中風-全文預覽
【正文】 風火相煽，痰瘀互結等。病理因素主要為風，火，痰、瘀，其形成與臟腑功能失調有關。”李時珍在《本草綱目》中亦指出腦為“元神之府”。 二、病機 中風的形成雖有上述各種原因，但其基本病機總屬陰陽失調，氣血逆亂。平素憂郁惱怒，情志不暢，肝氣不舒，氣郁化火，則肝陽暴亢，引動心火，氣血上沖于腦，神竅閉阻，遂致卒倒無知。 3．飲食不節(jié) 嗜食肥甘厚味，豐香炙博之物，或飲酒過度，致使脾失健運，聚濕生痰，痰濕生熱，熱極生風，終致風火痰熱內盛，竄犯絡脈，上阻清竅。非風》說：“卒倒多有昏憒，本皆內傷積損頹敗而然”。 根據中風的臨床表現特征，西醫(yī)學中的急性腦血管疾病與之相近，包括缺血性中風和出血性中風，它如短暫性腦缺血發(fā)作、局限性腦梗塞、原發(fā)性腦出血和蛛網膜下腔出血等，均可參照本節(jié)進行辨證論治。中風》進一步闡明了“精血衰耗，水不涵木……肝陽偏亢，內風寸起”的發(fā)病機理，并提出滋液熄風，補陰潛陽，以及開閉、固脫等法。非風》言：“非風一癥，即時人所謂中風癥也?！夺t(yī)經溯洄集凡人年逾四旬，多有此疾?！眲⒑娱g則主“心火暴盛”。張仲景認為“絡脈空虛”，風邪人中是本病發(fā)生的主因，并以邪中深淺、病情輕重而分為中經中絡、中臟中腑。 在《內經》理論指導下，歷代醫(yī)家對中風的病因和治法作了進一步的探討和發(fā)揮。”此外，還認識到本病的發(fā)生與體質、飲食有密切的關系。” 《素問在病名方面，依據癥狀表現和發(fā)病階段不同而有不同的名稱：如在卒中昏迷期間稱為仆擊，大厥、薄厥；半身不遂者則有偏枯，偏風、身偏不用，風痱等病名。 由于本病發(fā)生突然，起病急驟，“如矢石之中的，若暴風之疾速。病輕者可無昏仆而僅見半身不遂及口眼喁斜等癥狀。 《內經》中沒有中風的病名，但有關中風的論述較詳。刺節(jié)真邪》篇云： “虛邪偏客于身半，其人深，內居營衛(wèi)，營衛(wèi)稍衰則真氣去，邪氣獨留，發(fā)為偏枯。凋經論》云：“血之與氣，并走于上，則為大厥，厥則暴死，氣復返則生，不返則死?！边@些論述驗之于臨床，基本是正確的。如《靈樞》所說“真氣去，邪氣獨留”；東漢如張元素認為病因是熱，他說：“風本生于熱，以熱為本，以風為標。中風有三》說：“中風者，非外來風邪，乃本氣自病也。元代王履提出“真中”、“類中”病名?！毒霸廊珪燎宕~天士始明確以“內風”立論，《臨證指南醫(yī)案至此對中風的病因病機和治法認識漸趨深化。正如《景岳全
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