20xx年醫(yī)學(xué)專題—老年人健康評估-全文預(yù)覽
【正文】 處狀況的識別能力，有助于判斷有無顱內(nèi)病變及代謝性疾病。由于肌肉和脂肪組織的減少，80～90歲的老年人體重明顯減輕。,第十七頁，共三十七頁。,老年人正常呼吸頻率為16～25次/分。d236。,第十六頁，共三十七頁。ng)體征:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。,第十五頁，共三十七頁。這一定義揭示了人類健康的本質(zhì)，指出了健康所涉及的假設(shè)干方面。,三、老年人健康評估(p237。 〔四〕運用溝通的技巧 尊重老人，關(guān)心、體貼的語氣 ，語速減慢，語音清晰，選用通俗易懂的語言，適時注意停頓和重復(fù)。)得當(dāng)?shù)姆椒?選擇適宜的體位，重點檢查易于發(fā)生皮損的部位。加之老年人往往患有多種慢性疾病，很容易感到疲勞。 老年人視力和聽力下降，評估時應(yīng)防止對老人的直接光線照射(zh224。 因此對老年人要重視客觀檢查，尤其體溫、脈搏、血壓及意識的評估極為重要。 例如，老年人患肺炎時常(sh237。1.1〕mU/L,輕度升高 降低 輕度升高 輕度升高 輕度升高 輕度升高 60～70歲達(dá)頂峰，隨后逐漸降低 60～70歲達(dá)頂峰，隨后逐漸降低 60歲后稍升高，70歲后開始降低 輕度升高 降低 降低 輕度升高或無變化,第十頁，共三十七頁。,第九頁，共三十七頁。xi224。,第八頁，共三十七頁。 多數(shù)學(xué)者(xu233。 ③受老年人服用的某些藥物的影響。,〔二〕注意實驗室檢查(jiǎnch225。 2.在智力方面，由于(y243。 病理性改變的特點： 由于生物的、物理的或化學(xué)的因素所導(dǎo)致的老年性疾病引起(yǐnqǐ)的變化，這些變化是異常的，屬于病理性的改變。),老年人的病史采集和健康評估過程同成年人，但是，由于老年人具有機(jī)體老化和患各種慢性疾病比例較高等(gāoděng)特點，在評估的過程中，護(hù)理人員應(yīng)該遵循以老年人為中心的原那么。) 二、生活環(huán)境評價 三、文化與家庭評估 第五節(jié)老人生活質(zhì)量評估 一、生活質(zhì)量概念 二、生活質(zhì)量綜合評估,老年人健康評估(p237。nɡ ɡū)的內(nèi)容1,第一節(jié)概述 一、老人健康(ji224。第二章 老年人的健康(ji224。,老年人健康評估(p237。ngji224。i sh249。nɡ ɡū)的原那么,〔一〕了解老年人身心變化的特點 老年人生理性改變的特點：分子、細(xì)胞、器官、功能和全身的各種退行性改變。,老年人心理變化有以下特點： 1.身心變化不同步，心理開展具有潛能和可塑性，個體差異性大。,第六頁，共三十七頁。 ②正常的老年期變化。 但貧血并非老年期生理變化，因而需要進(jìn)行全面系統(tǒng)的評估和檢查。在白細(xì)胞分類中，T淋巴細(xì)胞減少，B淋巴細(xì)胞那么無增齡性變化。老年人中段尿培養(yǎng)污染率高，可靠性較低，老年男性中段尿培養(yǎng)菌落計數(shù)≥103/ml、女性≥104/ml為判斷真性菌尿的界限(ji232。一般血沉在30～40mm/h之間無病理意義，如血沉超過65mm/h應(yīng)考慮感染、腫瘤及結(jié)締組織病。nɡ)磷酸酶 總蛋白 總膽固醇 低密度脂蛋白 高密度脂蛋白 三酰甘油〔甘油三酯〕 甲狀腺激素T3 甲狀腺激素T4 促甲狀腺素,3.9～6.1mmol/L 80～100ml/min 120～240μmol/L 50～150U/L 20～110U/L 60～80g/L 2.8～6.0mmol/L ＜3.1mmol/L 1.1～1.7mmol/L 0.23～1.24mmol/L 1.08～3.08nmol/L 63.2～157.4nmol/L 〔2.21177。ng)的非典型性表現(xiàn),老年人感受性降低，加之常并發(fā)多種疾病，發(fā)病后往往沒有典型的病癥和體征，稱為非典型性臨床表現(xiàn)。 由于這種非典型表現(xiàn)的特點，給老年人疾病的診治帶來了一定的困難，容易出現(xiàn)漏、誤診。nkāng)評估的本卷須知,〔一〕提供適宜的環(huán)境 注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，以22～24℃為宜。 〔二〕安排充分的時間 老年人由于退化，反響較慢，行動緩慢，思維能力下降，因此，所需評估時間較長。,〔三〕選擇(xuǎnz233。 有些老人局部觸覺功能消失，需要較強(qiáng)的刺激，但痛覺和溫覺檢查時，注意不
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