20xx年醫(yī)學(xué)專題—強(qiáng)直性脊柱炎的診療經(jīng)驗(yàn)-全文預(yù)覽
【正文】 u225。第四十二 頁 ，共五十六 頁 。? D. MRI空間分辨力不如 CT，如用于診斷，只在 CT表現(xiàn) 0級(jí)、 Ⅰ 級(jí)時(shí)才需要。(zhěndu224。由是可見，臨床醫(yī)生應(yīng)盡量使病人得到早期診斷 (zhěndu224。b236。? 人群中 10%以上存在腰痛癥狀，而 B27陽性率約 4~8%， AS的患病率僅 2‰ 左右。zhěn)的標(biāo)準(zhǔn) ? 對(duì)疑似或不典型病例， B27的檢測(cè)大大增加了診斷的可能性。? 但臨床上纖維肌痛、脊柱退行性疾患、以及 (yǐj237。強(qiáng)直性脊柱炎的早期 (zǎoqī)診斷中要注意的幾個(gè)問題第三十六 頁 ，共五十六 頁 。)? SIJ炎的病理表現(xiàn)主要為軟骨變性、破壞，軟骨下骨板破壞，血管翳形成和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，滑膜炎及附著點(diǎn)炎等。第三十二 頁 ，共五十六 頁 。第二十八 頁 ，共五十六 頁 。 (b236。 (zhěndu224。 (zhěndu224。 (zhěndu224。? 早期 (zǎoqī)診斷骶髂關(guān)節(jié)炎是早期 (zǎoqī)診斷強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)鍵第二十二 頁 ，共五十六 頁 。yǒu)肯定的放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎，方可診斷 AS。診斷診斷 (zhěndu224。)骨髓脂肪沉積。第十六 頁 ，共五十六 頁 。第十五 頁 ，共五十六 頁 。)b Xrayb CTb MRI第十一 頁 ，共五十六 頁 。第九 頁 ，共五十六 頁 。ji224。 膝關(guān)節(jié)也可受累? 骨質(zhì)疏松： AS早期就有骨量減少第四 頁 ，共五十六 頁 。ng) ? 通常早期累及骶髂關(guān)節(jié)? 以后可累及脊柱關(guān)節(jié)? 外周關(guān)節(jié)可以累及? 關(guān)節(jié)外表現(xiàn)第二 頁 ，共五十六 頁 。AS的定義 (d236。n)風(fēng)濕免疫科風(fēng)濕免疫科 王慶文王慶文 第一 頁 ，共五十六 頁 。b236。)表現(xiàn)? 腰背痛 /不適 ,夜間痛， 晨僵? 胸痛? 附著點(diǎn)病? 關(guān)節(jié)：髖關(guān)節(jié)最常見，尤其是 JAS。2. 體征? “4”字試驗(yàn)（ +）， SIJ壓痛? 腰椎活動(dòng)度下降 (xi224。第八 頁 ，共五十六 頁 。4. 放射學(xué)檢查 (jiǎnch225。第十四 頁 ，共五十六 頁 。骶骨及左側(cè)髂骨骨髓 (ɡǔ suǐ)呈現(xiàn)不均勻的高信號(hào)。sh236。)強(qiáng)化第十八 頁 ，共五十六 頁 。2. 1966年修訂的紐約標(biāo)準(zhǔn)，則要求具有(j249。Modified New York Criteria, 1984{至少 3月的腰背痛，休息加重，活動(dòng)減輕{腰椎前曲和側(cè)彎受限{胸廓活動(dòng)度比同齡同性別正常人減低 (jiǎndī){雙側(cè) SIJ炎 2
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