20xx年醫(yī)學專題—第九節(jié)-第二講-類風濕關節(jié)炎-全文預覽
【正文】 有皮下結節(jié)； ⑥ 手X線片改變(至少有骨質(zhì)疏松和關節(jié)間隙的狹窄)； ⑦ 血清類風濕因子含量升高。n)標準,第二十六頁，共三十八頁。,美國風濕病學會1987年的RA分類標準。)影像,X線,ECT,第二十四頁，共三十八頁。)檢查,第二十二頁，共三十八頁。 ? 正?；褐蠾BC ?200106/L，粘度高； 關節(jié)炎滑液WBC 2000106/L～75000106/L， 中性粒細胞占優(yōu)勢，粘度差。n)各種類型的免疫復合物，尤其是活動期和RF陽性患者。ngchēng) 陽性率（%） 特異性（%） RF 60～78 86 AKA 44～73 90 APF 48～66 92 AFA 47～69 93 antiCCP 47～82 96,類風濕關節(jié)炎的自身(z236。,抗角蛋白抗體(antikeratin antibodies, AKA) 抗核周因子(yīnzǐ)(antiperinuclear factors,APF)抗體 抗聚角蛋白微絲蛋白抗體 (antifilaggrin antibody,AFA) 抗環(huán)瓜氨酸肽抗體 (anticyclic citrullinated peptide antibody,antiCCP) 上述各抗體對RA的敏感性較RF低，但特異性較RF高，達90％以上。ny,第十七頁，共三十八頁?；顒悠诨颊?hu224。gren’s syndrome, SS） 約30%～40%患者有繼發(fā)性SS。,第十五頁，共三十八頁。ng)受累的表現(xiàn)。 3. 肺 ? 肺間質(zhì)病變 ? 結節(jié)樣改變 ? 胸膜炎,關節(jié)(guānji233。,第十三頁，共三十八頁。)表現(xiàn),第十二頁，共三十八頁。 肩、髖關節(jié)受累 ? 局部疼痛和活動受限，但很難發(fā)現(xiàn)腫脹(zhǒngzh224。i)軟組織炎癥或滑膜肥厚引起。)表現(xiàn),晨僵(morning stiffness) 是病情活動指標之一。 一般癥狀有低熱、乏力、全身不適、體重下降。nl237。hu224。nɡ)過程。,病 因,第五頁，共三十八頁。hu224。,概 述,第四頁，共三十八頁。)殘廢。nglǐ) 臨床表現(xiàn) 實驗室和其他檢查 診斷標準 鑒別診斷 治療,第三頁，共三十八頁。,講授(jiǎngsh242。),第一頁，共三十八頁。zǔzhī)病和風濕性疾病,第二章,類風濕關節(jié)炎 （Rheumatoid Arthritis， RA),胡紹先,學時(xu233。d236。sh237。ngyīn)、發(fā)病機制。o)內(nèi)容,概述 病因 發(fā)病機
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