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20xx年醫(yī)院院感工作總結(jié)-預(yù)覽頁

2025-05-01 19:57 上一頁面

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【正文】 感病例的監(jiān)測與分析,指導(dǎo)臨床科室控制醫(yī)院感染。 二、針對院感薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)院感質(zhì)量控制 進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,制訂了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和 梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、檢驗科、治療室、急診科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。對全院各臨床科室、醫(yī)技科、門診的空氣進(jìn)行了監(jiān)測,合格率達(dá) 100%。對我院的醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行了重新選址改建。醫(yī)務(wù)人員無菌操作意識得到 了增強(qiáng),爭取人人做到“有菌觀念,無菌操作”。 九、積極參與醫(yī)院建筑設(shè)計 在新建病房樓時,建議使用感應(yīng)性水龍頭、重點(diǎn)科室配備干手紙,院領(lǐng)導(dǎo)同意并已經(jīng)實施到位,投入使用。 用。 新的一年即將到來,我科將繼續(xù)開展各項工作,并針對本年度問題,不斷完善和提高。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。對全院各臨床科室、醫(yī)技科 室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測,使其合格率達(dá) 100%。并對工勤人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查 2 次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。定期召開醫(yī)院管理會議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,針對各部門的反饋意 見,及時正確指導(dǎo)及處理。今年報告乙類傳染病 3 例。 科室所有的診療器皿,均標(biāo)有明確的消毒更換日期和詳細(xì)的記錄。 加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,提高院感質(zhì)量 按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進(jìn)行了重新改造,使之達(dá)到環(huán)境保護(hù)的的衛(wèi)生要求。責(zé)任明確,分工到人。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達(dá)到一個較高的水平。 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,是有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的手段。Ⅰ、Ⅱ類區(qū)域工作人員手部 細(xì)菌總數(shù),并未檢出致病菌為消毒合格。消毒時間為。 壓力蒸汽滅菌法體積不超過,盛裝物品的容器應(yīng)有孔,包裝不宜過大。醫(yī)院的環(huán)境是一個的貯菌庫。手足口病屬類傳染病??陕?lián)合注射, 按、個月間隔皮下注射乙肝疫苗、定期進(jìn)行乙型肝炎血清學(xué)檢查并及時報告。 _、院感發(fā)病率低于 _%。 一、健全組織,制定和完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度 今年 3 月 醫(yī)院調(diào)整了院感委員會,健全了院科兩級院感質(zhì)量控制管理體系。 四、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查 2021 年,全院共出院病人 5456 人次,其中外科出院 2205 次,內(nèi)科出院 2596 人次,婦產(chǎn)科出院 655 人次,其中外科感染病例共 3 例,感染發(fā)生率為 %;內(nèi)科醫(yī)院感染病例有 1 例,感染發(fā)生率為 %;婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有 1 例,感染發(fā)生率為 %;中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為 0%。我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。 七、強(qiáng)化院感培訓(xùn)及考核 進(jìn)行了四次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員,共118 人次,培訓(xùn)內(nèi)容為:①院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),②抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行)、③醫(yī)療廢物的處理,④醫(yī)院感染病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,解讀“二乙醫(yī)院”院感有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床科室采樣,到物質(zhì)庫房索證。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機(jī)動態(tài)臭氧空氣消毒機(jī),其中懸掛式紫外線消毒實施不到位,將進(jìn)一步完善,爭取落實到各科室。 ,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷及病情分析方面存在欠缺,醫(yī)院感染登記表不能及時報送。 ********醫(yī)院院感科 2021 年 12 月 19 日擴(kuò)展閱讀: 2021 年醫(yī)院感染管理工作總結(jié) 2021 年醫(yī)院感染管理工作總結(jié) 2021 年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準(zhǔn)確報告,同時院感科也加強(qiáng) 院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強(qiáng)監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。 二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控在手足口病、甲型 H1N1 流感流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺、內(nèi)科門診等重點(diǎn)場所的管理,認(rèn)真貫徹落實手足口病、甲型 H1N1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作 程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了手足口病、甲型 H1N1 流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識的培訓(xùn),嚴(yán)格落實了院感防控和個人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查,并每月向全院通報結(jié)果。對新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核,合
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