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醫(yī)保局醫(yī)改三年工作總結(jié)與醫(yī)保局醫(yī)改工作總結(jié)匯編-全文預(yù)覽

2024-11-22 04:37 上一頁面

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【正文】 密部署。每年都開展了對下級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)(定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦)和基層服務(wù)平臺(鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障所)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、管理、檢查和年終考評工作。同時配合機關(guān)效能建設(shè),狠抓了機關(guān)制度和作風(fēng)建設(shè),實現(xiàn)了“三項制度”、崗位職責(zé)、辦事流程等公開上墻,滲入工作,工作人員掛牌上崗,公開接受群眾監(jiān)督。三是完成了今年特殊病種的年審、鑒定工作。二是嚴格醫(yī)藥費的審核,加大對定點單位的監(jiān)管。一是加強對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的監(jiān)管。落實從事高風(fēng)險崗位工作人員待遇政策,對我縣皮膚病醫(yī)院工作人員執(zhí)行了上浮一級薪級工資,工作滿八年再予以固定并再上浮一級薪級工資。大病補充醫(yī)療險最高支付限額達12萬元。根據(jù)市人力資源和社會保障局《關(guān)于加強全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險“兩定點”服務(wù)機構(gòu)監(jiān)管的通知》及省衛(wèi)生廳等單位共同印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)省醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用管理暫行規(guī)定的通知》(贛衛(wèi)藥政字[20**]1號)文件精神,嚴格執(zhí)行省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準目錄規(guī)定和基金支付政策,無違反“三個目錄”規(guī)定的情況。全面落實績效工資,完善分配激勵機制。根據(jù)市人力資源和社會保障局《關(guān)于印發(fā)市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員免費體檢活動實施方案的通知》文件精神,我們及時召開了會議,進行了討論布置,并已在全縣范圍內(nèi)全面展開參保人員免費體檢活動。二、任務(wù)推進情況根據(jù)市人民政府辦公室文件《關(guān)于印發(fā)市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施辦法等三個辦法的通知》的要求,我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險已全面按上級要求實施了市級統(tǒng)籌并上交了市級統(tǒng)籌風(fēng)險金。從20**年開始,我縣就實行了城鎮(zhèn)醫(yī)保費用報銷的的二次補償制度,20**年我縣有123個職工20**年有133個職工得到二次補償,二次補償費用合計達近100萬元,;另20**年有56個居民20**年有59個居民得到了二次補償,、31萬元,個人最高補償金額為13680元。城鎮(zhèn)中小學(xué)生均按居民以戶為單位參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,參保率達90%以上。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保任務(wù)情況。至20**年上級下達的參保人數(shù)任務(wù)是25600人,已完成參保人數(shù)25903人,占年任務(wù)數(shù)的101%,基本實現(xiàn)了全覆蓋。據(jù)統(tǒng)計,全縣現(xiàn)有城鎮(zhèn)人口約89480人,已參保城鎮(zhèn)人口總數(shù)為82414人,%。至20**年,已有2160人次職工報銷了1116萬元住院醫(yī)藥費用,有4231人次居民報銷了711萬元住院醫(yī)藥費用。當期城
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