【正文】 加強重點部門感染控制措施 進一步加強各大小手術(shù)室、供應(yīng)室、（ ICU）、產(chǎn)房、新生兒重癥監(jiān)護室、各腔鏡內(nèi)鏡室、介入導(dǎo)管室、口腔科、眼科等重點科室的院感管理；特別是供應(yīng)室、新生兒重癥監(jiān)護室的改建問題。順利通過全省“醫(yī)療質(zhì)量安全萬里行”對我院預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作的檢查。加強醫(yī)療廢物管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。 組織實施了“合理用藥、合理檢查”督導(dǎo)及臨床用藥總量監(jiān)控工作。 進一步規(guī)范了戒毒藥品管理，保證了戒毒藥品安全使用。全心全意為職工著想，為病人著想，以實際行動踐行科學(xué)發(fā)展觀，不辱人民公仆的形象。加強業(yè)務(wù)知識及管理知識的學(xué)習(xí)提高管理及業(yè)務(wù)能力。進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。 三、高度重視醫(yī)療安全，加強醫(yī)療質(zhì)量管理。產(chǎn)科人員依法辦理助產(chǎn)證，禁止非法鑒定胎兒性別、嚴禁非法終止妊娠。 加強病歷管理。深入科室，了解檢查、診斷、治療、護理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病號的會診、搶救工作，定期分析醫(yī)療質(zhì)量、采取措施、不斷提高醫(yī)護質(zhì)量。積極參加醫(yī)學(xué)會組織的各種學(xué)習(xí)講座。今年年初，我們認真組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標準》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，針對醫(yī)院院內(nèi)感染控制方面存在的問題進行了認真總結(jié)，查找不足，制定了各科特別是重點科室如手術(shù)室、換藥室、治療室的醫(yī)院感染防范制度，強化無菌觀念，規(guī)范無菌操作，規(guī)范了一次性物品管理。掌握季節(jié)性傳染病如腸道傳染病發(fā)病動態(tài)，及時啟動應(yīng)急機制。嚴格執(zhí)行《毒、麻、精神類藥品管理制度》規(guī)范麻醉藥品使用，按照藥監(jiān)部門有關(guān)規(guī)定，規(guī)范了此類藥品特別是麻醉藥的使用程序及原則，嚴格適應(yīng)證，嚴禁濫用，發(fā)現(xiàn)可疑吸毒者及時上報，杜絕隱患。 八、嚴格執(zhí)行醫(yī)保工作制度，認真履行醫(yī)療服務(wù)協(xié)議嚴格執(zhí)行醫(yī)保工作制度，認真履行醫(yī)療服務(wù)協(xié)議認真學(xué)習(xí)、貫徹、執(zhí)行醫(yī)保各項政策及規(guī)定，保證醫(yī)保工作在我院開展實施。 九、廉潔自律，克 已奉公廉潔自律，一年來，我在自己的工作崗位上努力工作，克已奉公，全心全意為職工著想，為病人著想，以實際行動踐行“三個代表”重要思想，認真學(xué)習(xí)和深刻理解鄧小平黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗理論、嚴格執(zhí)行“四大紀律，八項要求”，認真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。按照共產(chǎn)黨員先進性的要求，規(guī)范行為，做遵紀守法、廉潔自 律的表率。 批評與自我批評流于形式，好人主義現(xiàn)象較重。堅持用“三個代表”重要思想和黨的十七大精神，指導(dǎo)醫(yī)療工作新的實踐，認真貫徹“為民、務(wù)實、清廉”的要求，在黨風(fēng)廉政建設(shè)方面遵循“四大紀律八項要求”。今年，我們積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)項目在我院展開，深受群眾好評。 第四篇：醫(yī)院副院長述職報告 述 職 報 告 中醫(yī)醫(yī)院副院長 各位領(lǐng)導(dǎo)： 自 任職以來，在院長的領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持下，認真履行崗位職責(zé)，愛崗敬業(yè)，克己奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實踐中，同全院同志一道，做了以下工作： 一、加強學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì) 要做事，首先要學(xué)會做人， 這是自己多年來奉行的準則。 （二）、是求真務(wù)實，勤于院務(wù)。凡是要求別人做到的自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅決不做，始終按照工作權(quán)限和工作程序履行職責(zé)。以醫(yī)務(wù)科工作為綱，將醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進、醫(yī)療安全、病人滿意度、優(yōu)質(zhì)護理、十八項核心制度、院內(nèi)感染、合理用藥、醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體建設(shè)、流動醫(yī)院運行、治未病建設(shè)、臨床路徑建設(shè)、傳染病管理、蒙醫(yī)中醫(yī)建設(shè)等關(guān)鍵性項目重點列出，認真按照各項醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量管理細則督促檢查。服務(wù)態(tài)度改善，普及了文明用語。 醫(yī)務(wù)科 2021 年 3 月開始動員布置， 5 月開始在全院實施醫(yī)療技術(shù)準入制度，所有科室的醫(yī)療活動都進行了技術(shù)準入。按確定目標 規(guī)范審查 發(fā)現(xiàn)問題 提出整改意見 落實督查完成的模式。 醫(yī)務(wù)科完善了醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范預(yù)案，加強醫(yī)療缺陷管理。主動帶動全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織全院全科講座學(xué)習(xí) 15 次，外出培訓(xùn)學(xué)習(xí) 25 人次。 住院部加強病歷管理。 市級重點?？瓶祻?fù)理療科，通過舉辦院內(nèi)業(yè)務(wù)培 訓(xùn)班、學(xué)術(shù)講座和在職學(xué)習(xí)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、進修深造等途徑不斷進步。全科 1—— 11 月，共診療人數(shù) 2240 余人，診療人次 12370 人次，共完成業(yè)務(wù)收入 396785 元。 流動醫(yī)院烏拉特中旗蒙中醫(yī)醫(yī)院牧區(qū)流動醫(yī)院重新運行以來，蒙中醫(yī)院人像以往的十一年一樣在這個為牧民維護健康的崗位上堅守。在中醫(yī)傳統(tǒng)思想指導(dǎo)下穩(wěn)步的開 展。我們還通過建立宣傳欄，印發(fā)健康教育宣傳資料，舉辦“治未病”健康講座等多 形式、多樣化的方法，加強蒙醫(yī)中醫(yī)傳統(tǒng)健康文化的宣傳， 2021 年共發(fā)放健康處方等各類宣傳資料共計 600 于份，以上工作確保了“未病先防、已病防變、病愈防復(fù)”的思想理念深入人心。本院中醫(yī)自覺組成《傷寒論》原文背誦。使得廣大牧區(qū)基層醫(yī)療得到了大幅度的提升。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。（ 2）傳染病工作順利完成了上級 給予的各項責(zé)任目標及任務(wù)，全年對全院醫(yī)生進行傳染病知識培訓(xùn)，學(xué)習(xí)《傳染病防治法》傳染病報告，布病等、地方病慢性病疾病防治與控制。積極參加疫情處理模擬演練。上報病例中無重癥病例；無死亡病例。同巴彥淖爾市中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)醫(yī)院共同組建醫(yī)院聯(lián)盟。思想觀念不夠解放，開拓創(chuàng)新的意識不強。在工作中有時存在急躁情緒，講究方式方法還不夠。 鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自已的專業(yè)技術(shù)水平。 轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，積極進取，堅決做到“一息尚存，奮斗不止”。 2021年 12 月 6 日 第五篇：醫(yī)院副院 長述職報告 述 職 報 告 中醫(yī)醫(yī)院副院長 各位領(lǐng)導(dǎo)： 自 任職以來，在院長的領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持下，認真履行崗位職責(zé)，愛崗敬業(yè)，克己奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實踐中，同全院同志一道，做了以下工作： 一、加強學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì) 要做事，首先要學(xué)會做人，這是自己多年來奉行的準則。 （二）、是求真務(wù)實，勤于院務(wù)。凡是要求別人做到的自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅決不做，始終按照工作權(quán)限和工作程序履行職責(zé)。以醫(yī)務(wù)科工作為綱，將醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進、醫(yī)療安全、病人滿意度、優(yōu)質(zhì)護理、十八項核心制度、院內(nèi)感染、合理用藥、醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體建設(shè)、流動醫(yī)院運行、治未病建設(shè)、臨床路徑建設(shè)、傳染病管理、蒙醫(yī)中醫(yī)建設(shè)等關(guān)鍵性項目重點列出，認 真按照各項醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量管理細則督促檢查。服務(wù)態(tài)度改善，普及了文明用語。 醫(yī)務(wù)科 2021 年 3 月開始動員布置， 5 月開始在全院實施醫(yī)療技術(shù)準入制度，所有科室的醫(yī)療活動都進行了技術(shù)準入。按確定目標 規(guī)范審查 發(fā)現(xiàn)問題 提出整改意見 落實督查完成的模式。 醫(yī)務(wù)科完善了醫(yī)院醫(yī)療糾紛防 范預(yù)案，加強醫(yī)療缺陷管理。主動帶動全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織全院全科講座學(xué)習(xí) 15 次，外出培訓(xùn)學(xué)習(xí) 25 人次。 住院部加強病歷管理。 市級重點?？瓶祻?fù)理療科，通過舉辦院內(nèi)業(yè)務(wù)培 訓(xùn)班、學(xué)術(shù)講座和在職學(xué)習(xí)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、進修深造等途徑不斷進步。全科 1—— 11 月，共診療人數(shù) 2240 余人，診療人次 12370 人次，共完成業(yè)務(wù)收入 396785 元。 流動醫(yī)院烏拉特中旗蒙中醫(yī)醫(yī)院牧區(qū)流動醫(yī)院重新運行以來，蒙中醫(yī)院人像以往的十一年一樣在這個為牧民維護健康的崗位上堅守。在中醫(yī)傳統(tǒng)思想指導(dǎo)下穩(wěn)步的開展。我們還通過建立宣傳欄，印發(fā)健康教育宣傳資料，舉辦“治未病”健康講座等多形式、多樣化的方法，加強蒙醫(yī)中醫(yī)傳統(tǒng)健康文化的宣傳， 2021 年共發(fā)放健康處方等各類宣傳資料共計 600 于份，以上工作確保了“未病先防、已病防變、病愈防復(fù)”的思想理念深入人心。本院中醫(yī)自覺組成《傷寒論》原文背誦。使得廣大牧區(qū)基層醫(yī)療得到了大 幅度的提升。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。（ 2）傳染病工作順利完成了上級 給予的各項責(zé)任目標及任務(wù)，全年對全院醫(yī)生進行傳染病知識培訓(xùn)，學(xué)習(xí)《傳染病防治法》傳染病報告，布 病等、地方病慢性病疾病防治與控制。積極參加疫情處理模擬演練。上報病例中無重癥病例；無死亡病例。同巴彥淖爾市中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)醫(yī)院共同組建醫(yī)院聯(lián)盟。思想觀念不夠解放，開拓創(chuàng)新的意識不強。在工作中有時存在急躁情緒，講究方式方法還不夠。 鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高 自已的專業(yè)技術(shù)水平。 轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，積極進取，堅決做到“一息尚存，奮斗不止”。 2021年 12 月 6 日