14暴發(fā)疫情調(diào)查全解-全文預(yù)覽
【正文】 ell Golden Square area of London, AugustSeptember, 1848,第二十九頁，共五十三頁。,確定三間分布特征,時間（when)：什么時候受到感染？ 地點(where)：在哪里受到感染？ 人(who)：受感染的是誰？,第二十五頁，共五十三頁。,在一次麻疹暴發(fā)中病例定義的不同水平,確診病例（Confirmed case）： 2000年5月130日住在**縣的發(fā)燒并有皮疹的某學(xué)齡兒童，麻疹I(lǐng)gM+ 血清 可能病例（Probable case ）： 2000年5月130日住在**縣的發(fā)燒并有皮疹的學(xué)齡兒童 疑似病例（Possible/Suspect case ）： 2000年5月130日住在**縣的發(fā)燒的學(xué)齡兒童,第二十一頁，共五十三頁。,核實診斷,收集病人的基本情況：年齡、性別、地址、發(fā)病日期 收集病人的癥狀、體征和實驗室資料 根據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查與流行病學(xué)資料相互結(jié)合進(jìn)行綜合分析作出判斷 核實診斷根據(jù)部分病人即能做出,第十九頁，共五十三頁。（注：風(fēng)疹潛伏期1421天，平均18日）,第十五頁，共五十三頁。,例1：一次甲肝暴發(fā)流行，11月25日發(fā)現(xiàn)第一例病例，12月8日10日發(fā)病達(dá)高峰。 幫助確定重點調(diào)查范圍及可疑病因線索 利用流行曲線推算暴露時間,第十三頁，共五十三頁。,連續(xù)傳播性流行 (propagated epidemic)：指致病性病原體從一個受感染者轉(zhuǎn)移給一個或多個易感者，并不斷形成新的感染者的過程。 水、食品、空氣、注射器、藥品等,第七頁，共五十三頁。,調(diào)查目的,確定疫情性質(zhì)——什么??？是否暴發(fā)？ 查明傳染來源——流行因素？病因？ 采取防治措施 預(yù)測疫情的發(fā)展趨勢,第五頁，共五十三頁。暴發(fā)疫情調(diào)查,Outbreak Survey,第一頁，共五十三頁。,內(nèi) 容,調(diào)查目的 暴發(fā)疫情類型 暴露時間 調(diào)查內(nèi)容和步驟,第四頁，共五十三頁。,同源暴發(fā)（common source outbreak） 指某易感人群中的成員同時或先后暴露于某共同傳染源或污染源而引起的暴發(fā)。,同源多次暴露,某學(xué)校宋內(nèi)氏痢疾發(fā)病時間分布,第十頁，共五十三頁。,暴露時間,暴露
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