20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦卒中后吞咽障礙的評(píng)估與康復(fù)訓(xùn)練-全文預(yù)覽
【正文】 者每日進(jìn)行(j236。ng 224。ng 224。 fǒu)感覺(jué)到物體觸及； 令患者發(fā)“啊”音，觀察咽肌收縮情況；,第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。,吞咽(tūn yān)查體,喉 呼吸狀態(tài)：觀察患者自主咳嗽是否有力，聲強(qiáng)是否夠大；令患者深吸氣后緩慢吐氣同時(shí)數(shù)數(shù)，觀察聲門控制情況； 音質(zhì)(yīnzh236。)張開(kāi)的寬度 正常門齒間的距離是45~50mm 若張口困難，提示舌骨肌群減退或咀嚼肌痙攣,第十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。,進(jìn)食(j236。,吞咽(tūn yān)查體,頰肌 鼓腮，輕扣鼓起的腮部，觀察是否漏氣 同時(shí)(t243。nɡ ɡū) ? 洼田飲水試驗(yàn),第十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。,1級(jí)為正常(zh232。n),洼田飲水(yǐnshuǐ)試驗(yàn),停止測(cè)試,第十頁(yè)，共三十九頁(yè)。,無(wú) 嗆咳(qi224。,吞咽功能評(píng)估(p237。) 喉部上抬正?；虿怀浞?反復(fù)(fǎnf249。,吞咽(tūn yān)功能評(píng)估—反復(fù)唾液吞咽測(cè)試,被檢查者原則上應(yīng)采用坐姿，若患者臥床則采用放松(f224。,吞咽生理(shēnglǐ)過(guò)程,AB：口階段(jiēdu224。 卒中后吞咽障礙嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量(zh236。)延髓束損害產(chǎn)生的假性延髓麻痹引起的吞咽障礙。實(shí)驗(yàn)室檢查：中性粒細(xì)胞百分率 81.14 淋巴細(xì)胞百分利率 13.94 高密度脂蛋白 0.98 。行一級(jí)護(hù)理(h249。診斷：頭暈待查 腦梗塞。吞咽(tūn yān)功能障礙患者的康復(fù)、,第一頁(yè)，共三十九頁(yè)。),患者黃金來(lái)，男性，44歲，主因：左側(cè)肢體麻木伴頭暈，惡心，嘔吐10小時(shí)，于15.9.28急診入院。被動(dòng)體位。氯比格雷片，阿樂(lè)口服抗血小板聚集、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊。zh236。,吞咽(tūn yān)障礙的定義,吞咽困難是指食物從口腔至胃、賁門運(yùn)送過(guò)程中受阻而產(chǎn)生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滯感覺(jué)； 卒中后的吞咽障礙： 主要是腦干與吞咽功能有關(guān)的顱神經(jīng)核受損引起的延髓麻痹或雙側(cè)皮質(zhì)延髓束損害產(chǎn)生的假性延髓麻痹引起的吞咽障礙。,第四頁(yè)，共三十九頁(yè)。 1口腔 2唇 3頰肌 4下頜 5咀嚼肌6舌7
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1