廈門市家庭醫(yī)生基層簽約服務(wù)實(shí)施方案(已修改)
2025-05-29 22:27 本頁面
【正文】 1 附件： 廈門市 家庭醫(yī)生 基層簽約服務(wù)實(shí)施方案 （試行） 為規(guī)范開展家庭醫(yī)生基層簽約服務(wù)工作，促進(jìn)我市分級(jí)診療和全科醫(yī)生制度 建設(shè) ， 進(jìn)一步 建立 完善 具有我市特色的“慢病先行，三師共管”分級(jí)診療體系，根據(jù) 《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔 2021〕 23 號(hào)） 、 《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》 (國辦發(fā)〔 2021〕 70 號(hào) )、 《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國醫(yī)改辦發(fā)〔 2021〕 1 號(hào)） 和 《廈門市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度實(shí)施方案的通知》（廈府辦〔 2021〕 73 號(hào)） 精 神，特制定本方案。 一、總體要求 ㈠ 總體思路。 根據(jù)國家、福建省和我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署，以促進(jìn)居民健康為出發(fā)點(diǎn) ， 圍繞推進(jìn)健康中國建設(shè)、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革和全科醫(yī)生制度建設(shè)，加快推進(jìn)我市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，促進(jìn) 全市醫(yī)療衛(wèi)生 工作重心下移、資源下沉。不斷完善簽約服務(wù)內(nèi)涵，增強(qiáng)群眾主動(dòng)簽約意愿，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)有效結(jié)合；建立健全簽約服務(wù)的內(nèi)在激勵(lì)和外部支撐機(jī)制，調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生開展簽約服務(wù)的積極性；引導(dǎo)和鼓 2 勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與簽約服務(wù)，提高簽約服務(wù)的 覆蓋面和服務(wù)水平，促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療，為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，增強(qiáng)群眾的獲得感。 ㈡ 主要目標(biāo)。 2021 年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在全市全面開展， 戶籍人口 家庭醫(yī)生 簽約服務(wù) 覆蓋率達(dá)到 15%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到 30%以上。到 2017 年底 ， 戶籍人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率 達(dá)到 30%以上 ， 重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到 60%以上 。 到 2020 年，力爭簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的全覆蓋。 二、簽約服務(wù)主體 ㈠ 家庭醫(yī)生為簽約服務(wù)第一責(zé)任人。 現(xiàn)階段家庭 醫(yī)生主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生（含 中醫(yī)類別全科醫(yī)生）擔(dān)任 。 同時(shí)積極引導(dǎo)符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級(jí)以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師等，作為家庭醫(yī)生提供簽約服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可通過簽訂協(xié)議為其提供服務(wù)場(chǎng)所和輔助性服務(wù)。鼓勵(lì)符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供簽約服務(wù)，并享受同樣的收付費(fèi)政策。 ㈡ 推行 “ 1+1+N” 的“三師共管” 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式 。 簽約服務(wù)原則上采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主要 3 由家庭醫(yī)生、 健康管理師（或社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師、醫(yī)技人員） 組成 ， 簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì) 以 家庭醫(yī)生為管理的核心，家庭醫(yī)生根據(jù)簽約對(duì)象 病情 需要， 幫助推薦 聯(lián)系 或 預(yù)約 二、 三級(jí)醫(yī)院?？漆t(yī) 師， 共同組成“ 1+1+N” 的 “三師共管” 家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì) 。 島外各區(qū) 可充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的支持、配合作用，擇優(yōu)組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。 積極發(fā)揮中醫(yī)藥在簽約服務(wù)中的作用， 逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要明確家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的工作任務(wù)、工作流程、制度規(guī)范及成員職責(zé)分工，并定期開展績效考核。 家庭醫(yī)生 負(fù)責(zé)團(tuán)隊(duì)成員的任務(wù)分配和管理，其他?？漆t(yī)師和衛(wèi)生技術(shù)人員要與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)緊密配合。 三 、服務(wù)協(xié)議 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)服務(wù)半徑和服務(wù)人口，合理劃分簽約服務(wù)責(zé)任區(qū)域，居民或家庭自愿選擇 1 個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確簽約服務(wù)內(nèi)容、期限和雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)及其他有關(guān)事項(xiàng)。 ㈠ 簽約對(duì)象 。 以參加廈門市 基本醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍 人員為主，優(yōu)先滿足本市 65 歲以上老年居民、慢性病患者 、 及孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等 社區(qū)重點(diǎn)人群的簽約需求 ，并逐步擴(kuò)大到其他人群 。 研究探索流動(dòng)人口簽約服務(wù)模式，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。 ㈡ 服務(wù) 期限。 簽約有效期原則上為一年。 簽約期滿后， 4 居民 可續(xù)約或選擇與其他家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約。 簽約有效期內(nèi)，居民因居住地變更原因，可根據(jù)實(shí)際情況向 簽約基層 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 提出變更申請(qǐng)。 ㈢ 簽約服務(wù)費(fèi) 。 試行 階段，簽約服務(wù)費(fèi)按 120 元 /人 /年標(biāo)準(zhǔn)確定，其中簽約居民個(gè)人承擔(dān) 20 元 /人 /年 ,由個(gè)人現(xiàn)金或醫(yī)保健康賬戶支付 ； 醫(yī)?；鸪袚?dān) 70 元 /人 /年，
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