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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第三節(jié)-原發(fā)性高血壓-全文預(yù)覽

  

【正文】 /80mmHg 3.老年人高血壓:收縮壓150mmHg,第四十四頁(yè),共六十頁(yè)。o),目的:降壓、防止靶器官損害(sǔnh224。)術(shù)。,第四十頁(yè),共六十頁(yè)。),實(shí)驗(yàn)室檢查 心電圖 X線檢查 眼底檢查 24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓(xu232。n)腦缺血發(fā)作、腦血栓、腦梗死,第三十五頁(yè),共六十頁(yè)。l236。iy236。,心絞痛 心肌梗塞(xīn jī ɡěnɡ s232。ng)/急進(jìn)性高血壓,臨床特點(diǎn): ①發(fā)病急,見(jiàn)于中青年 ②血壓顯著升高,舒張壓?130mmHg ③頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和視乳頭水腫 ④腎損害(sǔnh224。,體征 血壓(xu232。 x236。ngch225。),血管硬化受損,腎功能衰竭,異常 重構(gòu)!,第二十六頁(yè),共六十頁(yè)。,高血壓與腎臟(sh232。 yā b236。)要長(zhǎng)期泵出高于正常的血壓,心臟會(huì)感到非常疲勞;,久而久之,就會(huì)發(fā)生心臟衰竭,這可以導(dǎo)致患者(hu224。,高血壓與心力衰竭(xīn l236。ng)負(fù)擔(dān)加重,血管(xu232。i),高血壓,心臟受損 腦血管受損 腎臟(sh232。 腎:腎小A硬化,腎纖維化萎縮,使腎功能衰竭。,病 理,心:心肌肥厚與擴(kuò)大,冠脈粥樣硬化,心力衰竭。,血管(xu232。(血量增大) (三)腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)(RAAS)激活 腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)激活 1.刺激腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素 2.小動(dòng)脈收縮 3.分泌醛固酮,醛固酮作用于腎小管,起保鈉、保水、排鉀作用,引起血量增多; (四)胰島素抵抗:繼發(fā)性高胰島素血癥→腎臟水鈉重吸收增強(qiáng)、交感神經(jīng)活性增強(qiáng)、動(dòng)脈彈性減退→血壓升高。,發(fā)病(fā b236。,發(fā)病(fā b236。n),體重(tǐzh242。),↑,↑,歐美(ōu měi),工業(yè)化國(guó)家(gu243。,流行病學(xué)(linɡ)抗高血壓藥情況下,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,第九頁(yè),共六十頁(yè)。 yā b236。,高血壓病的病因(b236。,定義(d236。b236。shǐ)與現(xiàn)狀,1958年,我國(guó)科學(xué)家提出了“讓高血壓低頭”。nɡ)地區(qū)、種族及年齡高血壓發(fā)病率不同(b249。,國(guó)人對(duì)高血壓病的 認(rèn)知(r232。,第二頁(yè),共六十頁(yè)。原發(fā)性高血壓,primary hypertension,第一頁(yè),共六十頁(yè)。 3.腦血管疾?。耗X中風(fēng)等。nɡ)人數(shù),萬(wàn)人,14000,第三頁(yè),共六十頁(yè)。 t243。,歷史(l236。 與高血壓有關(guān)的心腦血管疾病(j237。,第六頁(yè),共六十頁(yè)。o)表現(xiàn)的綜合征 原發(fā)性高血壓:95%,病因不明 繼發(fā)性高血壓:5%,有明確而獨(dú)立的病因,第七頁(yè),共六十頁(yè)。n)清楚的血壓升高,高血壓病(ɡāo xu232。 y242。n)收縮期高血壓,第十頁(yè),共六十頁(yè)。nɡ xu233。chu225。ng),飲食,精神緊張,其他,血管
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