20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦干出血---20xx-免費(fèi)閱讀
【正文】 內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)的供給。※ 神志不清,呼吸表淺,口唇發(fā)紺,查體不合作。 7.注意身邊的癥狀警告：腦干出血的發(fā)病雖多較突然，但部分病人在發(fā)病前數(shù)小時(shí)(xiǎosh237。 3.飲食調(diào)節(jié)：飲食要注意低脂、低鹽、低糖。,如何預(yù)防(y249。)、措施、評(píng)價(jià),P:,I:,O:,患者入我科后未發(fā)生(fāshēng)繼發(fā)感染,嚴(yán)格無(wú)菌操作，做好各導(dǎo)管護(hù)理，如深靜脈置管等； 監(jiān)測(cè)體溫，每四小時(shí)一次，體溫升高給予物理降溫； 按醫(yī)囑使用抗生素，并密切觀察藥物療效； 定時(shí)翻身、拍背，振動(dòng)排痰，促進(jìn)痰液排出； 做好機(jī)械通氣病人的護(hù)理，預(yù)防VAP的發(fā)生； 加強(qiáng)基礎(chǔ)(jīchǔ)護(hù)理，如口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗等； 室內(nèi)通風(fēng)、保暖，嚴(yán)防感冒；,有感染的危險(xiǎn)—與留置尿管、臥床、使用呼吸機(jī)等有關(guān),第二十七頁(yè)，共三十五頁(yè)。,2010/09/26,meilimanhotmail.com,護(hù)理(h249。 按時(shí)翻身拍背，抬高床頭(chu225。ngch225。)生命功能,呼吸機(jī)輔助呼吸，化痰藥物保障呼吸道通暢，物理降溫，鹽酸拉貝洛爾降血壓,腦保護(hù)與低溫療法,醒腦靜醒腦，奧拉西坦?fàn)I養(yǎng)腦細(xì)胞，冰袋低溫療法,止血和防再出血,氨甲環(huán)酸止血，降壓藥物防止血壓升高致再出血，,治療要點(diǎn),治療要點(diǎn),治療原則： 防止再出血，控制腦水腫， 降低顱內(nèi)壓，維持機(jī)體功能， 防止并發(fā)癥。,如何(r,是什么原因(yu225。,腦干出血(chū xiě)的臨床表現(xiàn),常表現(xiàn)為突然發(fā)病，劇烈頭痛，嘔吐，病人出現(xiàn)昏迷早且重，往往在數(shù)秒到數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)昏迷。njīng)沖動(dòng)自小腦一半球傳至另一半球，使之發(fā)揮協(xié)調(diào)身體兩側(cè)肌肉活動(dòng)的功能。,第九頁(yè)，共三十五頁(yè)。,病例(b236。,第五頁(yè)，共三十五頁(yè)。)不清,測(cè)血壓 250/140mmHg,入我院急診。,病例(b236。ngl236。ngl236。 ※雙側(cè)瞳孔直徑左：右=1.5：2.5mm，直接或間接對(duì)光反射消失。ngch225。,腦干出血：腦出血系指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)和腦室(nǎosh236。n)與功能,1.延髓：內(nèi)側(cè)為呼吸中樞，外側(cè)為血管運(yùn)動(dòng)中樞，背外側(cè)嘔吐中樞，體溫調(diào)節(jié)中樞，其主要功能為控制呼吸、心跳、消化、血管活性等。ng),2010/09/26,meilimanhotmail.com,腦干,生命(shēngm236。,是不是腦干出血(chū xiě)？,第十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。 4.常見(jiàn)誘因(y24
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