20xx年醫(yī)學專題—腸外營養(yǎng)液的注意事項及案例分析-全文預覽
【正文】 求？,調配過程中，需要按照一定的次序調配，而且需要無菌操作；,PH值與滲透壓,微量元素,無菌操作,能量液量,總結：三升袋的注意事項,第十六頁，共二十三頁。,第十五頁，共二十三頁。n)及陽離子的量的限制,3L袋的滲透壓決定了該營養(yǎng)液的給藥方式：營養(yǎng)液滲透壓高于1200mOsm／LH2O應給予(jǐyǔ)中心靜脈，低于于1200mOsm／LH2O可給予外周靜脈。 日需：水樂維它 10 ml（1 支） 脂溶性維生素：禁食 2～3 周后將出現(xiàn)脂溶性維生素缺乏癥；短期腸外營養(yǎng)可不補充 日需：維它利匹特 10 m（1 支）,參考相關書籍，我院靜配中心計算后得出1LTPN中可以加入陽離子藥品控制如下： 10%Nacl最多可以加6支 10%葡萄糖酸鈣最多可以加5ml 10%KCL最多可以加3.5支 25%硫酸鎂最多加到3ml（全部以1L為基準） （注：以上濃度限度僅從制劑穩(wěn)定性角度考慮。請?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，點擊添加相關標題文字，修改文字內(nèi)容，也可以直接復制你的內(nèi)容到此。,點擊請?zhí)鎿Q文字(w233。ng)分子,具有緩沖作用,氨基酸具有緩沖體系pH 的作用,以防止葡萄糖液低 pH 值對脂肪乳劑的影響。成人在基礎需要量的情況下，每日最低供應量為氮0.1~0.2g/kg/d，即復方氨基酸0.7g/kg/d； ? 3.實際上，由于希望得到較好的正氮平衡，每日至少應供應復方氨基酸1g/kg/d； ? 4.熱量(r232。,第十二頁，共二十三頁。 2.顆粒直徑0.6μm，幾乎無滲透壓并發(fā)癥；? 3.肝臟對脂肪乳劑中間代謝和轉運具有重要作用，單脂肪乳劑為非蛋白能源時，可發(fā)生(fāshēng)酮癥； 4.LCT包含EFA，MCT不含EFA，代謝過程不依賴肉毒堿。o)用中心靜脈途徑給藥；,在非蛋白熱量供給中： 葡萄糖：脂肪乳建議在：13：1之間 葡萄糖影響營養(yǎng)液體系的穩(wěn)定性： 葡萄糖注射液的 pH 值也是影響體系穩(wěn)定的最主要因素之一。 4.來源豐富，價格低廉，監(jiān)測方便。,3L袋的三大組成(zǔ ch233。ng)及液體量考慮,第十頁，共二十三頁。但總體積一般不少(b249。,3L袋的能量(n233。ng f232。腸外營養(yǎng)的途徑有周圍靜脈營養(yǎng)和中心靜脈營養(yǎng)。 腸外營養(yǎng)支持（PN）：是從靜脈(j236。1936年H.O.Studley做了研究，發(fā)現(xiàn)術前體重下降超過(chāogu242。n)及注意事項,2,靜配腸外營養(yǎng)液審核(shěnh233。,靜配中心(zhōngxīn)：陳楷斌,腸外營養(yǎng)液的審核(shěnh233。ng f232。,了解腸外營養(yǎng)液 1. 營養(yǎng)支持很重要 20世紀前，一些手術治療很成功的患者，最終還是死亡，這種現(xiàn)象讓外科醫(yī)生很迷茫。腸內(nèi)營養(yǎng)的途徑有口服和經(jīng)導管輸入兩種其中經(jīng)導管輸入以包括鼻胃管，鼻十二指腸管，鼻空腸管和胃空腸造瘺管。腸外營養(yǎng)部營養(yǎng)從腸外供給稱全胃腸外營養(yǎng)（total parenteral nutrtion，TPN）。,腸外營養(yǎng)液的成份(ch233。tǐ)量及主要組成成分,第八頁，共二十三頁。 正常情況下，人體液體需要量以1500ml/20kg為基
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1