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一位兒科醫(yī)生總結(jié)-全文預(yù)覽

  

【正文】 ,皮試472人,肌注148人,輸血人,導(dǎo)尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。全科始終不忘“一切以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,用自己的愛(ài)心、誠(chéng)心滿(mǎn)足每一位住院病人的需求,把“救死扶傷”的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程。我也深知,在業(yè)務(wù)知識(shí)上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。三、嚴(yán)格要求自己在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策。在新的一年里,要加大政治學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年圓滿(mǎn)完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。一是抓合理用藥。二、全科人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無(wú)原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況,保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開(kāi)展。我也深知,在業(yè)務(wù)知識(shí)上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。在工作中,發(fā)現(xiàn)題目能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí),不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體技術(shù)與病房治理知識(shí)有了更全面的熟悉和了解?,F(xiàn)將本人近一年來(lái)的思想、工作、學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)。努力開(kāi)展科研,爭(zhēng)取出成果。要按照教學(xué)大綱,落實(shí)教學(xué)計(jì)劃,安排實(shí)習(xí)生帶教工作。二、狠抓“醫(yī)療質(zhì)量” 強(qiáng)化規(guī)章制度建設(shè)。但是工作總結(jié)怎么寫(xiě)才可以吸引人,你掌握了嗎?下面是關(guān)于兒科醫(yī)生總結(jié)7篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。做的越來(lái)越好才是真的,我希望在今后我能夠讓自己保持一個(gè)好的狀態(tài),把這些事情都完善好,沒(méi)有什么事情是不能夠進(jìn)步的,在工作的時(shí)候我保持了足夠好的39。但是作為一名醫(yī)務(wù)人員就一定要落實(shí)到位,對(duì)自己要求高一點(diǎn),保持優(yōu)良的工作作風(fēng),在醫(yī)院時(shí)刻清楚自己應(yīng)該做到哪些。在今后的工作和學(xué)習(xí)中,自己要更進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)方面的學(xué)習(xí),認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),克服不足,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下,通過(guò)不懈地努力,加強(qiáng)我的自身能力。以上是我的工作總結(jié),在過(guò)往的近一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)。在做好本職工作的39。二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好工作,做好個(gè)人工作計(jì)劃,進(jìn)步專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。第二篇:兒科醫(yī)生總結(jié)兒科醫(yī)生總結(jié)兒科醫(yī)生總結(jié)1本人xxxx,xx年7月畢業(yè)于xx醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),于1月至今在朱陽(yáng)鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實(shí)習(xí)。很多家長(zhǎng)會(huì)覺(jué)得喂藥特別難,經(jīng)常被孩子吐掉,可以試試備一個(gè)10,20毫升的注射器,把藥水抽到里面,慢慢打到孩子嘴里,我自己沒(méi)試過(guò),有些家長(zhǎng)說(shuō)效果不錯(cuò)。止瀉藥現(xiàn)在最常用的是蒙脫石(思密達(dá)等),它在腸道不吸收的,所以很安全,輕度腹瀉用后可能會(huì)有輕度便秘。以前認(rèn)為,口服慶大霉素藥水不會(huì)吸收入血,是安全的。家長(zhǎng)這是往往會(huì)前面一個(gè)醫(yī)生水平差,不服責(zé)任。抗菌素要用就要足量,包括療程,劑量太小,不能完全殺死細(xì)菌,反而容易產(chǎn)生耐藥菌,現(xiàn)在常用的口服頭孢類(lèi),說(shuō)明書(shū)上的建議用量普遍偏小,建議按照說(shuō)明書(shū)上的用量上限使用。嬰幼兒咳嗽能力差,痰液不易排除,可以用拍背,促進(jìn)痰液流動(dòng),具體方法:將手指并攏,手掌輕微彎攏,形成掌心部分略凹陷,輕輕拍背這樣有共振的效果,需要不同的體位都拍,直立,平臥,側(cè)臥,每次510分鐘。至少我很注重家長(zhǎng)的敘述??人灾饕^察頻率和程度,頻率比較好理解,程度比較難解釋?zhuān)阂话銇?lái)說(shuō),連聲咳(每次咳嗽都是連續(xù)幾聲)比單聲咳嚴(yán)重,另外家長(zhǎng)要仔細(xì)體會(huì)咳嗽的聲音主要從哪個(gè)部位發(fā)出,比較輕的咳嗽大多都是咽部附近發(fā)出的咳嗽,隨著病情的加重,可以感覺(jué)到咳嗽聲發(fā)出的部位會(huì)向下,感覺(jué)從氣管或者更深的地方發(fā)出,聲音會(huì)比較發(fā)悶,這時(shí)往往表明病變已經(jīng)到氣管了。但是,有極少數(shù)很重的肺炎,有時(shí)只有高熱一個(gè)癥狀,其他什么也沒(méi)有,體檢也聽(tīng)不到濕羅音,胸片可以明確診斷。:兒童常見(jiàn)的急性呼吸道疾病中,只有中耳炎和化膿性扁桃體炎會(huì)有明顯的細(xì)菌感染的血象變化,其他疾病很少能看到明顯的血象變化。家長(zhǎng)盯著護(hù)士,無(wú)疑會(huì)給護(hù)士壓力,反而容易打不進(jìn),打靜脈針很多時(shí)候是憑感覺(jué)的,一緊張就容易出錯(cuò),尤其是經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)士。物理降溫:可以用老的熱水袋(灌上冷水,一半多一點(diǎn)),冰箱里凍一下,別結(jié)冰,上鋪薄毛巾,放在脖子底下(不要放在頭底下),讓熱水袋彎過(guò)來(lái)包住脖子兩側(cè),由于頸部血管在兩側(cè),這樣效果好?!皩?duì)乙酰氨基芬”的用量至少10 mg/kg,臨床上經(jīng)??吹郊议L(zhǎng)擔(dān)心副作用,就盡量給孩子少吃一點(diǎn),有時(shí)量差一點(diǎn)點(diǎn),效果就沒(méi)有,但是劑量用足,降溫效果就來(lái)了。對(duì)于有驚厥病史的孩子,退熱藥需用的早,同時(shí)還要用抗驚厥藥,防止高熱驚厥。因此,對(duì)于高熱不用太著急,而且發(fā)熱本身是人體的保護(hù)性反應(yīng)。呼吸音粗沒(méi)有具體標(biāo)準(zhǔn),說(shuō)明不了什么問(wèn)題),只是醫(yī)生為了給自己留點(diǎn)后路的說(shuō)法。很多兒科疾病在發(fā)熱早期是診斷不出來(lái)的,病情的過(guò)程本身就是很重要的診斷依據(jù)(如川崎?。?,所以在疾病早期著急也沒(méi)有用。如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱,還要注意是否伴有其他癥狀,如果同時(shí)有鼻涕,打噴嚏,眼結(jié)膜充血等,那么一般來(lái)說(shuō)就是感冒,如果伴有咳嗽,在早期大多也是感冒的癥狀,兒童感冒發(fā)熱的時(shí)間絕大多數(shù)在35天,少數(shù)特殊病毒感染,發(fā)熱可以到57天(如皰疹性咽峽炎等),極端的可以到10天,感冒發(fā)熱的頭3天,不用太在意,注意控制高熱就可以了,個(gè)人經(jīng)驗(yàn)不需要用抗生素,發(fā)熱超過(guò)5天,應(yīng)該進(jìn)一步診斷檢查,以排除其他問(wèn)題?,F(xiàn)在很多醫(yī)生在體檢后會(huì)告訴家長(zhǎng),孩子喉嚨有點(diǎn)紅,或者肺里呼吸音有點(diǎn)粗,實(shí)際上這些描述往往表明醫(yī)生的體檢沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有價(jià)值的問(wèn)題(上海的孩子,咽部多少都有點(diǎn)充血,沒(méi)什么問(wèn)題。:嬰幼兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,體溫波動(dòng)大,很多時(shí)候,高熱不和病情平行,就是說(shuō)高熱不能表示病情嚴(yán)重,很多孩子體溫很高,但精神不錯(cuò)。對(duì)于39度(肛表)以下發(fā)熱,可以不予處理(有的書(shū)上的標(biāo)準(zhǔn)可能更高),注意觀察其他癥狀,多喝水。但是如果要用,量一定要足,這2個(gè)藥的安全范圍很大的,超過(guò)正常用量的10倍也沒(méi)有看到明顯副作用。退熱藥用過(guò)會(huì)大量出汗,一定要多補(bǔ)充水分,退熱藥也是比較容易引起藥物過(guò)敏的(另外2類(lèi)是抗菌素和抗癲癇藥),如果身上出現(xiàn)皮疹要十分警惕小心,嚴(yán)重的藥物反應(yīng)會(huì)非常嚴(yán)重,甚至威脅生命。外科醫(yī)生一般不愿意給家人開(kāi)刀就是這個(gè)道理,內(nèi)科醫(yī)生有風(fēng)險(xiǎn)的操作也不會(huì)給自己家人做。說(shuō)件真事:一個(gè)男同事自己2歲的兒子生病住院,需要頸靜脈抽血,幾個(gè)護(hù)士在病房里抓住哭天喊地的孩子操作,這個(gè)醫(yī)生在病房外面心疼得留眼淚,但是他不會(huì)進(jìn)去看兒子,因?yàn)樽o(hù)士一緊張,操作失敗的話(huà),吃苦的還是孩子。排胸片很多醫(yī)院的報(bào)告都會(huì)寫(xiě):“肺紋理增粗”,其實(shí)絕大多數(shù)也沒(méi)有太大問(wèn)題,主要也是為了給醫(yī)生的治療留有余地,如果給其他的兒科醫(yī)生看,很多是沒(méi)有問(wèn)題的,所以不用太擔(dān)心。:咳嗽咳痰大多數(shù)是從感冒開(kāi)始的,在初期絕大多數(shù)是病毒性的,沒(méi)有特效藥,不用太在意,即使恢復(fù)很順利,徹底痊愈至少也要7天以上。上面說(shuō)的需要家長(zhǎng)自己慢慢體會(huì)其中的差別,在病情不是很重的時(shí)候,醫(yī)生的體檢查不出什么的,最多聽(tīng)到呼吸音有點(diǎn)粗,厲害一點(diǎn)聽(tīng)到一點(diǎn)痰鳴音,但是如果家長(zhǎng)能說(shuō)出比較詳細(xì)的情況,可以給醫(yī)生的處理做參考。使用化痰藥主要在痰液比較粘稠的階段,目的是使痰液稀釋容易咳出來(lái),一般用5天左右,會(huì)明顯感覺(jué)咳嗽時(shí)痰液“松”了(參照前面的表述),又少數(shù)還會(huì)同時(shí)感到痰液多了,如果感到痰液多了,化痰藥應(yīng)該停用了,到了這個(gè)階段主要要促使痰液排出,或者使痰液量減少。抗菌素的使用:如果到了氣管炎,支氣管炎,抗菌素還是要用的,臨床上經(jīng)??吹教幚聿患皶r(shí)發(fā)展程肺炎的。說(shuō)點(diǎn)題外話(huà),有時(shí)候,經(jīng)常有孩子今天去看門(mén)診的時(shí)候以醫(yī)生說(shuō):?jiǎn)栴}不大,有點(diǎn)氣管炎,吃點(diǎn)藥就行了,可以2天后咳嗽明顯加重,再去門(mén)診,結(jié)果醫(yī)生說(shuō)有肺里羅音了,肺炎。排除細(xì)菌性腹瀉,可以不用抗菌素,但是很多病毒性腹瀉的大便常規(guī)也會(huì)有少量白細(xì)胞,這時(shí)比較難排除細(xì)菌感染,醫(yī)生一般會(huì)建議用點(diǎn)抗菌素,現(xiàn)在用的比較多的是頭孢二代(??虅诘龋┖蛻c大霉素藥水口服,慶大霉素效果不錯(cuò),但本身副作用相對(duì)較大,尤其是耳毒性,其敏感性主要和體質(zhì)有關(guān)(當(dāng)然,發(fā)生率極小),和劑量無(wú)關(guān)。腹瀉最危險(xiǎn)的是脫水和電解質(zhì)紊亂(非常嚴(yán)重了),所以補(bǔ)充水分最重要(最好加點(diǎn)鹽),水不肯喝,喝點(diǎn)碳酸飲料也是很好的,應(yīng)用口腹補(bǔ)液鹽(ORS)需注意:加水量必須比說(shuō)明書(shū)中成人的要求增加一半,如:成人要求加水500ml,嬰兒須加水750 ,家長(zhǎng)最簡(jiǎn)單的辦法就是觀察小便的情況,如果小便情況基本正常,肯定沒(méi)有脫水,如果半天沒(méi)有小便就要考慮去醫(yī)院了。腹瀉孩子的飲食應(yīng)該忌油膩,但是吃奶的孩子,不要停奶。最好嘔吐后46小時(shí)后再查血。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),工作有措施
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