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20xx年醫(yī)學(xué)專題—尿液紅細(xì)胞及形態(tài)-全文預(yù)覽

2025-11-17 04:40 上一頁面

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【正文】 、前列腺肥大等。第二十一 頁 ,共三十四 頁 。? 取刻度 (k232。hu224。紅細(xì)胞呈多形性,如粗棘狀、菜花狀、偽足狀、面包圈狀;或極度萎縮或極度膨脹;或呈碎片狀等。n)界限 ? 非腎小球性血尿 (xu232。非腎性血尿則不存在紅細(xì)胞通過腎小球?yàn)V膜擠壓損傷的前提,而且紅細(xì)胞在腎小管濾液中流經(jīng)的時間短暫,因而受濾液 pH和滲透壓變化的影響較小,故紅細(xì)胞形態(tài)保持正常或均一性輕度變化。 x237。 ? 皺縮紅細(xì)胞:高滲尿中多見。 ? 環(huán)形紅細(xì)胞(面包圈紅細(xì)胞):因細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白丟失或胞漿聚集,形似面包圈樣空心環(huán)狀。畸形 (jīx237。但用 MCV時,要注意排除其他微粒的干擾。 第十五 頁 ,共三十四 頁 。ngch233。n)的細(xì)微變化。)顯微鏡反映紅細(xì)胞立體感強(qiáng),是目前檢查尿紅細(xì)胞形態(tài)最常用的方法。相差 (xiānɡ ch224。普通 (pǔtōng)光鏡檢查? 通常,在高倍鏡下 (400倍 )識別非染色細(xì)胞形態(tài),此法由于缺乏 (quēf225。尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查 (jiǎnch225。ngtǐ)免疫法檢查尿液紅細(xì)胞具有很好的敏感性和特異性,但由于其過于敏感,不能用于常規(guī)檢測;在鏡檢和干化學(xué)法檢測結(jié)果不可解釋時,其有重要的鑒別診斷價(jià)值。ng)尿液分析儀及試劑帶的質(zhì)量及在工作中可能出現(xiàn)的干擾因素。)評價(jià)? 尿紅細(xì)胞鏡檢是尿液紅細(xì)胞檢測的參考標(biāo)準(zhǔn),但對尿中溶解的紅細(xì)胞不能檢出。因此,不適合常規(guī)尿紅細(xì)胞檢查。其特異性體現(xiàn)在僅與人 Hb起反應(yīng),假陽性率很低。單克隆抗體 (k224。 ? 結(jié)晶、菌尿 (草酸鈣結(jié)晶和霉菌)導(dǎo)致假陽性,紅細(xì)胞碎片 (su236。自動 (z236。 第五 頁 ,共三十四 頁 。顯微鏡檢查法(鏡檢)? 尿沉渣鏡檢的標(biāo)準(zhǔn)是: ① 醫(yī)生要求鏡檢或病人的主訴、體征可能在尿沉渣中出現(xiàn)除紅、白細(xì)胞以外的有形成分如結(jié)晶、異常細(xì)胞等; ② 泌尿系統(tǒng)疾病或可引發(fā)腎臟并發(fā)癥的疾病; ③ 尿液顏色、濁度、蛋白、亞硝酸鹽、紅細(xì)胞、白細(xì)胞有任何一項(xiàng)異常者。i),還可作為紅細(xì)胞鏡檢的篩選法。因此,它既可檢測紅細(xì)胞,也可檢測游離血紅蛋白 (xu232。h243。h243。)方法? 干化學(xué)分析 (hu224。yě)中見到紅細(xì)胞超過 3~ 5個,則定為鏡下血尿。血尿 (xu232。)第一 頁 ,共三十四 頁 。yě)后,如每高倍視野 (sh236。尿紅細(xì)胞檢測 (jiǎn c232。干化學(xué)法? 原理:利用尿液中紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白 (xu232。i)或其破壞釋放出的血紅蛋白(xu232。i)均具有過氧化物酶活性,可使過氧氫茴香素或過氧化氫烯鈷釋放出新生態(tài)氧,后者可氧化有關(guān)色原 (如鄰甲苯胺 ) 顯色。nb225。 第四 頁 ,共三十四 頁 。)是任何方法無可替代的,只要有條件,最好每份標(biāo)本都鏡檢。 第六 頁 ,共三十四 頁 。在紅細(xì)胞檢測方面, UF100的特點(diǎn)之一是同時提供尿紅細(xì)胞均一型和非均一型指標(biāo),對鑒別尿中紅細(xì)胞的來源有較大參考價(jià)值。第七 頁 ,共三十四 頁 。按每個紅細(xì)胞 Hb含量為 30pg計(jì),尿液中含有 2個紅細(xì)胞 /μl(相當(dāng)于 )即可檢出。)敏感,在正常人尿內(nèi)含紅細(xì)胞
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