【新整理】圍手術期深靜脈血栓護理金畢ppt課件-全文預覽
【正文】 mplatz Thrombectomy Device（ATD）,StraubRotarex Thrombectomy Catheter,血管成型術,肺栓塞的預防,1.絕對臥床休息，避免擠壓患肢,2.是否使用濾器,栓塞物,DVT和PE之間聯系緊密,約30%DVT 有無癥狀的PE,90%的PE 能查到DVT (但不一定有癥狀),轉移,血栓,約0.5~1%發(fā)生致命性PE,濾器的并發(fā)癥,腔靜脈血栓 腔靜脈穿孔 移位 傾斜變形 氣栓 感染 腎靜脈血栓 穿刺部位血腫,濾器置入的目的—防止PE的發(fā)生 急性DVT濾器的置放目前仍有爭議,DVT的預防,是否要預防－－－觀念問題，糾紛 如何預防 血管內預防 血管外預防,一、血管內預防,現有DVT預防手段,注射給藥 普通肝素，低分子肝素 口服給藥 維生素K拮抗劑（華法林），需要常規(guī)監(jiān)測凝血功能：以確保INR（國際標準化比值）在要求的范圍內(2.03.0),傳統抗凝藥物并不是DVT預防的最佳選擇,維生素K拮抗劑,例如華法林(口服) 療效無法預知 起效慢， 必須進行過渡治療 需要經常進行昂貴而不方便的監(jiān)測 增加大出血和各種出血事件的風險 肝素(注射) 胃腸外給藥，不適用于長期和/或家庭治療。,3. 術后凝血機制改變,(1)術后病人常繼續(xù)禁食、禁水，或病人不思飲食，從而進一步致血容量不足。,2. 手術中,(1) 病人臥床、下肢制動(捆扎,壓迫靜脈)均會使下肢靜脈血流緩慢、郁滯，致局部靜脈血栓形成。圍手術期 下肢
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