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正文內(nèi)容

保險(xiǎn)公司查勘定損理賠年度工作總結(jié)與保險(xiǎn)公司檔案管理員工作總結(jié)匯編-全文預(yù)覽

  

【正文】 任;(c) 舉升、吊升物品過(guò)程中發(fā)生意外事故,造成被吊汽車(chē)的損失構(gòu)成第三者責(zé)任。a、先撤離現(xiàn)場(chǎng)再進(jìn)行協(xié)商b、等候交警c、通知保險(xiǎn)公司d、自行協(xié)商處理1為了使汽車(chē)起步平穩(wěn),駕駛員需要( a )抬起離合器踏板。a.一次事故向多個(gè)保險(xiǎn)人索賠b.一次事故多險(xiǎn)索賠c.一次事故先由事故責(zé)任者給予賠償,然后再向保險(xiǎn)公司索賠d.以上答案都正確施救遇水汽車(chē)時(shí),一旦將整車(chē)拖出水域,只要條件允許,應(yīng)該做好以下哪項(xiàng)工作:a.盡快放掉機(jī)油。a.離合器b.變速器c.半軸d.制動(dòng)凸緣低壓胎由二個(gè)數(shù)字中間用“( b )”號(hào)分開(kāi)表示。( b ),12v;,24v;,12v;,24v;,18v轎車(chē)前車(chē)身主要由前縱梁、前橫梁、________、前圍板總成、前擋泥板等構(gòu)件焊接在一起,形成一個(gè)整體。1照相機(jī)的日期順序調(diào)整為年、月、日;且顯示日期必須與拍攝日期一致,嚴(yán)禁以各種理由調(diào)整相機(jī)后備日期;1照相機(jī)的焦距調(diào)整準(zhǔn)確,光線(xiàn)適用得當(dāng);數(shù)碼相機(jī)象素調(diào)整為480640,照片大小不超過(guò)150k。第一現(xiàn)場(chǎng)(包括補(bǔ)勘第一現(xiàn)場(chǎng))照片能夠反映出事故現(xiàn)場(chǎng)的全貌,有明顯的參照標(biāo)志物,如道路全貌(交叉路口情況、道路寬度)、路標(biāo)、建筑物等,以便于確定大致地位;順車(chē)輛運(yùn)動(dòng)方向(包括剎車(chē)痕跡),拍攝事故撞擊點(diǎn);網(wǎng)上車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng)上傳照片的順序。雙方或多方事故,應(yīng)拍攝三者車(chē)輛的交強(qiáng)險(xiǎn)標(biāo)志――正面及背面均需拍攝。(三)定損核價(jià)照相原則先拍攝原始狀況,后拍攝變動(dòng)狀況;先拍攝現(xiàn)場(chǎng)路面痕跡,后拍攝車(chē)輛上的痕跡;先拍攝易破壞易消失的,后拍攝不易破壞和消失的。(3)當(dāng)事人自行協(xié)商處理的交通事故,應(yīng)根據(jù)協(xié)議書(shū)內(nèi)容,結(jié)合有關(guān)交通事故處理法規(guī)核實(shí)事故責(zé)任。查勘人員應(yīng)根據(jù)事故所涉及的損失情況和損失金額,初步判斷事故涉及的責(zé)任險(xiǎn)別。(4)對(duì)于單方事故,應(yīng)認(rèn)真核對(duì)事故痕跡、做好詢(xún)問(wèn)筆錄;沒(méi)有事故現(xiàn)場(chǎng)又缺乏充分證據(jù)證明事故經(jīng)過(guò)的,按第三方查找不到處理。查明出險(xiǎn)原因(1)根據(jù)車(chē)輛的損失狀況和現(xiàn)場(chǎng)情況,對(duì)照?qǐng)?bào)案人所陳述的出險(xiǎn)經(jīng)過(guò),進(jìn)行科學(xué)的分析和判斷,確認(rèn)事故原因和損失結(jié)果中是否存在合理的邏輯關(guān)系。核實(shí)出險(xiǎn)地點(diǎn)(1)查驗(yàn)出險(xiǎn)地點(diǎn)與保險(xiǎn)單約定的行駛區(qū)域范圍是否相符。(3)核對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)標(biāo)志與保單內(nèi)容是否相符并拍照。四、查驗(yàn)出險(xiǎn)車(chē)輛情況查驗(yàn)保險(xiǎn)車(chē)輛信息(1)查驗(yàn)車(chē)型、車(chē)牌號(hào)碼、牌照底色、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)、vin碼/車(chē)架號(hào)、車(chē)輛顏色等信息,并與保險(xiǎn)單以及行駛證和保險(xiǎn)標(biāo)志所載內(nèi)容進(jìn)行核對(duì)。若前述證件有不合格的應(yīng)當(dāng)用數(shù)碼相機(jī)拍照,取得證據(jù)。對(duì)于損失超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額或涉及人員傷亡的案件,應(yīng)提醒事故當(dāng)事人向交通管理部門(mén)報(bào)案。認(rèn)真核對(duì)客戶(hù)的保險(xiǎn)單是否與《機(jī)動(dòng)車(chē)出險(xiǎn)信息表》內(nèi)容相符。根據(jù)《機(jī)動(dòng)車(chē)出險(xiǎn)信息表》提供的資料,了解出險(xiǎn)車(chē)輛的承保、出險(xiǎn)情況;攜帶相機(jī)、電腦等設(shè)備和相關(guān)單證,趕赴查勘地點(diǎn)。照片應(yīng)能夠反映出財(cái)產(chǎn)損失的全貌及損失部位,多處受損應(yīng)分別拍攝;帶包裝的物品受損應(yīng)將包裝拆下后拍攝,并注意拍攝包裝物上的數(shù)量、類(lèi)型、型號(hào)、重量等;價(jià)值較高的貨物在分類(lèi)后單獨(dú)編號(hào)拍攝。夜間拍攝時(shí),可使用查勘專(zhuān)用手電或現(xiàn)場(chǎng)其他照明工具(車(chē)輛大燈、手燈燈),提高現(xiàn)場(chǎng)照度,保證照片清晰可辨。包括車(chē)牌號(hào),車(chē)架號(hào)/vin碼/車(chē)架號(hào)照片;拍攝保險(xiǎn)車(chē)輛的行駛證(客運(yùn)車(chē)輛準(zhǔn)運(yùn)證)、駕駛員的駕駛證(駕駛客運(yùn)車(chē)輛駕駛員準(zhǔn)駕證,特種車(chē)輛駕駛員操作資格證)。(二)定損核價(jià)照相步驟:現(xiàn)場(chǎng)方位→現(xiàn)場(chǎng)概貌含牌照的標(biāo)的損失全貌→重點(diǎn)部位→損失細(xì)目這四個(gè)步驟的照片,要彼此聯(lián)系、相互印證。初步判斷責(zé)任劃分情況(1)交警部門(mén)介入事故處理的,依據(jù)交警部門(mén)的認(rèn)定;(2)交警部門(mén)未介入事故處理的,可指導(dǎo)當(dāng)事人根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》及實(shí)施條例、《交通事故處理程序規(guī)定》和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)交通事故處理法規(guī),協(xié)助事故雙方協(xié)商確定事故責(zé)任并填寫(xiě)《協(xié)議書(shū)》。暫時(shí)不能對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任進(jìn)行判斷的,應(yīng)在查勘記錄中寫(xiě)明理由。對(duì)肇事的相關(guān)人員的詢(xún)問(wèn)應(yīng)按照詢(xún)問(wèn)程序做好詢(xún)問(wèn)筆錄。(4)盜搶險(xiǎn)案應(yīng)在車(chē)輛被盜地點(diǎn)周?chē)M(jìn)行調(diào)查詢(xún)問(wèn),以確定出險(xiǎn)時(shí)間內(nèi)車(chē)輛是否被真實(shí)停放過(guò)。(3)核對(duì)報(bào)案時(shí)間是否超過(guò)出險(xiǎn)時(shí)間48小時(shí)以上。(2)記錄第三方駕駛員姓名、聯(lián)系方式等信息。(5)如果發(fā)現(xiàn)本次事故的損失未在標(biāo)的車(chē)的其它有效保險(xiǎn)單上被關(guān)聯(lián),應(yīng)認(rèn)真記錄相關(guān)信息,及時(shí)反饋給接報(bào)案人員。確認(rèn)駕駛證是否有效;駕駛的車(chē)輛是否與準(zhǔn)駕車(chē)型相符;駕駛?cè)藛T是否是被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員;駕駛?cè)藛T是否為保險(xiǎn)合同中約定的駕駛員;特種車(chē)駕駛員是否具備國(guó)家有關(guān)部門(mén)核發(fā)的有效操作證;營(yíng)業(yè)性客車(chē)的駕駛員是否具有國(guó)家有關(guān)行政管理部門(mén)核發(fā)的有效資格證書(shū)。對(duì)客戶(hù)不明白的事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)解釋。如果保險(xiǎn)標(biāo)的或受傷人員尚處于危險(xiǎn)中,應(yīng)立即協(xié)助客戶(hù)采取有效的施救、保護(hù)措施,避免損失擴(kuò)大。車(chē)險(xiǎn)理賠查勘定損要點(diǎn)及技巧第一部分事故現(xiàn)場(chǎng)查勘一、查勘前的準(zhǔn)備查勘人員接到查勘派工指令后,應(yīng)立即做好以下準(zhǔn)備工作:在接到查勘派工指令后5分鐘內(nèi),及時(shí)與報(bào)案人取得聯(lián)系,進(jìn)一步核實(shí)地點(diǎn),車(chē)險(xiǎn)理賠查勘定損要點(diǎn)及技巧,告知預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間;因特殊原因不能按約定時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的,應(yīng)及時(shí)與客戶(hù)聯(lián)系并向客戶(hù)說(shuō)明原因。這需要對(duì)員工有深入細(xì)致的了解,根據(jù)實(shí)際情況,有時(shí)候需要針對(duì)工作對(duì)成員工作進(jìn)行調(diào)整,以更好的促進(jìn)團(tuán)隊(duì)發(fā)展和目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。用包容的心態(tài),以人為本,充分考慮團(tuán)隊(duì)未完成目標(biāo)成員個(gè)人情況,共同幫助他。團(tuán)隊(duì)成員(請(qǐng)收藏好 范 文,請(qǐng)便下次訪問(wèn):)能夠看得到一天或者一周需要完成的任務(wù),并能看到實(shí)現(xiàn)這個(gè)階段目標(biāo)的具體時(shí)間和計(jì)劃,做到哪些就能夠完成。 要經(jīng)常組織一起有意義的團(tuán)隊(duì)活動(dòng),增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。以公司計(jì)劃位為指導(dǎo),制定小組目標(biāo)。 帶人初期,正面引導(dǎo),及時(shí)溝通,避免放任自流。所以語(yǔ)言藝術(shù)性要求較高,不會(huì)說(shuō)話(huà),沒(méi)有悟性,不僅做不好工作,反而會(huì)激化矛盾,帶來(lái)不必要的損失。避免團(tuán)隊(duì)中有年齡過(guò)大的新員工。想我們這樣的公司,如果員工品質(zhì)不好,會(huì)給我們帶來(lái)很多負(fù)面影響和麻煩,影響公司的發(fā)展。c、 團(tuán)結(jié)協(xié)作:有團(tuán)結(jié)意識(shí),有集體意識(shí)。先總結(jié)如下:一、隊(duì)伍建設(shè) 團(tuán)隊(duì)建設(shè)的目標(biāo)決定我們的事業(yè)能做多大的是我們的團(tuán)隊(duì)。在本職工作上,嚴(yán)以律己,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,擺正工作位置,時(shí)刻保持“謙虛,謹(jǐn)慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的職責(zé)。在案件處理過(guò)程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結(jié)案時(shí)效,對(duì)客戶(hù)咨詢(xún),我做到每問(wèn)必答,耐心細(xì)致, 在堅(jiān)持公司賠付原則的基礎(chǔ)上,方便客戶(hù),盡己所能提高客戶(hù)滿(mǎn)意度。我清醒的認(rèn)識(shí)到,理賠線(xiàn)作為公司經(jīng)營(yíng)的出口關(guān),責(zé)任重大,同時(shí)又面對(duì)保戶(hù)、汽車(chē)修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對(duì)此我始終保持清醒的頭腦,時(shí)刻牢記《中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)理賠紀(jì)律八條禁令》、《中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)甘肅省分公司理賠人員工作紀(jì)律“十要”“十不準(zhǔn)”“十嚴(yán)禁”》、《中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)甘肅省分公司車(chē)險(xiǎn)查勘、定損三字經(jīng)》等理賠紀(jì)律,堅(jiān)決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生, 確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。同時(shí),在這一年里,我也清醒的認(rèn)識(shí)到自身還存在的不足之處,為了能更好的完成本職工作,我應(yīng)認(rèn)真努力學(xué)習(xí),勇于創(chuàng)新進(jìn)取,不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn) ,揚(yáng)長(zhǎng)避短,不斷提高自己的業(yè)務(wù)技能,更好的為公司服務(wù)、為客戶(hù)服務(wù)。舊件或其它損余物資未回收而隨意自主簽字確認(rèn)收回的,將對(duì)其所簽收舊件的定損價(jià)格作為處罰金額。3:考核計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):1)對(duì)公估公司考核依據(jù)“月度查勘定損崗位考核統(tǒng)計(jì)表”內(nèi)各項(xiàng)目打分之總和,除以公估公司案件數(shù)取平均值,各項(xiàng)目平均數(shù)之和作為考核標(biāo)準(zhǔn):2)當(dāng)月考核得分高于80分以上的按標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算上一月度公估費(fèi)3)當(dāng)月累計(jì)考核扣20分以上(含20分)的,扣減該月度整體公估費(fèi)5%4)當(dāng)月累計(jì)考核扣30分以上(含30分)的,扣減該月度整體公估費(fèi)10%5)當(dāng)月考核得分低于70分的給予3000元的經(jīng)濟(jì)處罰并取消與永誠(chéng)合作資格。四:公司的考核機(jī)構(gòu)1:車(chē)險(xiǎn)接報(bào)案中心、核損、核價(jià)崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車(chē)險(xiǎn)理賠品質(zhì)監(jiān)督崗負(fù)責(zé)對(duì)公估公司查勘定損人員日常工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,并做出考核方案。2)經(jīng)核損、核價(jià)崗審核后不合格退回的網(wǎng)上定損資料,未在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)處理的扣3分。17)明確應(yīng)有免賠但未書(shū)面告知被保險(xiǎn)人的扣2分。13)配件及工時(shí)項(xiàng)目、施救費(fèi)等未錄入理賠系統(tǒng),有遺漏,未核實(shí),造成后期須追加的扣3分。10)確定保險(xiǎn)責(zé)任錯(cuò)誤或錄入承保險(xiǎn)種錯(cuò)誤的扣3分。6)未依據(jù)保單抄件或保單原件定損的扣2分。車(chē)損照片無(wú)日期或不齊全、不清晰等證據(jù)收集錯(cuò)誤的扣3分。7)不應(yīng)何種原因,造成理賠單證遺失的扣5分。3)未接受調(diào)度派工擅自定損的扣2分。4)查勘定損時(shí),堅(jiān)持“以修為主”的原則,凡能修復(fù)的不得更換新件,能更換零部件的,不得更換總成。8:告知義務(wù),指導(dǎo)被保險(xiǎn)人填寫(xiě)《索賠申請(qǐng)書(shū)》,著重提示第一時(shí)間留存案件資料,一次性告知被保險(xiǎn)人理賠時(shí)所需單證及領(lǐng)賠款等事宜。2)非承保的車(chē)輛。(視案情決定)√不論事故損失大小,存在疑點(diǎn)的保險(xiǎn)事故。(視案情決定)√未經(jīng)交警處理的單、雙方事故,有物損、人傷的案件。(不包括玻璃單獨(dú)破損案件)√車(chē)損超過(guò)1萬(wàn)元以上的案件,異地出險(xiǎn)損失金額在3萬(wàn)元以上的案件。5:核實(shí)事故,在工作中認(rèn)真核實(shí)出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)、當(dāng)事人與被保險(xiǎn)人之間關(guān)系。2:定損依據(jù),查勘定損員工作依據(jù)重點(diǎn)是保單抄件,工作中應(yīng)認(rèn)真審查保單抄件中的各項(xiàng)內(nèi)容,核查歷次報(bào)案信息、損失部位、賠付情況等,嚴(yán)禁未核實(shí)保單信息定損,在查勘中本次出險(xiǎn)情況與歷次出險(xiǎn)情況進(jìn)行認(rèn)真核查,提示客戶(hù)保單年度內(nèi)出險(xiǎn)次數(shù),清理未查勘信息,對(duì)屬于有舊傷且保單生效之日起未報(bào)案的進(jìn)行拍照,并告知保戶(hù)不在本期保單賠付之內(nèi),須保戶(hù)簽字確認(rèn)。2:服務(wù)態(tài)度,查勘定損員在工作中應(yīng)做到熱情、耐心、友善,在語(yǔ)言上不得使用冷漠、隨意、責(zé)難、侮辱性的話(huà)語(yǔ),接待客戶(hù)應(yīng)使用規(guī)范化語(yǔ)言:您好!我是保險(xiǎn)公司查勘定損員***本次事故的處理由我為您服務(wù),請(qǐng)您填寫(xiě)《索賠申請(qǐng)書(shū)》,請(qǐng)您二:行為規(guī)范1:接受派工,查勘定損員的工作是由公司報(bào)案中心坐席人員或調(diào)度指派受理派工,任何人未經(jīng)調(diào)派無(wú)權(quán)受理,查勘定損員無(wú)派工指令的不得擅自定損,涉及客戶(hù)自行上門(mén)的及時(shí)聯(lián)系調(diào)度并做好客戶(hù)的接待。屬于無(wú)牌照新車(chē)出險(xiǎn)的,應(yīng)審驗(yàn)是否有移動(dòng)證且是否在有效期內(nèi),對(duì)證件原件和購(gòu)車(chē)大票原件進(jìn)行拍照。(立即趕往現(xiàn)場(chǎng))√單方事故且事故車(chē)不能移動(dòng)或僅造成保險(xiǎn)標(biāo)的尾部損失。(車(chē)損在800元以上的案件)。√出險(xiǎn)日期距保單起?;蛑蛊?5天以?xún)?nèi)(含)的標(biāo)的非新車(chē)保險(xiǎn)事故。7:責(zé)任確定,依據(jù)保單、保險(xiǎn)條款判定事故損失情況是否屬保險(xiǎn)責(zé)任,以下三種情況查勘定損員可以當(dāng)場(chǎng)拒賠:1)非保險(xiǎn)期限內(nèi)車(chē)輛出險(xiǎn)的。確保在第一時(shí)間、第一現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)收集的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。3)查勘定損時(shí),應(yīng)注意區(qū)分本次事故與非本次事故,事故直接損失與間接損失及正常磨損的區(qū)分。2)未嚴(yán)格遵守考勤制度,遲到一次扣2分,無(wú)故曠工扣3分。6)系統(tǒng)外遺留賠案不及時(shí)錄入系統(tǒng)的扣2分。2)沒(méi)有人車(chē)合影的。5)查驗(yàn)被保險(xiǎn)車(chē)輛標(biāo)的錯(cuò)誤的扣2分。9)未拓印或拍照發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)或車(chē)架號(hào)的扣2分。13)理賠系統(tǒng)內(nèi),信息錄入不齊全的扣2分。16)《定損單》《查勘報(bào)告》等理賠單證填寫(xiě)項(xiàng)目不正確、不完整、敷衍了事、數(shù)字不準(zhǔn)確的扣3分。3;理賠時(shí)效性考核(20分)1)接到調(diào)度派工后10分鐘內(nèi)未及時(shí)聯(lián)系保戶(hù),不及時(shí)查勘定損,系統(tǒng)內(nèi)不及時(shí)清理未決賠案的扣5分。5)超權(quán)限案件,未在查勘現(xiàn)場(chǎng)電話(huà)上報(bào)公司相關(guān)崗位進(jìn)行溝通及24小時(shí)內(nèi)未及時(shí)書(shū)面上報(bào)的扣6分。2:各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對(duì)公估公司的考核評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)核實(shí)確認(rèn)后對(duì)公估公司處于定損價(jià)格的經(jīng)濟(jì)處罰并對(duì)公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)處罰
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