20xx年醫(yī)學(xué)專題—第八章+擬膽堿藥和抗膽堿藥案例-全文預(yù)覽
【正文】 精神病和躁狂癥等癥。,73,第七十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。,69,第六十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。,65,第六十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。,61,第六十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。）莨酸酯 狀態(tài)：無(wú)色結(jié)晶或白色結(jié)晶性粉末，無(wú)臭，味苦，易溶于水和乙醇，不溶于乙醚或氯仿。,第五十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。)生物堿,顛茄生物堿是從茄科植物中提取的一類生物堿，具有(j249。,56,第五十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 2.N2受體阻斷劑 臨床用作全麻輔助藥。此類藥物可與膽堿受體結(jié)合(ji233。無(wú)臭，味苦，不溶于水，微溶于乙醇(yǐ ch 開(kāi)辟(kāip236。ch233。i)：白色結(jié)晶性粉末、無(wú)臭、味苦、有引濕性，易溶于水，不溶乙醚。,第四十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 不易合成，毒性大，易成癮，水溶液不穩(wěn)定易水解為毒扁豆酚失去抑制(y236。,48,第四十八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。,44,第四十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。,40,第四十頁(yè)，共一百零六頁(yè)。,第三十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。n)抗膽堿作用,亞乙基橋：,“五原子規(guī)則”，即在季銨氮原子和乙酰基末端氫原子之間，以不超過(guò)五個(gè)原子的距離（H－C－C－O－C－C－N），才能獲得最大擬膽堿活性,乙酰氧基：易于水解－增加位阻，活性增加， 氨甲酰基，氨基給電子，對(duì)羰基碳的親電性降低,Bethanechol Chloride,第三十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。u)修飾,季胺鹽,乙酰氧基,亞乙基橋,季胺鹽：與內(nèi)在(n232。,33,第三十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。,29,第二十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 ACh化學(xué)穩(wěn)定性差，在水溶液、胃腸道和血液中均易被水解或膽堿酯酶催化水解，失去活性。,24,第二十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。ng)結(jié)構(gòu)改造研究，發(fā)現(xiàn)一批M1受體選擇性激動(dòng)劑。njiū)景,人口老齡化的發(fā)病率的提高，使老年癡呆病防治顯得越來(lái)越重要。ngzhu224。 適應(yīng)癥狀(zh232。除毒覃堿外，還有氯貝膽堿（8－6）、氯醋甲膽堿（8－7） 、氧特莫林（8－8）和匹魯卡品等。y242。如檳榔堿（8－4）和氯化氨甲酰膽堿(dǎn jiǎn)（8－5）。ng)擬膽堿藥 3.選擇性M1受體激動(dòng)劑研究前景,第十八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。,18,直接作用(zu242。,17,M樣作用：引起心肌收縮力減弱，心率減慢；消化道、呼吸道及其他臟器平滑肌收縮；動(dòng)脈血管平滑肌松弛，血管舒張(shūzhāng)，但大劑量又可使靜脈血管收縮；腺體分泌增加。jiē)擬膽堿藥：作用并興奮Ach受體 (M 受體/N 受體) 間接擬膽堿藥：抑制AchE，使Ach水解受到 抑制，增加內(nèi)源性Ach在突觸間隙中的量,第十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。,13,第一節(jié) 擬膽堿(dǎn jiǎn)藥,直接(zh237。,9,第九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。)骨骼肌終板膜，可引起運(yùn)動(dòng)終板電 位，導(dǎo)致骨骼肌收縮。,M受體，心臟(xīnz224。,5,第五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。③心跳減慢，血壓降低，支氣管縮小，以節(jié)省不必要的消耗，協(xié)助生殖活動(dòng)，如使生殖血管擴(kuò)張，性器官分泌液增加。1,第八章 擬膽堿(dǎn jiǎn)藥和抗膽堿(dǎn jiǎn)藥,第一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。②瞳孔縮小以減少刺激，促進(jìn)肝糖原的生成，以儲(chǔ)蓄能源。乙酰膽堿在體內(nèi)引起(yǐnqǐ)兩類效應(yīng)： 1.毒覃堿樣作用（M受體） 2.煙堿樣作用（N受體）,第四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。)神經(jīng)節(jié)突觸后膜，可引起自主神經(jīng)節(jié)的 節(jié)后神經(jīng)元興奮，腎上腺素釋放增加。iy,8,第八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。,12,第十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。i)作用與乙酰膽堿相似的藥物,直接(zh237。,16,第十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。,M受體激動(dòng)劑 muscarinic receptor agonists,第十七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。y242。n)擬膽堿藥,作用與乙酰膽堿相似，既作用于M受體，也作用N受體。,2
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