執(zhí)業(yè)中藥師中藥綜合知識與技能中藥不良反應-預覽頁
【正文】 或其代謝物 所引起，使 固有藥理作用持續(xù)和增強 。 該類型 與用藥劑量無關，難以預測，經(jīng)常規(guī)的毒理學篩選也很難發(fā)現(xiàn)，發(fā)生率雖較低，但危險性大，病死率較高 。本質上是一類病理性免疫反應，由抗原抗體的相互作用引起，與藥物的藥理作用無關。 分為 軀體依賴和精神依賴 ，前者是一種機體的適應狀態(tài)，臨床表現(xiàn)為對某一類藥物特有的停藥綜合征；后者即所謂的成癮，是一種原發(fā)性、慢性、神經(jīng)生物學疾病狀態(tài)，遺傳、社會心理和環(huán)境因素可以影響成癮的產(chǎn)生和臨床表現(xiàn)。 系指藥物引起人體 器官或組織出現(xiàn)病理性器質改變 。 二、全身癥狀 現(xiàn) 中藥毒性反應引起的 生理生化機能異常和結構的病理變化 ，可在各系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生，造成多系統(tǒng)多臟器的損害。 如蒼耳子有小毒，生品對肝臟有損害，需炒黃去刺用，炒后可使其有毒的植物蛋白變性凝固。 中藥與化學藥一樣，具有療效和毒性的雙重性。熱者用熱藥，火上加油；寒者用寒藥，雪上加霜，易引發(fā)不良反應。 此外，藥物的個體差異，有量和質的兩種表現(xiàn)。少兒期與老年人對藥物的反應與一般成年人有區(qū)別。如定坤丹、調經(jīng)丸、烏雞白鳳丸適用于婦科；而催吐藥、峻瀉藥則禁用于孕婦。臨床上也存在不同種族對某藥的治療劑量相差多倍的現(xiàn)象。醫(yī)師在診治病人的過程中，如發(fā)現(xiàn)某些癥狀可能是某種藥物引起時，即可填寫不良反應報告表，并通過一定程序呈報給監(jiān)測機構。藥物源性監(jiān)測是以藥物為線索，對某一種或幾種藥物的不良反應的監(jiān)測。如通過研究發(fā)現(xiàn)安定藥與交通事故之間存在相關性，證實安定類藥有嗜睡、精力不集中的不良反應，建 議駕駛員、機器操作者應慎用含有此類藥物的中成藥。但是它需要依賴其他已成熟的系統(tǒng)，專門建立系統(tǒng)不但費用昂貴，而且對計算機系統(tǒng)的技術要求較高，故不便推廣。 四、藥品不良反應監(jiān)測報告監(jiān)管系統(tǒng) 我國的藥品不良反應監(jiān)測報告系統(tǒng)，是由 國家藥品不良反應監(jiān)測中心及省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應監(jiān)測中心 組成。 （ 2）進口藥品自首次獲準進口之日起 5年內(nèi) ，報告該進口藥品發(fā)生的 所有不良反應 ； 滿 5年 的，報告該進口藥品發(fā)生的 新的和嚴重的不良反應 。必要時可以越級報告 。 對新的或嚴重的藥品不良反應病例需用有效方式 快速報告 ，必要時可以 越級報告 ，最遲 不超過 l5個工作日 。 ② 可疑不良反應是否符合該藥品已知的不良反應類型。 注意事項（略）
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