廈門市家庭醫(yī)生基層簽約服務(wù)實(shí)施方案-全文預(yù)覽
【正文】 ，樹立家庭醫(yī)生“健康守門人”的良好形象。 家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)和個(gè)人考核結(jié)果與其績效收入分配掛鉤。 ㈢ 做好考核評(píng)估。家庭醫(yī)生基層簽約服務(wù) 實(shí)行 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任（鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長）負(fù)責(zé)制，為簽約醫(yī)生開展簽約服務(wù)提供技術(shù)支持和后勤保障。財(cái)政、發(fā)改、編辦等部門 也要結(jié)合各自工作職責(zé)，出臺(tái)相關(guān)扶持政策，形成合力，共同推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。 六 、 組織實(shí)施 ㈠ 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、即時(shí)通訊等方式，加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師與家庭醫(yī)生的技術(shù)交流。加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)必需設(shè)施設(shè)備配備，可為家庭醫(yī)生配備 統(tǒng)一 出診裝備等。 ㈢ 建立轉(zhuǎn)診“綠色通道” 在簽約機(jī)構(gòu)內(nèi)，建立簽約居民預(yù)約優(yōu)先就診的機(jī)制，讓簽約居民享受優(yōu)先就診便 利 。拓展國內(nèi)外培訓(xùn)渠道，建立健全二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生定期到基層開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)與家庭醫(yī)生定期到臨床教學(xué)基地進(jìn)修制度。 在編制、人員聘用、職稱晉升、在職培訓(xùn)、評(píng)獎(jiǎng)推優(yōu)等方面重點(diǎn)向全科醫(yī)生傾斜，增強(qiáng)全科醫(yī)生 職業(yè) 的吸引力。 五 、簽約服務(wù)支持 ㈠完善 家庭醫(yī)生簽約服務(wù) 激勵(lì)機(jī)制 9 進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 績效考核和 增量 績效 分配方案， 加大 向 開展簽約服務(wù)醫(yī)務(wù)人員的激勵(lì)分配 傾斜 力度。制定專項(xiàng)工作計(jì)劃，建立三級(jí)醫(yī)院專科醫(yī)師、專家“定期、定點(diǎn)、定人”到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)制度， 深入基層開展臨床會(huì)診、業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)， 重點(diǎn)帶教基層全科醫(yī)師，提高其診療服務(wù)能力和水平。建立基層醫(yī)保藥品外包裝加蓋標(biāo)記制度。 ㈢強(qiáng)化家庭醫(yī)生的控費(fèi)職責(zé) 8 完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長處方用藥政策。 。 ㈡ 加強(qiáng)家庭醫(yī)生對(duì)簽約居民健康 管理 。 四、簽約服務(wù) 重點(diǎn) 工作要求 ㈠ 積極引導(dǎo)居民與家庭醫(yī)生建立簽約關(guān)系 各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 要在 優(yōu)先確保國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)到位 的基礎(chǔ)上 ， 積極開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù) 工作 ，充分 發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)便捷性、高效性 的優(yōu)勢 。 如經(jīng)評(píng) 估建立家庭病床、 導(dǎo)尿、換藥、 上門測血糖、 上門抽血 送 檢驗(yàn)等。為 80歲以上老年人及失能半失能老人免費(fèi) 每年提供不少于一次上門出診服務(wù)。 重點(diǎn)為高血壓、糖尿病等慢性病 人提供日常隨訪、定期檢查及全程健康管理等服務(wù)。利用手機(jī) APP、 或 微信公眾號(hào)服務(wù) 平臺(tái)，為簽約居民免費(fèi)提供便捷的 專人 健康咨詢服務(wù)。 。 ㈣ 服務(wù)內(nèi)容 簽約居民 可在享受國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 及一般 常見病、多發(fā)病的診治 基礎(chǔ)上 ， 享受以下服務(wù)： 。 試行 階段，簽約服務(wù)費(fèi)按 120 元 /人 /年標(biāo)準(zhǔn)確定，其中簽約居民個(gè)人承擔(dān) 20 元 /人 /年 ,由個(gè)人現(xiàn)金或醫(yī)保健康賬戶支付 ； 醫(yī)?；鸪袚?dān) 70 元 /人 /年，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診 500 元社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付 ； 基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)承擔(dān) 30 元 /人 /年， 由財(cái)政預(yù)算安排 。 簽約有效期原則上為一年。 ㈠ 簽約對(duì)象 。 積極發(fā)揮中醫(yī)藥在簽約服務(wù)中的作用， 逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。 ㈡ 推行 “ 1+1+N” 的“三師共管” 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式 。 二、簽約服務(wù)主體 ㈠ 家庭醫(yī)生為簽約服務(wù)第一責(zé)任人。 ㈡ 主要目標(biāo)。 1 附件： 廈門市 家庭醫(yī)生 基層簽約服務(wù)實(shí)施方案 （試行） 為規(guī)范開展家庭醫(yī)生基層簽約服務(wù)工作，促進(jìn)我市分級(jí)診療和全科醫(yī)生制度 建設(shè) ， 進(jìn)一步 建立 完善 具有我市特色的“慢病先行，三師共管”分級(jí)診療體系，根據(jù) 《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔 2021〕 23 號(hào)） 、 《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》 (國辦發(fā)〔 2021〕 70 號(hào) )、 《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國醫(yī)改辦發(fā)〔 2021〕 1 號(hào)） 和 《廈門市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度實(shí)施方案的通知》（廈府辦〔 2021〕 73 號(hào)） 精 神，特制定本方案。不斷完善簽約服務(wù)內(nèi)涵，增強(qiáng)群眾主動(dòng)簽約意愿，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)有效結(jié)合；建立健全簽約服務(wù)的內(nèi)在激勵(lì)和外部支撐機(jī)制，調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生開展簽約服務(wù)的積極性；引導(dǎo)和鼓 2 勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與簽約服務(wù)，提高簽約服務(wù)的 覆蓋面和服務(wù)水平，促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療，為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，增強(qiáng)群眾的獲得感。 到 2020 年，力爭簽約
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