20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊柱外科查體-全文預(yù)覽
【正文】 肌第十三 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。第十二 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。l 左、右側(cè) (y242。腰椎活動(dòng) (hu243。u c232。頸椎活動(dòng) (hu243。u zhěn)l 輕叩診 (k242。l 觸摸雙側(cè)骶棘肌有無(wú)痙攣、壓痛 (yāt242。觸診 (ch249。ng)特點(diǎn)疼痛明顯，夜間更劇 惡性腫瘤胸背部痛，伴拾物試驗(yàn)陽(yáng)性 結(jié)核腰痛，臥床后緩解 腰椎不穩(wěn)、椎間盤(pán)突出頸痛，徒手牽引后緩解 頸椎間盤(pán)突出癥頸痛，徒手牽引后加劇 頸部扭傷腰腿痛，咳嗽后加劇 腰椎間盤(pán)突出腰腿痛，仰伸時(shí)加劇 腰椎管狹窄癥第四 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。ng) 外傷；病變對(duì)鄰近神經(jīng)的刺激與壓迫，多為持續(xù)性，活動(dòng)后加劇l 運(yùn)動(dòng)功能障礙l 感覺(jué)功能障礙神經(jīng) (sh233。 病史 現(xiàn)病史、 外傷史 、既往史、家族史等第二 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。nɡ shǐ)采集216。脊柱 (jǐzh249。病史 (b236。)、 職業(yè) 、籍貫等216。ngt242。ngt242。視診l 正面觀：肩及胸是否對(duì)稱 兩側(cè)髂嵴是否在同一水平線上 雙下肢是否等長(zhǎng) 肢體肌肉有否萎縮 有無(wú)竇道、隆起、叢毛或色素沉著l 側(cè)面觀：生理曲度是否正常 彎曲消失 (xiāoshī) 常見(jiàn)于強(qiáng)直性脊柱炎 后凸增大 常見(jiàn)于骨折、結(jié)核、腫瘤 后凸減小 常見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出癥 前凸增大 常見(jiàn)于腰椎滑脫第六 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。i)性骨性標(biāo)志 頸棘突最長(zhǎng) 第 7頸椎棘突 肩胛岡聯(lián)線 第 3胸椎椎體 肩胛下角聯(lián)線 第 7胸椎椎體 髂嵴最高點(diǎn)聯(lián)線 腰椎第 4～ 5椎體第七 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。叩診 (k242。)運(yùn)動(dòng)的檢查第十 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。l 左、右 側(cè) (y242。第十一 頁(yè) ，共四十四 頁(yè) 。l 后伸 30176。l 左、右旋轉(zhuǎn) 30176。nd242。 身體兩側(cè)各自的 28個(gè)皮節(jié)的關(guān)鍵點(diǎn)252。l C2 枕骨粗隆l C3 鎖骨上窩l C4 肩鎖關(guān)節(jié)的頂部l C5 肘前窩的外側(cè)面l C6 拇指近節(jié)背側(cè)皮膚 (p237。ng))*l T7 第 7 肋間 (在 T6 T8 的中點(diǎn) )*l T8 第 8 肋間 (在 T6 T10的中點(diǎn) )*l T9 第 9 肋間 (在 T8 T10的中點(diǎn) )*l T10 第 10 肋間 (臍 )*l T11 第 11 肋間 (在
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