某醫(yī)院臨床醫(yī)技科室基礎(chǔ)管理考核辦法-全文預(yù)覽
【正文】 醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)一、考核方法：1．工作質(zhì)量考核由院部領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療助理隨時(shí)巡查、定期檢查和月季大檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)扣分。八、對(duì)萬(wàn)元以上設(shè)備分工明確，每臺(tái)設(shè)備要有專(zhuān)職或兼職管理人員，管理人員每天都要對(duì)大型設(shè)備開(kāi)機(jī)查看其運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)設(shè)備科，并做好相應(yīng)的記錄，保證設(shè)備的正常工作。維修過(guò)程中要積極主動(dòng)配合工程師對(duì)故障的維修。第四篇：臨床醫(yī)技科室醫(yī)療器械管理小組職責(zé)臨床醫(yī)技科室醫(yī)療器械管理小組職責(zé)一、各科主任及護(hù)士長(zhǎng)為本科醫(yī)療器械安全管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科醫(yī)療器械設(shè)備的日常使用、維護(hù)保養(yǎng)與管理監(jiān)測(cè)工作，落實(shí)醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療器械管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)科召開(kāi)臨床醫(yī)技科室聯(lián)席會(huì)議8月7日下午，醫(yī)務(wù)科組織召開(kāi)臨床醫(yī)技科室聯(lián)席會(huì)議，醫(yī)務(wù)科主任陳建剛主持會(huì)議，院長(zhǎng)張睿，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)參加了會(huì)議。會(huì)上，各科主任均表示通過(guò)每年的臨床醫(yī)技聯(lián)席會(huì)，較好地促進(jìn)了各科間的溝通與協(xié)作，避免了科室之間互相推諉的現(xiàn)象，效果非常顯著。收費(fèi)科：注單月扣罰超過(guò)6分者或全年累計(jì)扣罰超過(guò)40分者全年累計(jì)扣罰排在后三位的科室取消評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。院感管理質(zhì)量參照臨床科室考核細(xì)則執(zhí)行。術(shù)中冰凍病理自送檢到出具結(jié)果時(shí)間≤30分鐘。醫(yī)護(hù) 務(wù)理 科部1收費(fèi)管理 5 私自收費(fèi)、私自減免、。醫(yī)護(hù) 務(wù)理 科部執(zhí)行醫(yī)療制度 10 醫(yī)職 務(wù)能 科部 等門(mén)合理用藥、合理檢查 5 醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 5 、住院病人滿意率≥ 監(jiān) 察 室病歷質(zhì)量 1歸檔病歷2運(yùn)行病歷3門(mén)診病歷4門(mén)診處方 10 1歸檔病歷甲案率≥90每下降1扣1分出現(xiàn)丙案扣1000元/份出現(xiàn)乙案扣500元/份2運(yùn)行病歷檢查出現(xiàn)不合格病歷扣1分/輸血管理 5 不符合輸血指征/無(wú)輸血記錄/未簽署輸血同意書(shū)/未履行審批手續(xù)/診斷質(zhì)量 5 入出院診斷符合率≥95手術(shù)前后診斷符合率≥95臨床與病理診斷符合率≥60大型檢查項(xiàng)目陽(yáng)性率大型X光機(jī)≥70CT≥70MRI≥ 信 息 科治療質(zhì)量 5 危重病人搶救成功率≥80治愈好轉(zhuǎn)率≥90清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥97清潔手術(shù)切口感染率≤ 信 息 科1護(hù)理管理 10 健康教育合格率≥90基礎(chǔ)危重病人護(hù)理合格率≥90急救物品完好率100護(hù)理安全管理合格率≥90病房管理合格率≥90消毒及無(wú)菌物品合格率100護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90綜合科室手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、輸液室、注射/采血室、產(chǎn)房、門(mén)診部、ICU護(hù)理工作質(zhì)量合格率≥92。附件一：2010年臨床科室綜合目標(biāo)管理考核細(xì)則 考核內(nèi)容 標(biāo)準(zhǔn)分 考核標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)方法 考核 部門(mén) 得 分依法執(zhí)業(yè) 5 超范圍收治病人、沒(méi)有執(zhí)業(yè)資格的人員單獨(dú)值班、單獨(dú)進(jìn)行診療護(hù)理活動(dòng)包括發(fā)診斷報(bào)告每項(xiàng)每次扣1分?？己说梅帧?0分的科室負(fù)責(zé)人科室班子成員拿全額的醫(yī)院績(jī)效工資分配方案規(guī)定的科室平均獎(jiǎng)的超額部分以下稱超額部分≥80分90分的拿超額部分的80≥70分80分的拿超額部分的5070分的扣發(fā)全部超額部分。對(duì)上月存在問(wèn)題的整改和處理情況要在科室質(zhì)量管理記錄本上記錄醫(yī)務(wù)科會(huì)同有關(guān)職能部門(mén)在本月考核時(shí)對(duì)科室整改落實(shí)情況一并抽查。其中病人滿意度調(diào)查和臨床科室對(duì)醫(yī)技科室滿意度調(diào)查采取問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行見(jiàn)附件。考評(píng)結(jié)果與績(jī)效分配和各項(xiàng)獎(jiǎng)懲掛鉤?？己瞬扇∪毕菘鄯謱?duì)重點(diǎn)項(xiàng)目和環(huán)節(jié)在分值分配及扣分上加大權(quán)重。二○一二年六月二十五日第二篇：醫(yī)院臨床醫(yī)技科室綜合目標(biāo)管理考核辦法醫(yī)院2010年臨床醫(yī)技科室綜合目標(biāo)管理考核辦法為了進(jìn)一步完善醫(yī)院績(jī)效考核體系調(diào)動(dòng)各科室、各級(jí)各類(lèi)人員積極性確保醫(yī)院各項(xiàng)工作有序開(kāi)展和各項(xiàng)工作目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)促進(jìn)規(guī)章制度落實(shí)實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、制度化和規(guī)范化特制定本辦法。（二）同一科室分為2個(gè)病區(qū)的，要保證有1套完整的科室日常管理軟件、運(yùn)行資料作為管理運(yùn)行記載使用。，科室基礎(chǔ)工資下浮10%計(jì)發(fā)，管理人員職務(wù)工資標(biāo)準(zhǔn)按70%計(jì)發(fā)（同時(shí)，原有未計(jì)發(fā)部分不予補(bǔ)發(fā)）。四、考核評(píng)分的使用根據(jù)考核實(shí)際評(píng)分確定不同格次，并按照格次情況兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。由考核負(fù)責(zé)人通過(guò)部門(mén)職能管理過(guò)程中形成的統(tǒng)計(jì)報(bào)表、信息數(shù)據(jù)、考核結(jié)果進(jìn)行考核。、檢查：（1）現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地考核。（三）科室考評(píng)小組由科室管理小組成員組成，負(fù)責(zé)對(duì)科室基礎(chǔ)管理事項(xiàng)自查自評(píng)，查找存在不足、問(wèn)題或缺陷及其根源，擬定并執(zhí)行持續(xù)整改計(jì)劃。 組 長(zhǎng)： 成 員： 工作人員：考核事項(xiàng)：科室經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)管理，醫(yī)療費(fèi)用管理、合理收費(fèi)及醫(yī)保管理，資產(chǎn)管理，設(shè)備運(yùn)行效益分析，績(jī)效分配管理，信息化建設(shè)執(zhí)行情況，財(cái)經(jīng)紀(jì)律及制度執(zhí)行情況。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)考核資料的收集、整理，考核匯總報(bào)告及相關(guān)文件的草擬等工作。（二）考核評(píng)價(jià)重點(diǎn)按照《細(xì)則（試行）》的要求，重點(diǎn)考核科室管理所取得的效果，注重考核各項(xiàng)工作的計(jì)劃性、執(zhí)行力和工作效果的有機(jī)銜接，全面實(shí)現(xiàn)PDCA管理工具的使用。三、考核評(píng)價(jià)項(xiàng)目指標(biāo)（一）考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系醫(yī)院根據(jù)行政后勤職能部門(mén)與臨床醫(yī)技科室的不同特性和特征，分別建立考核項(xiàng)目指標(biāo)體系。第一篇：某醫(yī)院臨床醫(yī)技科室基礎(chǔ)管理考核辦法某醫(yī)院科室基礎(chǔ)管理考核評(píng)價(jià)辦法為適應(yīng)醫(yī)院科室管理科學(xué)化、制度化和規(guī)范化的要求，全面提升醫(yī)院管理水平，實(shí)現(xiàn)管理效能的最大化，根據(jù)衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2011〕33號(hào)）精神，按照院領(lǐng)導(dǎo)指示，結(jié)合醫(yī)院基礎(chǔ)管理要求，特制定本辦法。
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