【正文】 各類用房不足的問題，提高該院在行政管理、醫(yī)技發(fā)展、教學科研方面的能力，有助于該院全面發(fā)展為一個出色的綜合性 衛(wèi)生院 。建設 本項目 ，增加該院當前最短缺的住院用房面積，增加醫(yī)技、行政、教學、科研與其它配套用房 面積，不僅有助于該院提升醫(yī)療服務能力，還能進行部分老舊建筑的更新，提升 衛(wèi)生院 建筑空間的質(zhì)量與醫(yī)療服務質(zhì)量。目前，縣 人民 衛(wèi)生院 采取種種措施，這些人才暫未流失。要求各城建、規(guī)劃、環(huán)保、設計等部門給予辦理手續(xù)費的各種減免， 鄖縣 衛(wèi)生局已把縣 衛(wèi)生院 住院 大樓建設工程列為今年全縣衛(wèi)生工作的頭等大事來抓，有關(guān)領(lǐng)導親臨現(xiàn)場，給予指導， 使該項目的實施具有切實的可行性。 項目 建起以后，設施完善了，功能改善了，可以接受更多的患者來我院就診，為他們提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，極大地緩解醫(yī)療服務中的供需矛盾，消除社會人群中的不安全因素。 交通條件 此地道路暢通，運輸方便，場內(nèi)活動空間寬闊，不會對周圍單位和居民正常工作產(chǎn)生較大影響。 經(jīng)濟高效的原則：不追求豪華材料和繁瑣的造型、注意形式和內(nèi)容的統(tǒng)一，項目建設要考慮節(jié)省投資，節(jié)約用地，減少空間浪費，提高有效使用面積，充分利用 環(huán)保、節(jié)能 材料。本項目建筑結(jié)構(gòu)形式采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。 建筑裝修 衛(wèi)生院 建筑的室內(nèi)、外裝修要與院內(nèi)周邊環(huán)境設計協(xié)調(diào)一致，特別是建筑物外立面的設計，要與室外景觀設計和庭園綠化設計達到完美和諧統(tǒng)一。 “ 以人為本 ” 的原則同項目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎設施 建設項目 11 樣也應在他們的環(huán)境中得到體現(xiàn)。 另一方面合理安排治療、處置、換藥用房、提高勞動效率，安排好護士的更衣、休息輔助空間，達到自然采光通風，使護理人員也有一個舒適、便利的工作環(huán)境。主院路雙側(cè)布置路燈，燈柱間距 10項目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎設施 建設項目 12 米；次院路及支路單側(cè)布置路燈，燈柱間距 8 米。 給水 衛(wèi)生院 的現(xiàn)狀給水管接入口在市政管網(wǎng)，給水管徑 200mm，能滿足本項目的給水要求。bed 150250 公共浴室、病房設廁所、盥洗 L/d 次 1015 醫(yī)務人員 L/d 下列場所的用水點應采用非接觸性或非手動開關(guān)，并應防止污水外濺，具體要求如下：公共衛(wèi)生間的洗手盆、小便斗、公共衛(wèi)生間的大便器；護士站室、治療室、潔凈無菌室等房間的洗手盆；診室、檢驗科和配 劑 室等房間的洗手盆 其他有無菌要求或需要防止交叉感染的場所的衛(wèi)生器具 采用非接觸性或非手動開關(guān)的用水點宜符合下列要求：公共衛(wèi)生間的洗手盆應采用感應自動水龍頭、小便斗應采用自動沖洗閥，蹲式大便器宜采用腳踏式自閉沖洗閥或感應沖洗閥；護士站、治療室、潔凈室等房間的洗手盆應采用感應 自動水龍頭、膝動或肘動開關(guān)水龍頭；其他有無菌要求或防止交叉感染場所的衛(wèi)生器具應按照上述要求選擇水龍頭或沖洗閥。日 260㎡ 6 后勤食堂 20L/人 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)下列場所應采用獨 立的排水系統(tǒng)或間接排放：病房的污水應單獨收集處理； 衛(wèi)生院 專用鍋爐排污、中心供應消毒凝結(jié)水等應單獨收集并設置降溫池或降溫井 ； 衛(wèi)生院 檢驗科等處分析化驗采用的有腐蝕性的化學試劑應單獨收集綜合處理再排入院區(qū)污水管道或回收利用 ； 其他醫(yī)療設備或設施的排水管道為防止污染而采用間接排水。 ◆雨水排水量計算公式 雨水排水設計流量按下列公式計算： Q = qψ F 式中： Q — 雨水設計流量（ L/s） q — 設計暴雨強度流量（ L/） Ψ — 徑流系數(shù) F — 匯水面積（ ha ） 暴雨強度 q 計算公式： q =（ t+） （ L/） 雨水設計重現(xiàn)期采用 T=1 年； 綠地面徑流系數(shù)Ψ取 ； 道路及室外水泥地面徑流系數(shù)Ψ取 ； 屋面徑流系數(shù)Ψ取 ； 地面集水時間采用 t=8min。 衛(wèi)生院 熱水系統(tǒng)的熱水制備項目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎設施 建設項目 16 設備不應少于 2 臺，當一臺檢修時，其余設備應能供應 60%的設計用水量。 次 5～ 8 醫(yī)務人員 L/d 當采用太 陽能熱水系統(tǒng)時 ， 宜采用可自動控制的其他補助能源 。 飲用水 衛(wèi)生院 開水供應采用自動容積或電開水爐 ， 一般一個病區(qū)考慮一臺 ，容積根據(jù)使用情況確定。 污水、污物 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污水的水質(zhì)應滿足《綜合污水排放標準》中關(guān)于 衛(wèi)生院 污水的排放的規(guī)定，并符合下列要求：當 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污水排入有城市污水處理廠的城市排水管道時可僅采用消毒處理；當 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污水直接或間接排入自然水體時，宜采用生化污水處理工藝； 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污水不得作為中水水源； 衛(wèi)生院 的病房的污水宜單獨收集處理，經(jīng)滅活消毒二級生化消毒處理后再排入城市污水管道。 開水系統(tǒng)管材采用不銹鋼管 ，管徑 60mm。 表 44 照度推薦值 用 房 名 稱 推薦照度 (LX) 病房、監(jiān)護病房 15～ 30 候診室、病人活動室、理療室 50～ 100 診查室、檢驗科、配方室、醫(yī)生辦公室、護士室、值班室 75～ 150 夜間守護照明 5 護理單元走道燈的裝置，應避免對臥床病人產(chǎn)生眩光。成人病房和護士室之間應設呼叫信號裝置。 衛(wèi)生院 現(xiàn)狀供 電從 供電局 接入，由 F5 F4 F F9 四線接入。 通風及空調(diào)系統(tǒng) 衛(wèi)生院 應根據(jù)其所在地區(qū)的氣象條件、 衛(wèi)生院 性質(zhì)以及其各部門、各房間的功能要求，確定在全院或局部實施采暖與通風（自然的與機械的），或一般空調(diào)，或凈化空調(diào)。不得使用淋水式空氣處理裝置。當有條件設置普通空調(diào)時，應有新風供應和排風，并盡量減小系統(tǒng)規(guī)模。 醫(yī)用氣體 一般規(guī)定 衛(wèi)生院 應根據(jù)醫(yī)療需求設置不同的醫(yī)用氣體系統(tǒng) 。 醫(yī)用氣體管道在 衛(wèi)生院 內(nèi)的布局應合理，并便于維護和檢修 。 一級供氧負荷供應手術(shù)部 、 重癥監(jiān)護病房 、 門診急救 ， 衛(wèi)生院 其他用氧為二級供氧負荷 ， 一級供氧負荷的供氧管道應從供氧氣源中心站單獨接管 ； 衛(wèi)生院 中心供氧氣源應設中斷供氧的報警裝置，空氣壓縮機，負壓吸引泵應有備用及自控裝置 ； 衛(wèi)生院 建壓縮空氣站宜采用無油空氣壓縮機，壓縮空氣應設除菌設備 。 凡供病人使用的醫(yī)用氣體管道必須做導靜電接地裝置，兩個接地點的距離不應大于 25m，接地電阻不應大于 10Ω. 當每對法蘭或螺紋接頭間電阻值超過 時，應設跨接導線 。 消防及防雷工程 消防 工程 衛(wèi)生院 建筑設有消火栓系統(tǒng)的，室內(nèi)消火栓布置宜 符合下列要求： 消火栓的布置應保證 2 股水柱同時到達任何位置，消火栓的首選位置是樓梯出口附近；手術(shù)室區(qū)域的消火栓宜設置在清潔區(qū)域的樓梯出口附近或走廊，當必須設置在潔凈區(qū)域時，應能滿足潔凈區(qū)域的衛(wèi)生要求； 病房樓護士站處宜設置消防軟管卷盤。 直擊雷防御系統(tǒng)的主要組成部分為：接閃器（避雷針、避雷帶）、引下線、接地網(wǎng)；感應雷防御系統(tǒng)的主要組成部分為：電磁屏蔽、電涌保護器、等電位聯(lián)接。 利用基礎梁鋼樁主筋作為接地極專設的避雷引下線引導強大的雷電流安全入地。 利用等電位聯(lián)接和相應的電涌保護器，在線路進機房的入口處，進行雷電能量攔截。 就本項目而言，防 直擊雷 工程部分需在樓頂安裝 1 個 5 米高 避雷針，且與女兒墻上明設的避雷帶四處連接， 在 樓頂四角設獨立的 1m高避雷針，項目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎設施 建設項目 24 并將連接后的 避雷針 及 避雷帶 通過引下線接入地下 。這是 湖北省 衛(wèi)生院 基本現(xiàn)代化建設標準的部署和要求，更是 衛(wèi)生院 提高裝備水平、推進技術(shù)進步、實施科教興醫(yī)戰(zhàn)略，滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求的戰(zhàn)略舉措。同時為教學、科研提供廣闊的平臺 衛(wèi)生院 信息數(shù)據(jù)主要包括：管理數(shù)據(jù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)、收費數(shù)據(jù)、藥品數(shù)據(jù)四大類。 交通量的確定 衛(wèi)生院 的交通流線是否通暢，直接關(guān)系到醫(yī)療行為和就醫(yī)流線的便捷和效率。 環(huán)境質(zhì)量標準 《環(huán)境空氣質(zhì) 量標準》（ GB30952020）二級標準； 項目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎設施 建設項目 26 《地面水環(huán)境質(zhì)量標準》（ GB38382020）Ⅳ ~Ⅴ類標準； 《城市區(qū)域環(huán)境 噪聲標準》（ GB309693） 2 類標準。固體廢棄物主要有混凝土碎塊、廢棄鋼筋、廢油漆、廢涂料、廢建筑包裝材料等。 根據(jù)《 衛(wèi)生院 污水處理設計規(guī)范》（ CECS07： 2020），對設備比較齊全的中 、小 型 衛(wèi)生院 ，平均日污水量為 500~600L/床﹒ d, 小時變化系數(shù)K=~。這些廢物有酸堿 類廢液、有機溶劑類廢液和重金屬類等。 （ 3）廢氣 由于本項目為綜合性 衛(wèi)生院 ，病區(qū)交換出去的空氣含病菌量很低，且多為非傳染病菌， 對環(huán)境的影響較少。施工期間盡量選用煙氣較少的內(nèi)燃機械和車輛，減少 尾氣污染，施工道路經(jīng)常保持清潔、濕潤，以減少汽車輪胎與路面接觸而引 起的揚塵污染，同時車輛應限速行駛。 （ 4）合理安排施工進度，盡量避開在雨季進行土方施工，并應及時采取水保措施， 防 止水土流失。 衛(wèi)生院 污水處理總的流程是：傳染病房和傳染科的污水應單獨進行消毒處理，普通病房和一般生活污水可經(jīng)化糞池處理，洗相室廢液應回收銀和處理 回收顯影、定影廢液，廚房食堂應設置隔油池，口腔科排水應處理含汞廢水，使用過的廢藥劑應回收處置，放射性廢水應經(jīng)過衰變池處理。 衛(wèi)生院 污物處理 衛(wèi)生院 污物的收集和存放 應按照規(guī)范 由十堰市東風醫(yī)療廢物處理有限公司 分類收集和存放 ，集中處理。設備的進出口及管道的連接處采用軟連接頭以減少震 動的傳遞。 隔音 /吸音設施 包括手術(shù)室、特護室的隔音設施、各類機房的隔音 /吸音設施等。 項目營運期環(huán)境影響評價 本項目在營運期間，對環(huán)境影響最 主要的是醫(yī)療污水和醫(yī)療固體廢棄物。 安裝工程根據(jù)不同工程項目，參照湖北省投資估算指標，項目名稱： 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 住院大樓擴建項目 十堰市科星園工程咨詢有限公司 34 結(jié)合類似工程造價指標估算。 有害物質(zhì)種類及危害性分析 項目名稱： 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 住院大樓擴建項目 十堰市科星園工程咨詢有限公司 40 傳染病源 醫(yī)護人員是傳染病源的切斷者，也是傳染病源的易感人群。 具有揮發(fā)性的藥品及對人體有毒、有害的物質(zhì) 在各部門的日常營運過程中，醫(yī)護人員會接觸到許多具有揮發(fā)性的藥品或有毒、有害的物質(zhì)，如果長時間在這種環(huán)境下工作，對身體健康將會產(chǎn)生一定的影響。 制定規(guī)范的 安全操作規(guī)程，嚴格監(jiān)督，切實執(zhí)行； 針對各種可能的傳染源，購置相關(guān)的防護用品和防護設施，對 衛(wèi)生院 內(nèi)部進行定期消毒等措施，最大程度上切斷傳染源的傳播途徑，特別是在門診部門和在傳染病流行期間，要采取經(jīng)常消毒、穿戴防護服等預防措施，切實做好防范工作 ，保證醫(yī)護人員和群眾的身體健康； 本項目的主要 設備一般均為常溫、常壓設備，應定期檢查，確保其正常運作，醫(yī)護人員的工作環(huán)境可安裝凈化空調(diào)、舒適性空調(diào)系統(tǒng)； 對藥房等藥品存儲 部分進行定期檢測，工作人員配備防護用具； 選用設備時均考慮靜電接地，并加強管理和維護，保證操作人員和病人及家屬的人身安全。 消防措施 衛(wèi)生院 屬于耐火等級為一級。完善消防安全制度，確保單位的財產(chǎn)和人員安全。每日防火巡查，建立巡查記錄。 基礎設施建設 項目完成后，可徹底改 善 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院住院 落后的現(xiàn)狀，改善 治 療條件，改善病人 住院、 治療環(huán)境。 充分體現(xiàn)科技興縣戰(zhàn)略，可極大地保護勞動者健康，促進山區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和順利實施奔小康工程，為 鄖縣 經(jīng)濟社會全面發(fā)展起到保駕護航的作用。 該項目建設規(guī)模適宜，資金來源可靠，具有較大的社會效益，應加快對該項目的立項與資金籌措以保證該項目的實施計劃。