? ⑤ 目光有神，性格開朗、隨和； ? ⑥ 夜眠安和，精力充沛，反應(yīng)靈活，思維敏捷，工作潛力大； ? ⑦ 自身調(diào)節(jié)和對外適應(yīng)能力強。 ? 偏陽質(zhì)是指具有亢奮、偏熱、多動等特點的體質(zhì)類型。體質(zhì)特征為： ? ① 形體適中或偏胖，但較弱，容易疲勞； ? ② 面色偏白而欠華； ? ③ 性格內(nèi)向，喜靜少動，或膽小易驚； ? ④ 食量較小，消化吸收功能一般； ? ⑤ 平時畏寒喜熱，或體溫偏低； ? ⑥ 唇、舌偏白偏淡，脈多遲緩； ? ⑦ 精力偏弱，動作遲緩，反應(yīng)較慢，性欲偏弱。 第四節(jié) 體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用 一、說明個體對某些病因的易感性 。 ? 小兒氣血未充，稚陰稚陽之體，常易感受外邪或因飲食所傷而發(fā)病。 、先天性疾病的發(fā)生，以及過敏體質(zhì)的形成，也與個體體質(zhì)密切相關(guān)。 二、闡釋發(fā)病原理 。 ? 一般而言，體質(zhì)強壯者，正氣旺盛，抗病力強，邪氣難以侵人致?。惑w質(zhì)羸弱者，正氣虛弱，抵抗力差，邪氣易于乘虛侵人而發(fā)病。 三、解釋病理變化 1. 體質(zhì)因素決定病機的從化 ? 從化，即病情隨體質(zhì)而變化。這種病勢依附于質(zhì)勢，從體質(zhì)而發(fā)生的轉(zhuǎn)化，稱之為“質(zhì)化”，亦即從化。 體質(zhì)主要從兩個方面對疾病的傳變發(fā)生作用： （ 1）通過影響正氣的強弱，決定發(fā)病和影響傳變。 四、指導(dǎo)辨證 體質(zhì)是辨證的基礎(chǔ)，體質(zhì)決定疾病的證候類型。如陽熱體質(zhì)者，感受暑、熱邪氣勢必出現(xiàn)熱證，但若感受風(fēng)寒邪氣，亦可郁而化熱，表現(xiàn)為熱性證候。 ? 臨床所見同一種病變，同一種治法，但是對此人有效，對他人則不但無效，反而有害，其原因就在于病同而人不同。 ? 針對證候的治療實際上包含了對體質(zhì)內(nèi)在偏頗的調(diào)整，是根本的治療，也是治病求本的反映。 一般來說，體質(zhì)偏陽者宜甘寒、酸寒、咸寒、清潤，忌辛熱溫散、苦寒沉降；體質(zhì)偏陰者宜溫補益火，忌苦寒瀉火；素體氣虛者宜補氣培元，忌耗散克伐；陰陽平和質(zhì)者宜視病情權(quán)衡寒熱補瀉，忌妄攻蠻補；痰濕質(zhì)者宜健脾芳化，忌陰柔滋補；濕熱質(zhì)者宜清熱利濕，忌滋補厚味；瘀血質(zhì)者，宜疏利氣血，忌固澀收斂等。一般體質(zhì)強壯者，對針石、火焫 的耐受性強，體質(zhì)弱者，耐受性差；肥胖體質(zhì)者，多氣血遲澀，對針刺反應(yīng)遲鈍，進針宜深，刺激量宜大，多用溫針艾灸；瘦長體型者氣血滑利，對針刺反應(yīng)敏感，進針宜淺，刺激量相應(yīng)宜小，少用溫灸。如體質(zhì)偏陽者初愈，慎食狗肉、羊肉、桂圓等溫?zé)峒靶晾敝叮惑w質(zhì)偏陰者大病初愈，慎食龜鱉、熟地等滋膩之物和五味子、訶子、烏梅等酸澀收斂之品。 ? 在精神調(diào)攝方面，要根據(jù)個體體質(zhì)特征，采用各種心理調(diào)節(jié)方法，以保持心理平衡，維持和增進
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