[醫(yī)學]卡方檢驗-研究生-預覽頁
【正文】 一致性差 例 7~3 某實驗室分別用乳膠凝集法和免疫熒光法對58名可疑系統(tǒng)紅斑狼瘡患者血清中抗體進行測定，結果見表 7~3。 其基本數(shù)據(jù)有三種情況： 多個樣本率比較。問兩組 Ⅱ型糖尿病患者的 ACE基因型總體分布有無差別？ 表 79 DN組與無 DN組 Ⅱ 型糖尿病患者 ACE基因型分布 組 別 DD I D I I 合計 DN組 無 DN組 合 計 42() 48() 21() 111 30() 72() 36() 138 72() 120() 57() 249 H0 ：兩組 2型糖尿病患者 ACE基因型的總體構成比相同 H1 ：兩組 2型糖尿病患者 ACE基因型的總體構成比不同 α= 按公式（ 7~10）計算 χ2=249(422/111 72＋ 482/111 120＋ … ＋ 362/138 57－ 1) = υ = (2－ 1) (3－ 1)=2 查 χ2界值表得 P。 若需進一步分析關系的密切程度時，可計算 Pearson列聯(lián)系數(shù) C C取值范圍在 0～ 1之間。要進一步推斷哪兩兩總體率之間有差別，需進一步做多個樣本率的多重比較。 ② R C表中的分組變量為無序的 (如療法 )，而指標變量是有序的 (如療效按等級分組 )，其研究目的為比較不同方法的療效，此種單向有序 R C表資料宜用 秩和檢驗 進行分析。 ①若目的為分析不同年齡組的療效有無差別時，可把它視為單向有序 R C表資料，選用秩和檢驗 ， ②若目的為分析兩有序分類變量間是否存在相關關系，宜用等級相關分析或積矩相關分析或 Pearson積矩相關分析 ③若研究目的為分析兩有序分類變量間是否存在線性變化趨勢，宜用有序分組資料的線性趨勢檢驗。故其檢驗水準 α’ ( k ) 2 ( k ) 2 α’= α ＋ 1 ( k ) 2 = K(k1) 2 ( k ) 2 ② 各實驗組與對照組比較 : (k1) 個實驗組與對照組，其檢驗水準 α’ α’ = α 2(k1) 多個率之間的每兩兩之間的比較 例 79 對例 76資料進行兩兩比較，以推斷任何兩種療法治療周圍性面神經麻痹的有效率是否有差異？ H0： πA= πB 即任何兩種療法的療效相等 H1： πA≠πB 即任何兩種療法的療效不等 α= 本題為 3個率的比較， K=3， α’= = = 3(31)/2+1 4 計算 χ 2值見表 712，查表 711界值表，確定 P值， 按 α’=，可認為物理療法與藥物療法及外用膏藥療法的療效有差異，還不能認為藥物療法與外用膏藥療法的療效有差異 例 710 對例 76資料中以藥物療法為對照組，物理療法和外用膏藥療法為實驗組，試分析實驗組的總體有效率與對照療法是否有差異？ H0： πT= πC 即各實驗組與對照組的總體有效率相等 H1： πT≠πC 即各實驗組與對照組的總體有效率不等 α= K=3， = 可認為物理療法與藥物療法的療效有差異，還不能認為外用膏藥療法與療藥物法的療效有差異 . α’ = 2(31) 四格表資料 Fisher確切概率法 （ 2學時） 吳成秋 公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生學教研室 一、基本思想 例 74 某醫(yī)師為研究乙肝免疫球蛋白預防胎兒宮內感染HBV的效果，將 33例 HBsAg陽性孕婦隨機分為預防注射組和非預防組，結果見表 74。 若 a＋ b=c＋ d 或 a＋ c=b＋ d 時，四格表內各種組合的序列呈對稱分布，此時按單側檢驗規(guī)定條件只計算 單側累計概率 ，乘以 2即得 雙側累計概率 。 表 77 例 75的 Fisher確切概率計算表 i 四格表組合 Di=ad－ bc Pi a b c d 1 0 10 7 3 70 2 1 9 6 4 50 3 2 8 5 5 30 4 3 7 4 6 10 5 4 6 3 7 10 6 3 5 2 8 30 7 * 2 4 1 9 50* * 8 7 3 0 10 70 計算現(xiàn)有樣本的 D*和 P*及各組合下四格表的 Di 計算滿足 ∣ Di∣≥50 條件的各組合下四格表的累計概率 Pi 計算同時滿足 ∣ Di∣≥50 和 Pi≤P* 條件的四格表的累計概率 P=2 (P7＋ P8) ≈ P 按 α = H0，尚不能認為膽囊線癌 與膽囊線瘤的 P53基因表達陽性率不等。 ?= ?2= ， P＞ ,按 α = H0，認為該資料服從 poisson分布 P(x)=e? ?X X
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