[醫(yī)藥衛(wèi)生]常見(jiàn)急危重癥的快速識(shí)別要點(diǎn)與處理技巧-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 位 （ 2）開(kāi)放氣道 —— 保持呼吸道暢通 （ 3）有效吸氧 —— 鼻導(dǎo)管或面罩 （ 4）建立靜脈通路 —— 應(yīng)通暢可靠 （ 5）糾正 水電酸鹼失衡 —— 酌情 靜 脈輸液（多選平衡鹽液和糖水） 27 ?常見(jiàn)的水電酸鹼失衡之類(lèi)型： 水失衡 —— 如脫水（絕食、腹瀉等原因）、血容量不足（各種休克都可引起），或者相反為水中毒（稀釋性低血鈉）、血容量過(guò)多（ 急性腎功能衰竭、急性左心衰竭 ）； 電解質(zhì)失衡 —— 如低 /高鈉血癥、低/高鉀血癥、低血鈣、低血鎂等； 酸鹼失衡 —— 如代謝性酸 /鹼中毒、呼吸性酸 /鹼中毒、混合性酸中毒 28 廣義的 ABCD“萬(wàn)用” 急救流程 ： 適用于任何 急危重癥 —— +氣道： 快速 判斷， 確定病人昏迷后開(kāi)放氣道 ：給氧 + 人工呼吸 ：心臟 + 血管 + 血液 ：搶救過(guò)程中不斷檢查和 床旁持續(xù)監(jiān)測(cè)生命 八征 29 A 第一步 ? 判斷 (貫穿 ) Assessment 是否昏迷？ ? 開(kāi)放氣道 Airway open 如果昏迷或者呼吸道阻塞、 立即開(kāi)放氣道 第二步 呼 吸 Breathing ? 有效吸氧 ? 人工呼吸 第三步 循 環(huán) Circulation ? 心臟 （心力、心律） ? 血管 （有無(wú)出血） ? 血液 （量和質(zhì)） 第四步 評(píng) 價(jià) Diagnoses ? 生命八征 ? 心電監(jiān)護(hù) ? 脈氧飽和度 B C D 萬(wàn)用的急診施救措施與流程 30 狹義的 ABCD急救流程 ： 僅適用于心肺復(fù)蘇 —— ?A 判斷 +氣道：徒手開(kāi)放氣道 ?B 呼吸：口對(duì)口人工呼吸 ?C 循環(huán)：胸外心臟按壓 ?D 電擊除顫 +復(fù)蘇藥物（高級(jí)） 31 現(xiàn)場(chǎng)急救“七大”基本技術(shù) ： 要求醫(yī)護(hù)人員必須人人掌握的基本功，通過(guò)長(zhǎng)期的模擬訓(xùn)練提高動(dòng)手
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