【正文】 為全面推進(jìn)示范敬老院管理工作，切實(shí)做好高陽(yáng)鎮(zhèn)敬老院防火安全工作，確保敬老院日常管理工作的順利進(jìn)行，在突發(fā)火險(xiǎn)災(zāi)情時(shí)能夠做到反應(yīng)迅速、分工明確、處置有序、及時(shí)撲救，努力使人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失減少到最低限度，特制定本滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。，暢通溝通渠道，及時(shí)解疑釋惑，引導(dǎo)老人弘揚(yáng)正氣，堅(jiān)決做到不造謠、不信謠、不傳謠。，在冷藏條件下存放48小時(shí)以上，餐具用品須按照《食（飲）具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行30分鐘以上的高溫消毒。，注意個(gè)人宿舍通風(fēng)，落實(shí)消毒措施。患普通疾病急需送醫(yī)的，按照國(guó)務(wù)院印發(fā)的《新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人就醫(yī)指南》執(zhí)行。有特殊情況者，按相關(guān)文件要求執(zhí)行。（二）老年人出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀（包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等），由家屬或養(yǎng)老中心工作人員，在有效防護(hù)情況下陪同送醫(yī)，確診不屬于疑似病例的，老年人和陪同工作人員正常返回生活區(qū)和復(fù)崗，但要加強(qiáng)防護(hù)和醫(yī)學(xué)觀察。（四）開(kāi)展全院隱患排查，實(shí)現(xiàn)供水、供電、消防安全的全覆蓋、無(wú)遺漏、無(wú)盲區(qū)。小組成員負(fù)責(zé)開(kāi)展疫情防控工作，及時(shí)匯總疫情防控工作情況，適時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。養(yǎng)老院護(hù)理員應(yīng)急預(yù)案8為提高養(yǎng)老中心預(yù)防和控制新冠肺炎的能力和水平，切實(shí)保障老人及全體員工的身體健康與生命安全，維護(hù)敬老院正常的工作、生活秩序，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《新冠肺炎疫情高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)及被感染養(yǎng)老機(jī)構(gòu)防控指南(第三版)》等法律法規(guī)和文件要求，特制定本預(yù)案。做好院內(nèi)觀察人員的體溫檢測(cè)、健康狀況監(jiān)測(cè)及日常消毒等工作，發(fā)現(xiàn)疑似癥狀立即向有關(guān)部門(mén)報(bào)告，實(shí)施隔離觀察。隔離觀察室（區(qū)）的生活垃圾應(yīng)統(tǒng)一處理。敬老院內(nèi)應(yīng)預(yù)設(shè)隔離觀察室，隔離觀察室應(yīng)配置相應(yīng)防護(hù)用品（防護(hù)服、醫(yī)用口罩、手套等），配備必要生活和護(hù)理服務(wù)條件，有條件的設(shè)置隔離區(qū)和消毒室。三、實(shí)施分類妥善處置當(dāng)敬老院中發(fā)現(xiàn)有老年人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等肺炎可疑癥狀時(shí)，敬老院應(yīng)嚴(yán)格按照我省《轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制關(guān)于肺炎疫情防控期間敬老院老年人就醫(yī)指南的通知》執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度。敬老院負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)的疫情應(yīng)急處置工作，制定并實(shí)施應(yīng)急預(yù)案，劃片分區(qū)，責(zé)任到人。養(yǎng)護(hù)院安排專門(mén)人員對(duì)所有場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒，消毒結(jié)束后進(jìn)行通風(fēng)換氣。具體做到：（1）封鎖疫點(diǎn)。，對(duì)與傳染病人密切接觸的職工進(jìn)行隔離觀察。后勤部負(fù)責(zé)對(duì)教室、活動(dòng)室、食堂、廁所等場(chǎng)地使用期間每日進(jìn)行消毒，通風(fēng)換氣。五、處置程序，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并向養(yǎng)護(hù)員請(qǐng)假，不得帶病上班。并組織人員在衛(wèi)生防疫部門(mén)的指導(dǎo)下，對(duì)病例活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行消毒。二、突發(fā)傳染病應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：組員：三、應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)。搞好院內(nèi)衛(wèi)生，保證食堂內(nèi)無(wú)蒼蠅、炊具潔凈，肉類、蔬菜新鮮，不讓老人使用變質(zhì)食品。對(duì)受傷者應(yīng)及時(shí)救治?；馂?zāi)發(fā)生后，財(cái)政所保證災(zāi)后恢復(fù)建設(shè)資金和人員醫(yī)療資金及時(shí)到位，確保災(zāi)后老人的正常生活，把災(zāi)害減少到最低限度。養(yǎng)老院護(hù)理員應(yīng)急預(yù)案5為確保敬老院五保老人的生命財(cái)產(chǎn)安全，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的`應(yīng)急能力，提高防御自然災(zāi)害的能力，最大限度的避免和減少災(zāi)害造成的生命和財(cái)產(chǎn)安全，使事故損失降低到最低限度，結(jié)合敬老院實(shí)際，特制定本預(yù)案。做好院內(nèi)觀察人員的體溫檢測(cè)、健康狀況監(jiān)測(cè)及日常消毒等工作，發(fā)現(xiàn)疑似癥狀立即向有關(guān)部門(mén)報(bào)告，實(shí)施隔離觀察。隔離觀察室（區(qū)）的生活垃圾應(yīng)統(tǒng)一處理。，隔離觀察室應(yīng)配置相應(yīng)防護(hù)用品（防護(hù)服、醫(yī)用口罩、手套等），配備必要生活和護(hù)理服務(wù)條件，有條件的設(shè)置隔離區(qū)和消毒室。三、實(shí)施分類妥善處置、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等肺炎可疑癥狀時(shí)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照我省《轉(zhuǎn)發(fā)*聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制關(guān)于肺炎疫情防控期間養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人就醫(yī)指南的通知》（皖疾控辦136號(hào)）執(zhí)行。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)的疫情應(yīng)急處置工作，制定并實(shí)施應(yīng)急預(yù)案，劃片分區(qū)，責(zé)任到人。通道被煙霧封阻時(shí)，疏散人員應(yīng)及時(shí)給被困者傳遞毛巾、濕布條等物品，供給他們捂口、捂鼻用，并招呼大家葡匐沖出火場(chǎng)。如用濕布?jí)K捂口鼻，以防中毒。管理人員及工作人員應(yīng)該正確引導(dǎo)撤離老人奔向疏散通道，并將正確的逃生方法告知負(fù)責(zé)同志，其余人員按照既定位置，統(tǒng)一使用滅火器滅火，并進(jìn)行傷員搶救等工作。特殊位置，如活動(dòng)室、廚房必須特殊管理與培訓(xùn)。重點(diǎn)要害部門(mén)，必須嚴(yán)格防火制度，采取相應(yīng)的防火措施。發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患，要求有關(guān)部門(mén)和負(fù)責(zé)人馬上進(jìn)行整改。（二）滅火組：組長(zhǎng)：成員：負(fù)責(zé)消防設(shè)施完善和消防用具準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)檢查全院各辦公室、宿舍、廚房、活動(dòng)室、醫(yī)務(wù)室等地的用電、用火安全；火險(xiǎn)發(fā)生，立即參加救火救災(zāi)工作（三）搶救組：組長(zhǎng)：成員：負(fù)責(zé)做好及時(shí)送往醫(yī)院的準(zhǔn)備工作，負(fù)責(zé)火險(xiǎn)發(fā)生時(shí)受傷人員及救火人員傷痛的緊急處理和救護(hù)（四）緊急疏散組：組長(zhǎng)：成員：負(fù)責(zé)制定緊急疏散方案，明確各樓層逃生途徑與辦法指導(dǎo)，負(fù)責(zé)人員緊急疏散中的安全；負(fù)責(zé)逃生途徑與辦法的培訓(xùn)與指導(dǎo)；宿舍發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)告知老人，負(fù)責(zé)老人疏散與逃生。副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)各具體負(fù)責(zé)組織對(duì)緊急預(yù)案的落實(shí)情況，未雨綢繆，做好準(zhǔn)備，保證完成院領(lǐng)導(dǎo)部署的各項(xiàng)任務(wù)。五、注意事項(xiàng)抗洪的首要的任務(wù)是保護(hù)老人和工作人員的生命安全，救災(zāi)要在確保人員不受傷害的前提下進(jìn)行。實(shí)行值班制度，值班人員要堅(jiān)守崗位，不能離崗、脫崗、代崗，如遇大雨，主要成員、及相關(guān)工作人員必須到崗。駱琴負(fù)責(zé)汛期的伙食保障工作。通過(guò)多種形式對(duì)老人和工作人員做好防汛抗洪工作的宣傳教育，堅(jiān)持貫徹：“安全第一，常備不懈，以防為主，全力搶險(xiǎn)”，的方針，做好防汛工作，立足于防大汛，抗大洪，確保敬老院財(cái)產(chǎn)等不受損失，老人和工作人員無(wú)傷亡。盡量避免觸碰其他物品表面。（十三）后勤保障人員：每日進(jìn)行流行病學(xué)史、接觸史排查；每日兩測(cè)體溫，戴好口罩，勤洗手。醫(yī)護(hù)人員戴雙層手套，在進(jìn)行消毒時(shí)要使用橡膠手套，必要時(shí)穿長(zhǎng)筒膠鞋。與入口處被檢查人員保持一定距離，盡量避免面對(duì)面接觸。外出采購(gòu)人員外出要更換防護(hù)服和穿外出鞋，回來(lái)后要進(jìn)行全身消殺，并更換防護(hù)服和工作鞋。（十）廚房員工：每日進(jìn)行流行病學(xué)史、接觸史排查；每日兩測(cè)體溫，帶好帽子、口罩和手套。（九）保潔：每日進(jìn)行流行病學(xué)史、接觸史排查；每日兩測(cè)體溫，工作時(shí)全程穿戴防護(hù)服，帶好口罩和手套和高筒防水靴。（六）正確使用防護(hù)用品：主要包括醫(yī)護(hù)人員、護(hù)理員、行政后勤人員在進(jìn)入污染區(qū)域和疫區(qū)工作的時(shí)候要正確穿脫防護(hù)裝備，包括帽子、護(hù)目鏡、口罩、防護(hù)服、隔離衣、手套和鞋套等。（二）勤洗手：養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣，嚴(yán)格手衛(wèi)生。（一）正確戴口罩：個(gè)人獨(dú)自在房間時(shí)，不需要戴口罩。（二）培訓(xùn)方式采用網(wǎng)絡(luò)、視頻等方式，對(duì)機(jī)構(gòu)工作人員、老年人及家屬、相關(guān)服務(wù)提供商進(jìn)行機(jī)構(gòu)內(nèi)感染控制、自身感染防護(hù)以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)防控措施等培訓(xùn)。（三）物資管理機(jī)構(gòu)內(nèi)所有物資按照類別及儲(chǔ)存條件分倉(cāng)庫(kù)專人進(jìn)行管理，在機(jī)構(gòu)指定的物資交接區(qū)無(wú)接觸交接方式，入庫(kù)前需拆除外包裝或外包裝進(jìn)行噴灑消毒。消殺類：包括但不限于含醇消毒液、75%酒精、含氯消毒劑。在相關(guān)部門(mén)指導(dǎo)下，開(kāi)展排查、全面消殺、規(guī)范處置個(gè)人物品等工作。醫(yī)療隔離觀察（室）區(qū)的防疫物資按高等級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)配置。每天產(chǎn)生的垃圾應(yīng)在專門(mén)垃圾處理區(qū)域內(nèi)分類管理、定點(diǎn)存放、及時(shí)清理。、洗衣房以及后勤保障設(shè)施、設(shè)備和物品用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每日擦拭不少于兩次。、服務(wù)場(chǎng)所的電梯、地面、物體表面及各種開(kāi)關(guān)按鈕用1000mg/L含氯消毒劑擦拭，作用時(shí)間30分鐘后用凈水濕巾擦拭，每日兩次。老年人在居室內(nèi)接受服務(wù)時(shí)應(yīng)佩戴外科口罩，做好手衛(wèi)生。（六）心理/精神支持服務(wù)應(yīng)幫助老年人適應(yīng)疫情防控環(huán)境，減輕疫情防控引起老年人心理不適。污衣收集車一用一消毒。（三）膳食服務(wù)取消集體就餐，送餐至老年人居室；條件不允許時(shí)，實(shí)行分時(shí)段就餐，集體就餐的老年人保持一定距離，間隔不少于1米。對(duì)患有慢性病的老年人，做好血壓、血糖等指標(biāo)監(jiān)測(cè)，規(guī)律用藥，做好慢性病防控。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)各服務(wù)區(qū)域只開(kāi)放一個(gè)出入通道。（五）物資進(jìn)出管理在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)出通道外或偏離服務(wù)區(qū)的區(qū)域設(shè)立物資交接區(qū)，無(wú)接觸式交接。停止接觸性探視，可實(shí)行遠(yuǎn)程視頻探視。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)讓工作人員在機(jī)構(gòu)內(nèi)暫時(shí)居住。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)出通道應(yīng)24小時(shí)專人值守，嚴(yán)禁外來(lái)人員進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遵循當(dāng)?shù)卣皹I(yè)務(wù)主管部門(mén)防控要求，及時(shí)關(guān)注地區(qū)疫情變化，協(xié)助、配合相關(guān)部門(mén)開(kāi)展新冠肺炎疫情調(diào)查、樣本采集、檢測(cè)、隔離治療等制措施，如實(shí)提供或報(bào)告相關(guān)信息。（四）消毒：是指用物理或化學(xué)方法殺滅或消除病原微生物和繁殖體，使之達(dá)到無(wú)害化處理，根據(jù)有無(wú)已知的傳染源可分預(yù)防性消毒和疫源性消毒。（五）備用物資儲(chǔ)備。（一）老人居住區(qū)與員工宿舍區(qū)域分開(kāi)。目前疫情有所緩解，但并不是結(jié)束，內(nèi)防擴(kuò)散，外防輸入，是當(dāng)下的工作重點(diǎn)，為更好的保護(hù)院內(nèi)長(zhǎng)者，現(xiàn)制定本方案：一、院內(nèi)三區(qū)兩通道布局院內(nèi)公共空間為安全緩沖區(qū)，上班通道換衣間為潛在污染區(qū)，各樓層工作區(qū)為污染區(qū)，生活區(qū)設(shè)有隔離室。（四）送餐路線固定。（三）手衛(wèi)生：通過(guò)20秒以上流動(dòng)水和洗手液（肥皂）揉搓沖洗雙手，或者通過(guò)手消毒劑揉搓雙手等方式，清潔并清除手部、前臂至上臂下1/3病菌的過(guò)程。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)疑似癥狀者應(yīng)立即采取相關(guān)措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。四、出入管理（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)外人員出入管理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)外宜只開(kāi)放一個(gè)出入通道。（二）工作人員出入管理居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)外的工作人員上下班應(yīng)避免乘坐公共交通，避免參與人員密集活動(dòng)，做好個(gè)人生活防護(hù)。隔離觀察區(qū)老年人應(yīng)在自己居室內(nèi)活動(dòng)。（六）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)設(shè)立專區(qū)和專門(mén)通道根據(jù)機(jī)構(gòu)條件和人員行動(dòng)路線安排，設(shè)置污染區(qū)、潛在污染區(qū)、清潔區(qū)和清潔通道、污染通道，實(shí)行區(qū)域化通道管理。（一）醫(yī)療健康服務(wù)每日居室巡查，早晚測(cè)量入住老年人和工作人員體溫，并做好健康記錄。老年人個(gè)人日用品嚴(yán)格分區(qū)放置。洗衣機(jī)使用后應(yīng)進(jìn)行消毒處理，洗衣間每天早中晚各進(jìn)行一次消毒工作。有條件的可以組織老年人通過(guò)網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展文娛和社會(huì)交往活動(dòng)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已發(fā)生新型冠狀病毒感染的，工作人員上崗時(shí)，應(yīng)穿戴工作服、工作帽、手套、隔離衣、防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等，在接觸每位老年人前、后，應(yīng)當(dāng)做好手衛(wèi)生。物體表面及地面消毒、物體表面及各種開(kāi)關(guān)按鈕用500mg/L含氯消毒劑擦拭，作用時(shí)間30分鐘后用凈水濕巾擦拭，每日兩次。、電梯等公共區(qū)域應(yīng)放置含醇手消毒劑。醫(yī)療廢物在離開(kāi)各樓層前應(yīng)當(dāng)對(duì)包裝袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液噴灑消毒（注意噴灑均勻）或在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋。七、疫情處置（一）分區(qū)管理有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要設(shè)置醫(yī)療隔離觀察（室）區(qū)，醫(yī)療隔離觀察（室）區(qū)應(yīng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好、有獨(dú)立廁所的單人房間，并處于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)下風(fēng)向。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)立即根據(jù)疫情監(jiān)測(cè)要求向當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)部門(mén)報(bào)告。（一）防控物資種類防護(hù)類：包括但不限于具有防護(hù)功能的口罩、帽子、檢查手套、隔離衣、防護(hù)服、鞋套或靴套、護(hù)目鏡、面屏。消殺物品使用及配置：根據(jù)不用區(qū)域及消毒要求進(jìn)行配置。九、宣傳培訓(xùn)（一）宣傳方式通過(guò)公告、電話、短信（微信、郵件）等方式向老年人、老年人家屬、工