20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹膜透析患者的容量平衡探討-全文預(yù)覽
【正文】 ngn233。li225。如期間必須透析，小劑量半臥位腹膜透析 避免長時間做咳嗽、負重、屏氣等增加(zēngjiā)腹部壓力的動作 減少大容量腹膜透析液留置腹腔,第十六頁，共四十七頁。nɡ qǐ)水腫或皮下積液 流出液量低于注入量 站立時體檢腹壁不對稱 腹壁滲漏可發(fā)生在早期，也可發(fā)生在晚期 腹部CT和/或磁共振,第十五頁，共四十七頁。)原因,第十四頁，共四十七頁。)原因,第十三頁，共四十七頁。)原因,第十二頁，共四十七頁。,管周滲漏(sh232。,管周滲漏(sh232。ngn233。guǎn)中層鈣化致使血管(xu232。w224。ng)超負荷與炎癥反應(yīng) ECV水平與CRP密切相關(guān),容量超負荷與血脂代謝異常,第五頁，共四十七頁。ng)失衡與心血管并發(fā)癥 總體液（ nTBW）、細胞外液(nECW) ， 細胞外容量（ ECV) 、血容量（PV),高BP,容量超負荷與營養(yǎng)不良 腸道黏膜水腫、 抑制肝臟合成白蛋白 腹透液蛋白(d224。ngch225。tǐ)超負荷定義,即無法保持目標(m249。,高容量血癥,腹膜(f249。ng)再探討,第一頁，共四十七頁。ngh233。)的對策,目 錄,第二頁，共四十七頁。,液體(y232。ng)血壓，正常(zh232。ngli224。ngli224。)透 析退出,腦血管意外(y236。,容量超負荷 鈉鹽正平衡 血管(xu232。,高容量血癥原因,攝入水，鹽過量 水分清除減少 機械原因 順應(yīng)性差 高血糖 尿量減少(殘余腎功能的下降和喪失) 腹膜性能(x236。i)和病因,第十頁，共四十七頁。)原因,第十一頁，共四十七頁。qiāng)張力增加的因素 開始透析時，小劑量腹膜透析IPD,機械(jīxi232。u)——治療,放空腹腔，停止透析至少34天，逐漸增加(zēngjiā)透析劑量 加強支持療法 腹腔休息無效，拔除導(dǎo)管,機械(jīxi232。u),機械(jīxi232。u)——診斷,臨床表現(xiàn) 流出量減少 腹壁局限性隆起(l243。u)——預(yù)防,手術(shù)時荷包結(jié)扎緊密 置管后休息12周開始透析。u)——治療,仰臥位透析 減少透析留腹容量和透析量或血透治療(zh236。ch225。)檢查： X攝片顯示腹膜透析導(dǎo)管移位,
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