20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦干出血---20xx-全文預(yù)覽
【正文】 遵醫(yī)囑(yīzhǔ)予冰毯/冰帽等物理降溫，必要時(shí)予藥物降溫； 嚴(yán)格無菌操作，做好各導(dǎo)管的護(hù)理； 做好呼吸道管理，預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的 發(fā)生； 出汗多時(shí)及時(shí)更換被服，保持皮膚清潔干燥； 做好口腔護(hù)理、會(huì)陰沖洗等各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理； 調(diào)節(jié)病室內(nèi)合適的溫濕度，定期消毒,體溫過高—與體溫調(diào)節(jié)中樞受損，留置尿管、肺部感染有關(guān),第二十三頁，共三十五頁。lǐ)問題,體溫過高,軀體活動(dòng) 障礙,營養(yǎng)失調(diào)： 低于機(jī)體 需要量,有顱內(nèi)壓 增高的危險(xiǎn),有感染的危險(xiǎn),第二十二頁，共三十五頁。,第二十頁，共三十五頁。)腦水腫降顱壓,甘露醇、速尿、甘油(ɡān y243。h233。 4.常見誘因(y242。nyīn)引起的呢？,第十七頁，共三十五頁。,是不是腦干出血(chū xiě)？,第十四頁，共三十五頁。體溫調(diào)節(jié)中樞受破壞，可出現(xiàn)中樞性高熱；呼吸中樞受影響時(shí)，出現(xiàn)呼吸異常。ng),2010/09/26,meilimanhotmail.com,腦干,生命(shēngm236。 3.中腦：是視覺與聽覺的反射中樞，控制瞳孔、眼球、肌肉等活動(dòng)。n)與功能,1.延髓：內(nèi)側(cè)為呼吸中樞，外側(cè)為血管運(yùn)動(dòng)中樞，背外側(cè)嘔吐中樞，體溫調(diào)節(jié)中樞，其主要功能為控制呼吸、心跳、消化、血管活性等。,第十頁，共三十五頁。,腦干出血：腦出血系指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)和腦室(nǎosh236。ngl236。ngch225。,病例(b236。 ※雙側(cè)瞳孔直徑左：右=1.5：2.5mm，直接或間接對(duì)光反射消失。 既往史： 無,第四頁，共三十五頁。ngl236。ngl236。ngl236。,2010/09/26,meilimanhotmail.com,病例(b236。,病例(b236。,病例(b236。)不清,測(cè)血壓 250/140mmHg,入我院急診。)介紹,3.入院查體： ※T:37℃ R:20次/分 BP:250/140mmHg ※ 神志不清,呼吸表淺,口唇發(fā)紺,查體不合作。,第五頁，共三十五頁。 ※血常規(guī):WBC:12.59*109/L，余正常(zh232。,病例(b236。n me)是腦干出血？,第八頁，共三十五頁。,第九頁，共三十五頁。 f232。njīng)沖動(dòng)自小腦一半球傳至另一半球，使之發(fā)揮協(xié)調(diào)身體兩側(cè)肌肉活動(dòng)的功能。,腦干功能(gōngn233。,腦干出血(chū xiě)的臨床表現(xiàn),常表現(xiàn)為突然發(fā)病，劇烈頭痛，嘔
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