【正文】 g)與錫伯族的特殊食品 “ 米送糊糊 ” 有關(guān)。 (chāy236。繼而發(fā)現(xiàn)這兩種人群都有下水田勞動和墾荒史。216。 事件（病例 A） 有關(guān)（暴露）因素對象 1 A,B,C a,b,c對象 2 A,D,E a,d,e對象 3 A,F,G a,f,g... …… …… 所以， a 是 A的影響因素216。 (method of agreement) 設(shè)研究的事件特征為 A, B, C, D, E ...,研究的因素 (暴露 )為 a,b,c,d,e ...。)(Mill’s cannon) Mill提出了科學(xué)實驗四法，后人 (h242。例子： 假設(shè) H :乙型肝炎病毒 (HBV)持續(xù)感染導(dǎo)致原發(fā)性肝癌(PHC) 根據(jù) (gēnj249。ngl236。 (演繹推理 )(2) 因為獲得證據(jù) E ,所以反推假設(shè) H。因果推斷的邏輯方法主要是歸納推理方法，包括假設(shè)演繹法和 Mill準(zhǔn)則 (zhǔnz233。所用的實驗方法多數(shù)是干預(yù)試驗或類實驗。檢驗的步驟一般是進(jìn)行病例 (b236。（一） x237。 x237。 x237。動物實驗： 許多病因假設(shè)可通過制作動物模型而得到證實。ng)，也可對因疾病導(dǎo)致的體內(nèi)生化代謝異常進(jìn)行診斷。二、實驗 (sh237。細(xì)心的醫(yī)師就會將這些同類疾病收集起來，善于將疾病的臨床特征與患者 (hu224。n chu225。i)方法各有所長，各具特色，互相補(bǔ)充，密切協(xié)作，共同致力于病因探索。致病因子和疾病的因果關(guān)聯(lián)，其聯(lián)系形式有以下幾種：(1)單因單 果 X Y (4)多因多果 Y1 X1 Y1 (2)單因多果 X Y2 X2 Y2 : : : Yn Xn Yn (3)多因單果 X1 X2 Y : Xn四、因果 (yīnguǒ)聯(lián)系方式第二十七 頁 ，共九十一 頁 。（ 3）同一疾病可能存在不同充分病因的組合，不可能找到充分病因的固定模式。ngyīn)和必要病因 (b236。不充分 (chōngf232。n)但不必要病因有該病因 E存在時，疾病 D必定發(fā)生；有相應(yīng)疾病 D發(fā)生，以前可能 (kěn233。必要但不充分 (chōngf232。充分且必要 (b236。 第二十 頁 ，共九十一 頁 。o)病因（ necessary cause）是指某疾病發(fā)生的必需 (b236。ng)，其充分病因不止一個，有的可能有多個充分病因，各充分病因的組成因素可能不同，而且可能沒有必需病因。b236。ng)而言，充分病因的組成因素不是一個，而是一組。n)病因（ sufficient cause） 如果有某因素存在，隨之必然（概率為 100 ％）有某病的發(fā)生。)的疾病病因觀承認(rèn)各事物之間的復(fù)雜關(guān)系。o)病因的概念根據(jù)各種病因模式的研究，現(xiàn)代流行病學(xué) (li 第十六 頁 ，共九十一 頁 。ng)一條病因鏈，多個病因鏈交錯聯(lián)接起來就形成一張病因網(wǎng)，這就是病因網(wǎng)絡(luò)模型。 第十五 頁 ，共九十一 頁 。ng)因素模型社會經(jīng)濟(jì)因素生物學(xué)因素環(huán)境因素心理、行為因素衛(wèi)生保健因素醫(yī)學(xué)生物因素 疾病(機(jī)制 )該模型將因素分為 (fēn w233。疾病病因的輪狀模式強(qiáng)調(diào)環(huán)境與宿主的相互關(guān)系，較流行病學(xué)三角模式更接近于疾病發(fā)生的實際。（ 4）社會環(huán)境： 包括社會制度、人口、經(jīng)濟(jì)、家庭、醫(yī)療、文化、職業(yè)、宗教、風(fēng)俗等。第十二 頁 ，共九十一 頁 。)（ wheel mode） 社會環(huán)境理化環(huán)境 生物環(huán)境機(jī)體遺傳內(nèi)核第十一 頁 ，共九十一 頁 。 shuō)，但其缺點是將三要素等量齊觀，特別是不適于對一些非傳染性慢性疾病的發(fā)生與流行的解釋。oji224。 x237。i)一個整體來考慮。（一）、 生態(tài)學(xué)模型 (m243。二、病因 (b236。ngzh236。ng)頻率就會下降。第五 頁 ，共九十一 頁 。經(jīng)驗者休謨認(rèn)為： 單純的經(jīng)驗重復(fù)觀察并不能絕對 (ju233。ngyīn)概念病因(b236。對于形成正確的因果思維和準(zhǔn)確地理解研究結(jié)果，是至關(guān)重要的。因為只有了解疾病發(fā)生的原因，才有可能對其做出正確的診斷、治療，和采取有效的干預(yù)對策與措施，從而預(yù)防，治療和控制疾病。病因病因 (b236。ntǎo)疾病發(fā)生的原因（ Cause of Disease）是流行病學(xué)研究的重要內(nèi)容，也是全部醫(yī)學(xué)研究的主線之一。流行病學(xué)中的病因與因果推斷，是從宏觀和群體水平研究病因的，它在病因研究中具有開拓性和結(jié)論性的作用。第 1節(jié) 病因 (b236。ngyīn)的定義（一）、因果觀的發(fā)展決定論因果觀認(rèn)為： 一定的原因必然導(dǎo)致一定的結(jié)果。概率論的因果觀（廣義因果論）認(rèn)為： 原因就是使結(jié)果發(fā)生概率升高的事件或特征，即一定的原因可能導(dǎo)致一定的結(jié)果。b236。（三）、防治 (f225。第七 頁 ，共九十一 頁 。目前具有代表性的因果模型有三類： 生態(tài)學(xué)模型 病因因素模型 病因網(wǎng)絡(luò)模型第八 頁 ，共九十一 頁 。w233。流行病學(xué) (li)三角（ Triangle Mode） 宿主病因 環(huán)境流行病學(xué)三角 認(rèn)為疾病發(fā)生的基本條件 (ti225。 流行病學(xué)三角模式對疾病病因的解釋雖然明顯優(yōu)于單病因?qū)W說(xu233。sh236。i zhi)，其中的遺傳物質(zhì)有重要作用，外圍輪子表示環(huán)境，環(huán)境包括生物，物質(zhì)和社會環(huán)境，機(jī)體生活在環(huán)境之中，而病因存在于機(jī)體和環(huán)境之中。（ 3）物質(zhì)環(huán)境： 包括營養(yǎng)素、天然有毒動植物，微量元素、氣象、地理、水質(zhì)、大氣污染、電離輻射、噪音等。對于以宿主的遺傳背景為主要病因的