【正文】 ：高血壓患者總?cè)藬?shù) 3759 人，其中新發(fā)現(xiàn)高血壓患者 232 人，高血壓規(guī)范化管理 2459 人，高血壓患者規(guī)范管理率約 ％，血壓控制率 45％。強(qiáng)化防控措施，認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度，實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及零報(bào)告制度，并明確了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位責(zé)任人、工作職責(zé)、規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)上報(bào)登記，已發(fā)現(xiàn) 1 例乙肝傳染病患者，已上報(bào)。 1結(jié)核病患者社區(qū)管理：結(jié)核病患者 15 人，治愈 5 人，規(guī)范化管理 15 人，結(jié)核病患者（包括耐多藥患者）規(guī)范化管理率 100％。 八、家庭醫(yī)生簽約式服務(wù) 以“團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的服務(wù)形式構(gòu)建家庭醫(yī)生責(zé)任制度，形成以“契約式”、“家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)式”為特點(diǎn)的家 庭醫(yī)生服務(wù)模式，實(shí)施以人為中心，以家庭為單位，以社區(qū)整體健康維護(hù)為方向的長(zhǎng)期的負(fù)責(zé)式照顧和健康管理，力爭(zhēng)早日實(shí)現(xiàn)“戶戶擁有家庭醫(yī)生，人人享有簽約服務(wù)”的目標(biāo)。 2021 年與我中心簽約人群，醫(yī)療費(fèi)用減免20%人數(shù)共計(jì) 1916 人次。 十、精 神文明建設(shè) 充分利用宣傳欄、宣傳櫥窗、電子屏幕、等陣地開展“講文明樹新風(fēng)”公益廣告、疾病預(yù)防宣傳，藥品價(jià)格公示等做法，積極發(fā)揮“講文明樹新風(fēng)”公益廣告在傳遞文明、引領(lǐng)風(fēng)尚方面的作用。 十一、存在的問題 近年來，隨著醫(yī)改不斷深入，分級(jí)診療、醫(yī)聯(lián)體、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等工作的陸續(xù)開展，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用日益凸顯。 已經(jīng)成立由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、公共衛(wèi)生科為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面落實(shí)了責(zé)任制。 二：存在的不足和今后努力方向 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作艱巨，任重道遠(yuǎn)。為市、區(qū)基 層衛(wèi)生工作特別是社區(qū)衛(wèi)生工作做出了突出貢獻(xiàn)。為了盡快摸清情況，掌握工作的主動(dòng)權(quán)，中心全體干部、職工先從做“好學(xué)生”做起，向局領(lǐng)導(dǎo)多請(qǐng)示，找出思路和工作重點(diǎn)；向老同志多請(qǐng)教，學(xué)習(xí)方法和工作經(jīng)驗(yàn)；向基層多 跑、多問，找準(zhǔn)問題和突破口。在保持原來好的做法和成績(jī)的同時(shí)，總結(jié)當(dāng)時(shí)制約財(cái)源衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的幾方面因素：一是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生，人員隊(duì)伍不適應(yīng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在著人員不足、技術(shù)水平不高，科室不全、業(yè)務(wù)指導(dǎo)功能缺失等諸多問題；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由原來村衛(wèi)生所轉(zhuǎn)型而來，僅僅是換了塊牌子，同樣存在房屋面積不足、設(shè)施設(shè)備陳舊、科室設(shè)置、人員配備達(dá)不到開展六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作需求。門難進(jìn)，健康檔案的建立非常困難，轄區(qū)內(nèi)屬地單位不配合不理解，流動(dòng)人口多而散，難以管理。為引起領(lǐng)導(dǎo)重視，開發(fā)好領(lǐng)導(dǎo)層，爭(zhēng)取和出臺(tái)政策。 二 是加快服務(wù)轉(zhuǎn)型。 三是高標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建服務(wù)框架。兩年以來，辦事處、社區(qū)累計(jì)投資 1200 萬元，新建、改建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 16 處，三次向社會(huì)招標(biāo)建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 13 處。具備化驗(yàn)設(shè)備、給氧設(shè)備、快速血糖測(cè)定儀、電視機(jī)、電話、計(jì)算機(jī)等專用設(shè)備。結(jié)合實(shí)際我們采取“三步走”的方式，規(guī)范服務(wù)模式?？傊ㄟ^廣泛宣傳、免費(fèi)查體、入戶調(diào)查等多種形式，我們整整用了半年時(shí)間，社區(qū)居民建檔率才達(dá)到 72%。再次，加強(qiáng)隨訪，規(guī)范服務(wù)。 五是完善政府購買制度。 六是整合資源，借勢(shì)發(fā)展。雙方簽定了援助協(xié)議，建立了雙向轉(zhuǎn)診制度。由中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)站的業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)、人員等實(shí)行統(tǒng)一管理。目前，財(cái)源街道 28 位社區(qū)衛(wèi)生助理員已經(jīng)培訓(xùn)后上崗開展工作，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的深入開展發(fā)揮著積極的作用。基本能滿足社區(qū)居民的醫(yī)療保健需求，基本實(shí)現(xiàn)了小病不出社區(qū)大病進(jìn)醫(yī)院的目標(biāo)。社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)貼近百姓，主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，深受社區(qū)居民的歡迎，被社區(qū)居民稱為省時(shí)、省力、省錢、省心的衛(wèi)生服務(wù)。 2021 年該中心業(yè)務(wù)收入達(dá)到 506 萬元，比去年增長(zhǎng) 15﹪。并且多次組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)國(guó)家基本藥物制度相關(guān)文件精神，對(duì)文件精神進(jìn)行宣傳解讀，從而得到醫(yī)務(wù)人員的理解、配合和支持。 我中心強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全科團(tuán)隊(duì)主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)和連續(xù)服務(wù)功能，各中心醫(yī)務(wù)人員與中心全科團(tuán)隊(duì)實(shí)行互動(dòng)式工作，即中心全體醫(yī)務(wù)人員分組融入各個(gè)團(tuán)隊(duì)，參與各團(tuán)隊(duì)的六位一體 工作，加強(qiáng)完成居民健康檔案的建檔工作。 健康教育 健康教育既是提高社區(qū)居民自我保健意識(shí)和健康水平的重 要舉措之一，也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)最重要的職能之一。在 68 月份我中心舉行了慶 祝建黨 90 周年社區(qū)衛(wèi)生便民服務(wù)百日活動(dòng)，深入街道社區(qū)、居民家中為居民送醫(yī)送藥、健康指導(dǎo)、健康教育。 慢病管理：中心通過門診就診、入戶、義診、咨詢等方式對(duì)發(fā)現(xiàn)的高血壓、冠心病、糖尿病、慢阻肺、腦卒中等進(jìn)行建檔管理，今年高血壓病人新增至 15 例，隨訪率 95%、管理率達(dá)到 95%、控制率 65%；糖尿病新增至 5 例，隨訪率 96%、管理 率 96%，控制率 60%；并對(duì)其他慢性病進(jìn)行專案管理。上半年早孕建卡 15 人，孕產(chǎn)婦保健 28 人，產(chǎn)后訪視人數(shù) 20人，新生兒訪視人數(shù) 20 人， 0— 7 歲兒童管理數(shù) 235 人。疫苗接種工作做到了“五苗”接種率 100%，卡證符合率 100%，新生兒 乙肝疫苗接種率 100%，按時(shí)上報(bào)了各類報(bào)表，堅(jiān)持了脊灰、麻疹的“ 0”病例報(bào)告制度，保質(zhì)保量完成了上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)指令性任務(wù)，預(yù)防接種人次數(shù) 1300 余人次。 傳染病管理：在這半年中，我們認(rèn)真貫徹《傳染病防治 法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，堅(jiān)持門診登記和疫情自查制度；建立健全了疫情報(bào)告制度，并隨時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，使服務(wù)中心的傳染病工作的登記、報(bào)告及時(shí)，準(zhǔn)確率均達(dá) 100%；中心有專人負(fù)責(zé)傳染病的登記、檢測(cè)和上報(bào)工作。建立健全各項(xiàng)制度，為社區(qū)衛(wèi)生培養(yǎng)一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)精良、技術(shù)一流，具有開拓創(chuàng)新精神和掌握社區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù)的專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍， 為實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供強(qiáng)有力的人才保證和智力支持 全力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)，加快推進(jìn)居民檔案的信息化錄入和管理工作，繼續(xù)加強(qiáng)兒童保健、計(jì)劃免疫的信息化管理工作，努力實(shí)現(xiàn)為轄區(qū)居民提供“記錄一生、管理一生、服務(wù)一生”的信息化管理服務(wù)。 本多次召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專題會(huì)議，結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核作為院重要舉措，不斷提高職工的道德素質(zhì)，增強(qiáng)為病人服務(wù)的奉獻(xiàn)精神，自覺抵制診療活動(dòng)中的不正之風(fēng)，提高中心整體形象。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加學(xué)歷提高教育，本 5 人參加成人高考，四人被相關(guān)高校錄取。 四、積極穩(wěn)妥開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作 8481 戶， 24602 人，建立居民健康檔案 25327 份。 0— 6歲兒童 1200余人，健康管理服務(wù) 1200 余人次，發(fā)現(xiàn)體弱兒 100 余人，均進(jìn)行了一定的健康飲食、喂養(yǎng)指導(dǎo)、干預(yù)。 ：規(guī)范管理高血壓 2702 人 ,糖尿病 674 人。 ：中小學(xué)生體檢 1200 余人，健康證辦理 500 余人次。接受了 XX 市衛(wèi)生局、財(cái)政局聯(lián)合基本公衛(wèi)服務(wù)檢查、督導(dǎo)。 七、存在問題 :（編制 31 人，實(shí)際在編在崗10 人），仍未能按上級(jí)要求進(jìn)行 24小時(shí)值班制。明年工作計(jì)劃 ：在確保醫(yī)療安全的前提下，進(jìn)一步拓寬中心業(yè)務(wù)范圍，擴(kuò)大服務(wù)面，增加服務(wù)滿意度。杜絕非基本藥物在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的使用