20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神病癥狀學(xué)常見綜合征-全文預(yù)覽
【正文】 g，每天一次，因為病人往往有吸收障礙。li225。)衰退。ng)于自我忽視），但不是診斷的必要條件。,酒精中毒性科薩柯夫綜合征的診斷依據(jù)： (1)表現(xiàn)為近記憶障礙（學(xué)習(xí)新材料）的記憶損害；時間感受障礙（對事件的發(fā)生時序進行重排，將重復(fù)出現(xiàn)的幾件事壓縮成為一件等）。g242。,第二十二頁，共四十四頁。記憶障礙輕者，采用特殊檢查才能發(fā)現(xiàn)。,第二十一頁，共四十四頁。,人格改變 和Korsakoff綜合征病人的交往中可發(fā)現(xiàn)有顯著的人格障礙，常常表現(xiàn)為表情冷漠，缺乏主動性，對周圍事物缺乏主動意志要求。自發(fā)性言語和動作(d242。病人由于記憶力減退，不能正確敘述事件發(fā)生的過程，或弄不清前后所發(fā)生的順序，但病人為了填補這方面的空白而將過去時間里曾經(jīng)發(fā)生過的事件，說成是這一時間發(fā)生的。sh237。除了簡單的任務(wù)外，病人往往不能勝任工作。它不是記憶普遍性的減弱，故不是記憶減退，而是一種回憶的喪失。,第十七頁，共四十四頁。肝臟功能受損，影響對硫胺的儲存和利用，酒精的代謝使硫胺需要量增加。,第十六頁，共四十四頁。也見于精神分裂癥、老年癡呆、癲癇、腦炎、頂葉(dǐnɡ y232。,例如：病人說：“我的胃沒有了，我不感到饑餓，我吃東西時感到食物的味道，但是咀嚼過的食物就進入了腹腔”。ngr233。,四、Cotard綜合征,Cotard綜合征是以法國神經(jīng)科醫(yī)生Cotard的名字命名的綜合征，核心癥狀是虛無妄想或否定妄想。神經(jīng)官能癥時，疑病癥特點是病人對這一癥狀并不達到荒謬的程度。,三、疑病癥(b236。在精神分裂癥中，若此種癥狀占主導(dǎo)地位，藥物療效不佳，癥狀多年后仍豐富多彩(fēng f249。 （6）假道現(xiàn)象：按此種現(xiàn)象指患者有某些精神癥狀，例如幻覺或妄想，患者本人不承認自己有精神病及其癥狀，反而確認是他的某個近親屬或者醫(yī)生患有精神病及其癥狀。,第十頁，共四十四頁。ng)、動作都不是按照本人的意志，而是根據(jù)某種外界的作用或影響實現(xiàn)為行動的，如感到本人是在外力“指令”之下做的“閉眼”、“伸舌”、“舉手”動作和“說話”，完全喪失了自我控制能力。,（3）運動(y249。nj237。 精神自動癥存在異己感、強制感、不自主感三個特點。,二、臨床(l237。)清晰下表現(xiàn)以假性幻覺、強制性思維、思維鳴響、被控制感為特征的一組癥狀。,二、精神(jīngsh233。)患者存在幻覺妄想綜合征，排除器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致精神障礙，就可診斷精神分裂癥。i)他，時間一長產(chǎn)生被害妄想。在幻聽的基礎(chǔ)上，患者出現(xiàn)思維內(nèi)容障礙，產(chǎn)生妄想，如關(guān)系、被害、影響妄想等。)和妄想彼此之間既密切結(jié)合而又相互依存，互相影響。)背景上又產(chǎn)生被害、影響等妄想。nju233。nju233。,第二頁，共四十四頁。ng)的內(nèi)部聯(lián)系或某種意義上的關(guān)聯(lián)性，例如躁狂狀態(tài)的情感高漲、思維奔逸和活動增多，所謂的“三聯(lián)癥”即是愉快心境常同時具有的表現(xiàn)。m237。n)疾病的綜合征,達州市民(sh236。綜合征所包括的若干癥狀，并非毫無規(guī)律地結(jié)合，而是具有一定(yīd236。 精神病臨床上存在許多不同的綜合征，有的精神疾病可以有它所特有的綜合征，但是同一綜合征也可能出現(xiàn)于不同的疾病，例如，雙相情感障礙具有躁狂狀態(tài)和抑郁狀態(tài)，但是這兩種綜合征在其他精神疾病中也并不少見 現(xiàn)將較多見的或較重要的綜合征列在下面。,一、幻覺(hu224。)妄想綜合征其特點是以幻覺(hu224。nju233。nju233。,幻覺妄想綜合征中的幻覺主要是聽幻覺，如議論性幻聽、評論性幻聽、命令性幻聽等。oh224。,一個(yī ɡ232。,第六頁，共四十四頁。 sh237。,第七頁，共四十四頁。n)思維被奪、思維被洞悉、思維被插入、思維被廣播。,（1）聯(lián)想性精神自動癥：包括多種方面的癥狀，如強制性思維（思維云集(y,第九頁，共四十四頁。nd242。有的則可能是著魔妄想（神靈附體妄想）內(nèi)容。ng)，以假性幻覺形式再生出來，例如患者說，他用內(nèi)部的眼睛在腦內(nèi)看到了童年期與伙伴歡慶國慶節(jié)的生動的場面和詳細情節(jié)。 四、治療 精神自動癥多見于精神分裂癥，也可見于感染性、中毒性精神障礙。,第十二頁，共四十四頁。疑病癥并非獨立的疾病，而是見于多種精神疾病的一個綜合征，它可見于神經(jīng)癥、抑郁性精神障礙、反應(yīng)性精神病、精神分裂癥、中毒、感染、顱腦損傷及內(nèi)臟疾病等。,第十三頁，共四
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